Апоплексия яичника – симптомы, причины и лечение
Апоплексия яичника – это патологический разрыв тканевых структур яичника, сопровождающийся внутренним кровоизлиянием. В наибольшей степени данной патологии подвержены представительницы прекрасного пола, в возрасте от 20 до 35 лет. Апоплексия чревата развитием опасных осложнений, а потому требует срочного профессионального медицинского вмешательства!
Обратите внимание: согласно статистическим данным с апоплексией яичника сталкивается около 3% женщин.
Заболевание характеризуется резким, спонтанным возникновением, чрезвычайно быстрым прогрессированием, что несет серьезную опасность не только для здоровья, но и для жизни пациентки!
Оглавление:
Основные причины апоплексии яичника
Симптомы апоплексии яичника
Чем опасно заболевание?
Методы диагностики
Способы лечения апоплексии яичника
Как оказать первую помощь?
Реабилитационный период
Как избежать патологии?
Основные причины апоплексии яичника
К апоплексии яичника могут привести заболевания гинекологического характера, с сопутствующими патологическими изменениями тканевых структур органа. Специалисты-гинекологи выделяют следующие возможные причины данного заболевания:
- поликистоз с нарушением целостности тканей яичника;
- варикоз яичниковых вен, сопровождающийся чрезмерной хрупкостью и ломкостью кровеносных сосудов;
- гиалиноз;
- процессы воспалительного характера, локализующиеся в области яичника (оофориты);
- склеротические изменения соединительных тканевых структур яичников;
- длительный и бесконтрольный прием препаратов антикоагулянтов;
- расстройства нейроэндокринного происхождения;
- пониженные показатели свертываемости крови (тромбоцитопения);
- опухолевые новообразования, локализующиеся в области яичника;
- расстройства гормонального фона;
- повышение показателей внутрибрюшного давления;
- спаечные процессы, локализующиеся в области таза.
Обратите внимание: чаще всего в медицинской практике фиксируется апоплексия правого яичника, что обусловлено его более интенсивным кровоснабжением.
Спровоцировать апоплексию также могут следующие факторы:
- агрессивные сексуальные контакты;
- травматические повреждения области живота;
- поднятие тяжестей;
- чрезмерные физические нагрузки;
- спринцевания;
- занятия верховой ездой;
- неправильное положение матки.
Согласно статистическим данным, в 90% случаев апоплексия фиксируется во время 2-ой половины менструального цикла, поскольку в этот период сосуды тканей яичника в наибольшей степени наполняются кровью и отличаются высокой проницаемостью.
Еще один период повышенного риска отмечается в течение нескольких дней до начала менструации. Поэтому в это время пациенткам рекомендуется быть особенно осторожными, избегать физических нагрузок и поднятия тяжестей!
Важно! Точные причины апоплексии яичника на сегодняшний день не установлены. Увы, но бывают случаи, когда разрывы тканей наблюдаются у женщин, которые не страдают гинекологическими заболеваниями и находятся в состоянии абсолютного покоя.
Симптомы апоплексии яичника
Основным симптомом апоплексии яичника считают ярко выраженный болевой синдром, локализующийся в области нижней части живота. Боль, возникающая при разрыве, появляется резко и может отдавать в область промежности и поясницы.
Кроме того, процесс сопровождается развитием внутреннего кровотечения, которое вызывает у пациентки такие симптомы, как:
- учащенное сердцебиение;
- понижение показателей артериального давления;
- бледность кожных покровов и слизистых оболочек;
- приступы головокружения;
- обморочное состояние;
- озноб;
- лихорадочное состояние;
- частые позывы к дефекации;
- тошнота;
- приступы рвоты;
- влагалищные выделения кровянистого характера;
- чрезмерная сухость слизистых ротовых оболочек;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- повышение температуры тела.
Степень проявления симптомов во многом зависит от интенсивности внутреннего кровотечения.
Важно! Перечисленные выше признаки могут свидетельствовать не только об апоплексии яичника, но и о других опасных для жизни патологиях! Поэтому при появлении подобной симптоматики нужно, не мешкая, вызывать бригаду «скорой помощи»!
В зависимости от того, какие симптомы выходят на первый план, выделяют следующие формы патологического процесса:
- Болевая апоплексия яичника – характеризуется сильными и резкими болевыми ощущениями, локализующимися в области живота, тошнотой и рвотными приступами.
- Геморрагическая – проявляется интенсивным внутренним кровотечением, которое сопровождается сильной слабостью, головокружением, обмороками, признаками гипотонии и брадикардии.
- Смешанная – сочетает в себе болезненную симптоматику, присущую вышеперечисленным формам апоплексии.
Чем опасно заболевание?
Разрыву тканей неизменно сопутствует внутреннее кровотечение, которое несет за собой целый ряд осложнений:
- перитонит;
- смерть от чрезмерной потери крови;
- болевой шок;
- геморрагический шок.
Важно! В большинстве случаев вышеперечисленные осложнения развиваются при отсутствии своевременной, профессиональной медицинской помощи!
