Анализ на энтеробиоз: что показывает, нормы, расшифровка, как сдавать

Энтеробиоз — это паразитарное заболевание, вызываемое острицами. В Российской Федерации среди всех паразитарных заболеваний именно энтеробиоз занимает лидирующую позицию. Заболеванию, прежде всего, подвержены дети и причиной тому еще несформировавшиеся гигиенические привычки в столь юном возрасте. Для диагностики заболевания необходимо сдать анализы на энтеробиоз. Что же показывают эти анализы и как правильно подготовиться к исследованию?


Оглавление: 
Симптомы энтеробиоза
Как сдавать анализ на энтеробиоз
Исследование перианального соскоба
Микроскопическое исследование кала
Клинический анализ крови

Симптомы энтеробиоза

Возбудителем энтеробиоза является гельминт Enterobius vermicularis, более известный как острица. Источником заболевания является человек, зараженный энтеробиозом. Если больной после туалета не моет руки, он, касаясь окружающих предметов, оставляет на них яйца гельминтов. Передача заболевания осуществляется фекально-оральным путем. И если другой человек не моет руки перед едой или имеет привычку постоянно касаться рта — он рискует заразиться энтеробиозом.

Энтеробиоз особенно распространен среди маленьких детей, посещающих детсад или начальную школу. В этом возрасте гигиенические навыки у детей не сформированы, они не всегда моют руки и имеют привычку тянуть ладошки и различные предметы ко рту. Эти факторы значительно повышают риски заражения энтеробиозом.

Итак, острицы попадают в организм человека через грязные руки. Затем гельминты обосновываются в кишечнике. В ночное время острицы активно выползают на кожу промежности, где и откладывают свои яйца. Этот процесс сопровождается сильным зудом. И очень часто человек, расчесывая промежность, «загоняет» яйца гельминта под ногти. А затем снова-таки тянет грязные руки ко рту. Так происходит аутоинфицирование, то есть повторное заражение. Этот циклический процесс может повторяться много раз, из-за чего продолжительность болезни сильно затягивается.

Заподозрить заражение острицами позволяют наличие таких симптомов:

  1. Зуд в области ануса, промежности;
  2. Появление ссадин и дерматита на коже промежности вследствие расчесывания;
  3. Беспокойный сон;
  4. Кишечные расстройства — боли в животе, метеоризм, учащенный стул, рвота;
  5. Снижение аппетита, потеря веса, слабость;
  6. Аллергические проявления.

Как сдавать анализ на энтеробиоз

При появлении любого из вышеперечисленных симптомов нужно обратиться к врачу и сдать стандартные анализы на энтеробиоз.

Исследование перианального соскоба

Основным методом диагностики энтеробиоза является исследование перианального соскоба на наличие яиц остриц. Это простой и абсолютно доступный метод исследования. Известно, что острицы откладывают свои яйца преимущественно в перианальных складках. Суть анализа заключается в том, что пациенту прикладывают к анусу липкую ленту, а затем ее прикрепляют на предметное стекло.

Далее предметное стекло размещается под микроскопом. Лаборант внимательно изучает образец. И в случае выявления яиц гельминта диагноз энтеробиоза подтверждается.

Важно

Этот анализ позволяет более чем в 50% случаев выявить энтеробиоз уже при первом исследовании. Но все же необходимо проходить исследование перианального соскоба три раза с интервалом в несколько дней, чтобы совершенно точно подтвердить или же опровергнуть диагноз.

Чтобы результаты исследования были достоверными — необходимо соблюсти определенные условия. Проходить исследование необходимо в утреннее время до дефекации. Кроме того, в день исследования нельзя подмываться водой и использовать мыло.

Словосочетание «перианальный соскоб» для многих звучит устрашающе. На самом же деле эта процедура абсолютно проста в проведении и безболезненна.

Как же нужно сдавать анализ на яйца остриц?

  1. Пациента укладывают на бок;
  2. Затем пальцами раздвигают ягодицы;
  3. К области ануса прикрепляют липкую ленту;
  4. Ленту снимают с кожи и размещают на предметное стекло;
  5. Предметное стекло передают на исследование лаборанту.

Взрослым в качестве альтернативы могут предложить проведение соскоба с помощью тампона. Принцип исследования остается похожим. Пациенту необходимо подготовленной ватной палочкой сделать соскоб с поверхности перианальных складок. Затем палочку помещают в контейнер и передают на исследование. В лаборатории тампон ополаскивают в растворе, который затем центрифугируют. Полученный осадок лаборант наносит на стекло и внимательно изучает его под микроскопом.

Микроскопическое исследование кала

Еще одним методом диагностики энетеробиоза является микроскопическое исследование кала. Однако это исследование врачи считают менее информативным. При однократном исследовании процент выявления гельминтоза невелик — до 30%.

Как же сдавать анализа кала на микроскопическое исследование? Кал собирают в одноразовый контейнер, который можно купить в аптеке, и накрывают крышкой. На самом контейнере нужно написать свою фамилию. Собранный материал передают на исследование в тот же день.

Суть метода заключается в исследовании образца кала под микроскопом на наличие гельминтов. При этом обнаружить яйца в кале маловероятно, поскольку самка острицы не откладывает яйца в просвете кишечника. Если по результатам исследования лаборант обнаружил в кале фрагменты остриц — диагноз энтеробиоза не вызывает сомнения.

Важно

Однако если в кале гельминты не были обнаружены — это не является основанием для отрицания энтеробиоза.

Клинический анализ крови

Заподозрить наличие паразитарного заболевания можно с помощью обычного анализа крови. В пользу гельминтоза свидетельствует повышение эозинофилов в крови. Нормальный уровень эозинофилов — 1-5%. Когда уровень эозинофилов превышает 5% — говорят о развитии эозинофилии.

Почему же повышаются эозинофилы при гельминтозах? Дело в том, что паразиты в процессе своей жизнедеятельности вырабатывают различные токсические продукты. Накопление этих веществ вызывает аллергическую реакцию организма и как следствие повышение эозинофилов. Однако эозинофилия не является специфическим признаком энтеробиоза. Эозинофилы повышаются и при других гельминтозах, а также при различных непаразитарных заболеваниях.

Таким образом, основными методами диагностики энтеробиоза являются исследования перианального соскоба и кала. Выявление фрагментов гельминта или яиц подтверждают диагноз энтеробиоза.

Григорова Валерия, врач, медицинский обозреватель

 3,219 total views,  2 views today

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (72 голос., средний: 4,92 из 5)
Загрузка...

Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>