Болезнь Шляттера: симптомы и лечение
Болезнь Шляттера, или остеохондропатия большеберцовой кости – это патология опорно-двигательного аппарата, при которой вследствие постоянного воздействия травмирующих сил на большеберцовую кость в месте прикрепления к ней сухожилий мышц бедра образуется болезненная шишка (немного ниже коленной чашечки). Страдают данным заболеванием дети подросткового возраста, у которых активно растет скелет, причем преимущественно мальчики, что связано не с какими-то зависящими от половой принадлежности особенностями болезни, а с образом жизни и спортивными предпочтениями юношей.
Оглавление:
Причины болезни Шляттера
Факторы риска
Симптомы болезни Шляттера
Диагностика болезни Шляттера
Лечение болезни Шляттера
Профилактика болезни Шляттера
Причины болезни Шляттера
Большеберцовая кость – это трубчатая кость, хрящевые зоны роста которой находятся возле головок (эпифизов). У подростков эти зоны в связи с хрящевой структурой не так прочны, как у взрослых, уже переставших расти (у них зоны роста уже окостенели), поэтому более уязвимы перед любыми травмами и чрезмерными нагрузками. Как раз в такой хрящевой области роста к большеберцовой кости крепится сухожилие одной из мощнейших мышц тела человека – четырехглавой мышцы бедра. Эта мышца сокращается во время бега, прыжков, ходьбы, выполнения других физических упражнений с задействованием ног.
Если подросток физически активен, регулярно занимается спортом, при котором большая нагрузка приходится на нижние конечности, возможно возникновение надрывов сухожилия бедренной мышцы и повреждение хрящевой ткани большеберцовой кости. Как следствие – воспаление и отечность зоны прикрепления сухожилия. Со временем организм начинает закрывать образовавшийся дефект в кости костной тканью, избыток которой приводит к формированию костной шишки.
Факторы риска
Основной фактор риска для болезни Шляттера – это занятия спортом:
- Волейболом.
- Баскетболом.
- Гимнастикой.
- Гандболом.
- Хоккеем.
- Борьбой.
- Легкой и тяжелой атлетикой.
- Фигурным катанием.
- Спортивным туризмом и пр.
Помимо этого, спровоцировать развитие рассматриваемого заболевания могут занятия балетом и некоторыми видами танцев.
Особенно часто возникновение или обострение заболевания регистрируется тогда, когда идет активная подготовка к каким-либо соревнованиям и в ходе самих соревнований.
Симптомы болезни Шляттера
Основные симптомы болезни Шляттера следующие:
- Боль и отечность под коленной чашечкой.
- Болезненность в коленном суставе во время физических нагрузок.
- Напряженность мышц бедра, болезненность по ходу сухожилия.
Интенсивность боли у всех ребят разная – все зависит от индивидуального порога болевой чувствительности и степени повреждения хрящевой ткани. Сохраняются описанные симптомы также разное количество времени: у одних больных несколько недель, у других – несколько месяцев.
Симптомы болезни Шляттера могут периодически обостряться, но, как правило, во взрослом возрасте, когда кости перестают расти окончательно и хрящевая ткань в зонах роста полностью окостеневает, больные о патологии забывают.
Диагностика болезни Шляттера
Диагностировать рассматриваемое заболевание врач (ортопед или травматолог) может на основании данных, полученных в ходе беседы с пациентом (информации о занятиях спортом и жалоб), и результатов осмотра. Для подтверждения диагноза может потребоваться дополнительные исследования – рентгенография коленного сустава и голени (позволяет оценить состояние большеберцовой кости в месте прикрепления сухожилия четырехглавой мышцы), УЗИ коленного сустава, чтобы исключить его травмы или воспалительные заболевания, анализы крови (общий клинический и ревмопробы).
Лечение болезни Шляттера
При выраженной симптоматике больным показано:
- Покой.
- Медикаментозное лечение.
- ЛФК (лечебная физкультура).
- Физиотерапия.
Из медикаментозных средств основу лечения остеохондропатии Шляттера составляют болеутоляющие противовоспалительные препараты (например, ибупрофен). Помимо этого, можно применять различные мази, кремы, гели, обладающие обезболивающим действием. Медикаментозную терапию должен обязательно назначать врач, поскольку большинство противовоспалительных лекарств обладают побочными действиями и многочисленными противопоказаниями. Длительность такого лечения определяется индивидуально, в зависимости от особенностей течения недуга.
Когда выраженность боли уменьшается, можно начинаться занятия ЛФК. Для больных с остеохондропатией большеберцовой кости подбирают упражнения, которые способствуют постепенному растяжению четырехглавой мышцы бедра и сухожилий, а также прокачиванию мышц, обеспечивающих стабильность коленного сустава. Растяжение мышц бедра и сухожилий, которым крепится надколенник к большеберцовой кости, позволяет уменьшить нагрузку на зону этого крепления, то есть, по сути, предупредить обострение болезни Шляттера в будущем.
Хорошей эффективностью при остеохондропатии обладают и некоторые физиотерапевтические методы лечения (их можно применять, только после того, как воспаление будет полностью подавлено):
- Ударно-волновая терапия.
- Ультразвук.
- Магнитотерапия.
- Электрофорез с препаратами кальция.
- Электростимуляция.
- Грязелечение.
- Парафинолечение.
Помимо этого, очень благоприятно действуют на состояние костно-мышечной системы различные водные процедуры. Они способствуют расслаблению мышц и связок, уменьшают болевой синдром. Поэтому многим ребятам с остеохондропатией врачи рекомендуют после окончания курса основной терапии продолжить лечение в санаторно-курортных условиях.
Профилактика болезни Шляттера
Профилактика остеохондропатии большеберцовой кости заключается в следующем:
- в использовании во время занятий спортом специальных защитных наколенников;
- в минимизации травм колена;
- в постепенном увеличении нагрузок и обязательных разогревающих разминках в начале каждой тренировки (если мышцы и сухожилия эластичны и податливы, нагрузка на области их прикрепления к костям значительно уменьшается).
Кроме того, ортопеды рекомендуют в периоды активного роста и повышенных физических нагрузок давать юным спортсменам специальные витаминно-минеральные комплексы, в которые обязательно должен входить кальций.
Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог
28,826 total views, 1 views today
(198 голос., средний: 4,69 из 5)
Загрузка...
Вот интересно, по другому и не скажешь, я всегда считала, что спорт для детей это благо, а оказывается, может вызвать вот эту Болезнь Шляттера, а у нас сын фанат футбола, пока во дворе с ребятами на спортплощадке играет, но все просит устроить его именно в секцию или клуб, что-бы уже по настоящему заниматься. Я была не против, а что , хорошее дело, а тут оказывается, не все так просто. Нужно подумать, может с каким-то еще врачом посоветоваться !