Самолечение при этом заболевании смертельно опасно. Дело в том, что применение препаратов обезболивающей или же противовоспалительной группы может устранить болевой синдром и временно облегчить состояние пациентки, однако, внутреннее кровотечение при этом не останавливается!
Однако, даже в случае своевременно оказанной медицинской помощи, апоплексия может нести за собой:
- спаечные процессы;
- проблемы с естественным зачатием;
- воспалительные процессы, локализующиеся в области брюшной полости и половых органов;
- расстройства гормонального характера;
- нарушения менструального цикла;
- бесплодие;
- анемия;
- повышенная вероятность внематочной беременности.
Обратите внимание: грамотное, комплексное лечение и выполнение всех рекомендаций квалифицированного врача поможет полностью восстановиться после перенесенной апоплексии и свести возможные риски к минимуму!
Методы диагностики
Диагностика апоплексии яичника, в первую очередь, заключается в выявлении характерной симптоматики, общей клинической картины и анализе результатов собранного анамнеза.
Для того чтобы дифференцировать патологию от других заболеваний, имеющих схожие проявления, пациентке могут быть рекомендованы следующие виды исследований:
- лабораторное исследование крови;
- лапароскопия;
- трансвагинальное ультразвуковое обследование;
- взятие пункции брюшной полости.
Обратите внимание: грамотная диагностика позволяет специалисту поставить точный диагноз, избежав возможной врачебной ошибки, и назначить пациентке оптимальный терапевтический курс, что существенно снизит риски рецидивов и развития осложнений!
Способы лечения апоплексии яичника
Лечение апоплексии может носить консервативный или же хирургический характер. Консервативная терапия предполагает обеспечение полного покоя и соблюдение постельного режима, проходит в условиях стационара.
В большинстве случаев, проводится курс медикаментозной терапии, основанный на применении следующих групп препаратов:
- гемостатические;
- обезболивающие или спазмолитики;
- витаминно-минеральные комплексы.
Обратите внимание: медики не рекомендуют консервативную терапию при апоплексии яичника у нерожавших пациенток. Это обусловлено значительным риском образования спаек, затрудняющих процессы естественного зачатия!
Показаниями к проведению хирургического лечения выступает средняя и тяжелая степень апоплексии, развитие сопутствующих осложнений, а также отсутствие эффективности консервативной терапии.
В ходе проведения операции удаляются кистозные новообразования, откачивается кровь, скопившаяся в области брюшины, что предупреждает образование спаек. По окончанию этих манипуляций разорванные ткани соединяются хирургическим путем. При проведении хирургической операции медики стремятся сохранить репродуктивную функцию пациентки. Яичник и трубы удаляются только в особенно тяжелых случаях, при наличии исключительных клинических показаний!
В качестве показаний для удаления яичников могут выступать:
- интенсивное внутрибрюшное кровотечение;
- признаки геморрагического шока;
- наличие противопоказаний к лапароскопии.
Обратите внимание: в основном, хирургическое лечение апоплексии проводится методом лапароскопии. Данная методика максимально щадящая и малотравматичная, да и восстановительный период после неё протекает довольно быстро.
Как оказать первую помощь?
При подозрении на апоплексию крайне важно до приезда врачей оказать пациентке грамотную первую помощь. Для начала, пострадавшую рекомендуется уложить и обеспечить ей абсолютный покой. Облегчить болевые ощущения и минимизировать внутреннее кровотечение можно, положив на область нижней части живота грелку со льдом.
Важно! До приезда врачей не следует давать пациентке обезболивающих препаратов, так как это может исказить клиническую картину и усложнить процесс постановки верного диагноза!
Реабилитационный период
Продолжительность реабилитационного периода после перенесенной апоплексии зависит от методов лечения, степени тяжести патологии и индивидуальных особенностей пациентки.
Терапия в период восстановления направлена на нормализацию функционирования репродуктивной системы, стабилизацию гормонального фона, предупреждение спаечных процессов.
Для этих целей пациентке могут быть рекомендованы следующие методики:
- физиопроцедуры;
- электрофорез;
- магнитотерапия;
- ультразвуковое лечение;
- электрическая стимуляция маточных труб.
Как избежать патологии?
Для предупреждения развития апоплексии яичника врачи-гинекологи советуют пациенткам соблюдать следующие правила:
- Регулярно проходить профилактические гинекологические осмотры.
- Вовремя лечить инфекционные и воспалительные заболевания мочеполовой системы.
- Избегать чрезмерных физических нагрузок и поднятия тяжестей.
Чумаченко Ольга, медицинский обозреватель
5,086 total views, 1 views today
(45 голос., средний: 4,60 из 5)
Загрузка...
Разрыв яичника , ну это очень серьезно , я всегда думала , что такое может произойти от внематочной беременности , а тут и просто так даже. Не совсем конечно , тяжести женщина вообще не должна поднимать , для это есть наши мужчины , а вот занятие конным спортом , сексуальный контакт и тд. это интересно . Мы дочку записали на верховую езду , ей очень нравится , а там такое не хорошее осложнение может быть , вот и задумаешься , а нужно ли .