Аденома паращитовидной железы: симптомы, лечение и прогноз

Аденома паращитовидной железы представляет собой опухолевое доброкачественное новообразование, локализованное в районе паращитовидной железы. Данная патология нарушает гормональный фон человека и встречается довольно часто.

Оглавление:
Характеристика заболевания
От чего возникает?
Как проявляется патология?
В чем опасность?
Диагностические методы
Медикаментозное лечение аденомы паращитовидной железы
Операция при аденоме паращитовидной железы
О профилактике

Характеристика заболевания

Аденома паращитовидной железы, как правило, бывает односторонней. По внешнему виду опухоль напоминает узелковое новообразование. Патология сопровождается чрезмерно активным продуцированием паратиреоидного гормона, что приводит к расстройствам процессов кальциевого и фосфорного обмена.

Обратите внимание: Согласно статистическим данным, в наибольшей степени аденоме паращитовидной железы подвержены представительницы прекрасного пола, в возрастной категории до 40 лет.

В большинстве случаев природа данного опухолевого новообразования доброкачественная. Случаи злокачественного перерождения составляют не более 2%.

От чего возникает?

Точные причины развития аденомы паращитовидной железы на сегодняшний день так и не установлены. По мнению специалистов, спровоцировать данную патологию может кальциевый дефицит, вызывающий интенсивное деление и мутации клеток щитовидной железы, а также изменения белковых клеток.

Привести к появлению аденомы паращитовидной железы могут следующие факторы:

травматические повреждения;
облучение;
радиационное воздействие;
гормональные расстройства;
нарушения функции щитовидной железы;
неблагоприятный экологический фактор.
генетическая предрасположенность;
клеточные мутации.

Важно! Лучевая терапия при злокачественных опухолевых новообразованиях, локализованных в области головы или шеи, существенно повышает вероятность образования аденомы паращитовидной железы!

Как проявляется патология?

Симптоматика заболевания начинает проявляться более ярко при увеличении размеров новообразования. На ранних стадиях своего развития патологический процесс, как правило, протекает практически бессимптомно.

В целом, для аденомы паращитовидной железы характерны следующие клинические признаки и проявления:

чрезмерное потоотделение;
сонливость в дневные часы;
учащение пульса (тахикардия);
повышенная утомляемость;
увеличение размеров щитовидной железы;
повышенная влажность кожных покровов;
запоры.
артралгия;
повышенная тревожность;
суставные боли;
появление специфической хрипотцы в голосе;
психические расстройства.

Важно! Этой патологии, в большинстве случаев, сопутствует гиперпаратиреоз, поэтому у больных, как правило, наблюдается симптоматика, характерная и для этого заболевания.

Часто у пациентов с аденомой паращитовидной железы отмечается:

перманентное отсутствие аппетита,
общая ослабленность,
астения,
тошнота и приступы рвоты.

Возможны также расстройства памяти, проявления судорожного синдрома и эмоциональная нестабильность!

Нарушения кальциевого и фосфорного обмена приводят к разрушительному воздействию костной ткани. Поэтому на поздних стадиях патологического процесса у пациентов начинают разрушаться зубы, появляется повышенная склонность к переломам, развивается остеопороз.

В чем опасность?

Аденома паращитовидной железы по мере своего развития крайне отрицательно воздействует на весь организм больного, существенно снижая качество его жизни.

Дело в том, что при данной патологии существенно увеличивается концентрация показателей кальция в крови больного, что является одной из причин инсультов, инфарктов, а также онкологических заболеваний.

Важно! Хотя сама по себе аденома паращитовидной железы не считается смертельно опасным заболеванием, данная патология часто приводит к гибели пациента, обусловленной развитием сопутствующих осложнений!

Наиболее распространенным типичным осложнением аденомы паращитовидной железы является гиперкальциемия, приводящая к развитию следующих опасных патологий:

почечная недостаточность, протекающая в острой форме;
хондрокальциноз;
кератиты;
инфаркт миокарда;
артериальная гипертензия;
мочекаменная патология;
нарушения почечных функций.

При отсутствии адекватных, своевременно проведенных медицинских мероприятий, возрастает вероятность гиперкальциемического криза.

Это патологическое состояние несет опасность не только для здоровья, но и для жизни больного и сопровождается следующими клиническими проявлениями:

нарушения сознания;
приступы обильной рвоты;
олигурия;
нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
тромбозы;
внутренние, кишечные и желудочные кровотечения.

Важно! Если при гиперкальциемическом кризе не оказать пациенту скорой медицинской помощи, наиболее вероятный исход – это летальный!

Кроме того, аденома паращитовидной железы отрицательно воздействует на нервную систему больного, вызывая развитие тяжелейших, затяжных депрессивных состояний.

Желудочно-кишечная форма данного заболевания многократно повышает риски следующих нарушений в работе пищеварительной системы:

панкреатиты;
холециститы;
язвенное поражение желудочно-кишечного тракта.

Таким образом, аденома паращитовидной железы смело может считаться одним из самых опасных недугов, требующих крайне внимательного отношения. Поэтому при появлении первых же клинических признаков, характерных для данной патологии, нужно, не откладывая, обратиться за помощью к эндокринологу, пройти комплексную диагностику и адекватный лечебный курс!

Диагностические методы

При диагностике аденомы паращитовидной железы, помимо осмотра больного, изучения клинической картины и результатов, полученных в ходе сбора анамнеза, пациентам назначаются следующие виды исследовательских процедур:

ультразвуковое;
рентгенографическое;
сцинтиграфия;
взятие биопсии шейных лимфатических узлов;
фиброгастродуоденоскопия;
анализ крови на выявление показателей кальция;
лабораторный анализ мочи.

Важно! К наиболее точным и информативным методам диагностики аденомы паращитовидной железы медики относят компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

После такой комплексной диагностики специалист может поставить точный диагноз, определить стадию патологического процесса и разработать для пациента оптимальную тактику лечения.

Медикаментозное лечение аденомы паращитовидной железы

Если болезнь находится не в запущенной стадии, врачи при борьбе с аденомой паращитовидной железы отдают предпочтение методам консервативной терапии.

Обратите внимание: Основная цель лечебного курса – это снижение показателей концентрации кальция и устранение характерной симптоматики!

Для нормализации общего состояния, больному назначают капельницы с инфузионным введением следующих препаратов:

изотонические растворы;
бисфосфонаты;
форсированный диурез;
раствор глюкозы.

В случае поражения внутренних органов и нарушения в работе различных систем организма, по индивидуальной схеме больному назначается необходимое симптоматическое лечение. В обязательном порядке проводится диетотерапия, согласно которой, в ежедневном рационе пациента с диагностированной аденомой паращитовидной железы должны отсутствовать продукты питания, содержащие фосфор. Основу меню составляют нежирные сорта мяса и рыбы, зелень, фрукты, свежие овощи.

Также полезны для пациента будут и следующие продукты:

кефир;
творог;
йогурт;
водоросли;
грибы (особенно лисички).

Важно! Проведение медикаментозного лечения и диетотерапии являются обязательным элементом подготовки больного с аденомой паращитовидной железы к проведению хирургического вмешательства!

Операция при аденоме паращитовидной железы

Удаление аденомы паращитовидной железы на сегодняшний день является наиболее эффективным способом борьбы с данной патологией. Оно позволяет добиваться стабильных положительных результатов, даже в наиболее тяжелых, запущенных клинических случаях.

Важно! Временным противопоказанием для проведения операций в районе паращитовидных желез являют инфекционные процессы, период обострения заболеваний, протекающих в хронической форме.

В зависимости от сложности клинического случая и индивидуальных особенностей конкретного пациента, специалисты в борьбе с аденомой паращитовидной железы используют один из следующих видов хирургического вмешательства:

Тиреоидэктомическая операция, направленная на полное удаление щитовидной железы.
Субтотальное вмешательство – хирургическое удаление небольшого участка пораженной щитовидной железы.
Удаление перешейка.
Гемитиреоидэктомия – операция, направленная на удаление одной доли щитовидной железы.

Хирургическое вмешательство в области паращитовидных желез проводится под действием общей анестезии. Средняя продолжительность операции составляет около 3 часов.

Восстановительный период, а именно его продолжительность, во многом зависит от вида хирургического вмешательства.

После операций на паращитовидной железе больной должен находиться под контролем специалиста, поскольку существуют риски развития следующих осложнений:

рубцовые образования;
инфекционные процессы;
кровотечения;
расстройства речевых и дыхательных функций.

Современное оборудование и тщательная подготовка больного к проведению хирургических процедур позволяют существенно снизить, минимизировать риски перечисленных выше постоперационных осложнений! Как правило, к привычному образу жизни больной возвращается через несколько месяцев после проведенной операции.

Обратите внимание: после хирургического вмешательства при аденоме паращитовидной железы больным необходимо принимать кальцийсодержащие препараты и специальные витаминно-минеральные комплексы, в целях предупреждения развития гипокальциемии!

Для максимально ускоренного восстановления, пациентам рекомендуются массажи, занятия лечебной физкультурой, прием препаратов с повышенным содержанием витамина Д.

Медицинский прогноз после хирургической операции при аденоме паращитовидной железы – вполне благоприятен. Согласно статистическим данным, случаи возможных рецидивов составляют не более 20%!

О профилактике

Основная профилактика развития аденомы паращитовидной железы, а также возможного рецидива данного заболевания, заключается в правильно сбалансированном, рациональном питании.

Согласно рекомендациям специалистов, основу ежедневного рациона должны составлять следующие кальцийсодержащие продукты:

молоко;
кисломолочные продукты;
рыба;
морепродукты;
лесные сорта грибов;
водоросли;
фрукты;
свежие и тушеные овощи.

А вот употребление сливочного масла, сыров, жирных сортов мяса следует, напротив, максимально ограничить!

Кроме того, доктора советуют пациентам придерживаться следующих правил:

Принимать витаминно-минеральные комплексы.
Избегать психоэмоциональных потрясений.
Регулярно проходить профилактические медицинские осмотры, сдавать анализы на определение кальция.
Своевременно лечить расстройства гормонального плана, эндокринные нарушения и заболевания щитовидной железы.
Принимать солнечные ванны.

Аденома паращитовидной железы может привести к серьезным сбоям в работе внутренних органов и систем организма, и даже стать причиной ранней смерти пациента. Однако, грамотная и своевременная терапия, соблюдение врачебных рекомендаций относительно рациона питания, поможет добиться положительных результатов и избежать нежелательных осложнений!

Чумаченко Ольга, медицинский обозреватель

10,286 total views, 2 views today