Экзема: причины, симптомы, стадии и лечение

Экзема: причины, симптомы, стадии и лечение

Экземой называют острое, несколько реже хроническое рецидивирующее кожное заболевание, характеризующееся полиморфизмом высыпаний. Свое название недуг получил от греческого «eczeo», что означает «вскипать». Такая аналогия возникла потому, что при болезни экзематозные пузырьки быстро лопаются подобно пузырькам кипящей воды. Экзема — это достаточно распространенное заболевание, в структуре всей кожной заболеваемости ее доля составляет приблизительно 35-40%.


Оглавление:  
1. Причины экземы 
2. Виды экземы 
3. Симптомы заболевания 
- Истинная экзема 
- Пруригинозная экзема 
- Дисгидротическая экзема 
- Роговая экзема 
4. Микробная экзема 
5. Себорейная экзема 
6. Профессиональная экзема 
7. Лечение экземы 
- Немедикаментозные способы лечения 
- Медикаментозное лечение
- Лечение экземы народными средствами

Причины экземы

Экзема — это полиэтиологическое заболевание. Принято считать, что экзема провоцируется комплексным воздействием нейроаллергических, эндокринных, обменных, а также внешних факторов. В целом выделяют следующие причины возникновения экземы:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Эндокринные заболевания (патология щитовидной железы, надпочечников);
  • Заболевания органов пищеварительного тракта;
  • Стресс, депрессия;
  • Профессиональные факторы (воздействие хрома, формальдегида, никеля);
  • Бытовые раздражители (моющие средства, косметика);
  • Плохое кровоснабжение ног при варикозном расширении вен;
  • Нарушение целостности кожных покровов (ссадины, раны).

Стадии экземы

Виды экземы

Единой классификации экземы не существует. Однако клинические, а также патогенетические особенности заболевания позволяют обособить наиболее распространенные формы экземы:

  1. Истинная экзема:
  • Идиопатическая;
  • Дисгидротическая;
  • Пруригинозная;
  • Роговая.
  1. Микробная экзема:
  • Нумулярная;
  • Микотическая;
  • Интертригинозная;
  • Варикозная;
  • Сикозиформная;
  • Экзема сосков.
  1. Себорейная экзема;
  2. Профессиональная экзема;
  3. Детская экзема.
Рекомендуем прочитать: 
Экзема у ребенка: причины, симптомы, лечение

Симптомы заболевания

Симптомы заболевания

В основе возникновения экземы лежит гиперчувствительность замедленного типа. Однако при агрессивном воздействии химических или лекарственных веществ заболевание развивается по типу гиперчувствительности немедленного типа, когда симптомы возникают вскоре после воздействия раздражающего фактора. Вне зависимости от механизма развития экзема протекает с характерными признаками.

Истинная экзема

Истинная экземаПервое проявление заболевания это покраснение участка кожи. На поверхности пораженной кожи вскоре возникают небольшие пузырьки. В центре экзематозного очага пузырьки вскрываются, формируются эрозии, из которых истекает серозный экссудат. Так на коже возникают участки мокнутия, а при подсыхании экссудата формируются корочки. В дальнейшем корочки отпадают, кожа начинает шелушиться. Затем на этом участке возникают депигментированные пятна, которые вскоре исчезают.

Кроме пузырьков на коже могут возникать папулы и пустулы. Весьма характерным признаком экземы является чередование пораженных экзематозных участков кожи с неизмененными. Высыпания симметричные, возникают на лице, конечностях, а также туловище. Патологический процесс сопровождается очень выраженным зудом, сильно беспокоящим человека.

Пруригинозная экзема

Пруригинозная экземаОтносится к разновидности истинной экземы. Для этой формы заболевания характерно появление мелких папул и везикул на уплотненном основании, которые не лопаются и не образуют эрозивные поверхности.

Высыпания зачастую возникают на лице, разгибательных и сгибательных поверхностях конечностей, в области паха. Заболевание протекает хронически.

В результате длительного течения патологического процесса, постоянных расчесов, кожа на пораженных участках грубеет, становится более сухой, шершавой.

Зуд приобретает приступообразный характер, достигая выраженной интенсивности, даже мешая человеку спать. Болезнь чаще обостряется летом и стихает зимой.

Дисгидротическая экзема

Дисгидротическая экземаЭта форма заболевания, как и предыдущая также относится к проявлению истинной экземы. Для заболевания характерно появление мелких плотных пузырьков на боковых поверхностях пальцев, реже на коже ступней и ладоней. Пузырьки способны вскрываться, формируя эрозии или же подсыхать, формируя желтоватые корки. В дальнейшем на коже возникают резко отграниченные очаги поражения с выраженной воспалительной симптоматикой. Эта форма заболевания также сопровождается сильным зудом.

Роговая экзема

Роговая экземаДля этой формы заболевания характерно появление участков гиперкератоза (утолщения эпидермиса) на коже ладоней и ступней. Появление экзематозных пузырьков не характерно, вместо этого на коже формируются множественные мозоли, а затем и трещины. Болезнь влечет за собой не только эстетические, но и физические проблемы. Трещины на ступнях и руках болезненны, из-за чего больному сложно передвигаться, делать что-либо руками.

Микробная экзема

Микробная экзема часто возникает по периферии трофических язв голени, в участках послеоперационной культи, в области ран и ссадин. Именно поэтому микробную экзему часто называют раневой.

Микробная экзема обычно возникает в области голеней, тыльной поверхности кистей. В участках поражения кожа краснеет, на ее поверхности возникают пузырьки, пустулы и папулы. При вскрытии пузырьков возникают эрозии, зеленовато-желтые, а иногда и кровянистые корочки. Очаги поражения имеют четкие границы, нередко изогнутые.

Выделяют несколько разновидностей микробной экземы:

  1. Нумулярная;
  2. Интертригинозная;
  3. Варикозная;
  4. Сикозиформная;
  5. Микотическая;
  6. Экзема сосков.

monetovidnaja-ekzema-prichinyДля нумулярной экземы свойственно появление несколько возвышающихся над кожей округлых очагов поражения, диаметром от одного-двух сантиметров. Кожа в участках поражения отечная, красная, имеются везикулы, папулы и корочки. Патологические очаги зачастую возникают на верхних и нижних конечностях, воспалительный процесс склонен к распространению. Эта форма экземы весьма устойчива к лечению и склонна к появлению рецидивов.

Интертригинозная экзема возникает в крупных кожных складках: паховых, подмышечных.

Варикозная экзема возникает, как можно догадаться по названию, на фоне варикозной болезни. Очаги поражения формируются в области расширенных вен на ногах и имеют четкие границы. На красном фоне возникает множество кожных элементов: везикул, папул, пустул, корочек.

Сикозиформная экзема возникает у людей, страдающих сикозом. На воспаленных отечных участках кожи возникают пустулы, пронизанные волосом, а также пузырьки, лопающиеся с образованием эрозий. Патологический процесс возникает в области бороды, верхней губы, лобка, подмышек.

Ekzema-na-litse-3Микотическая экзема развивается на фоне поражения кожи грибковой инфекцией и наблюдается при микозах, стригущем лишае, кандидозе. В таком случае помимо типичных признаков экземы на пораженной коже отмечаются признаки основного микотического процесса.

Экзема сосков часто возникает у кормящих женщин в результате травмы, полученной при вскармливании малыша. Болезнь характеризуется появлением в области сосков очагов ярко-красного цвета, покрытых корочками и чешуйками, сопровождающихся мокнутием и возникновением трещин.

Себорейная экзема

Себорейная экземаОчаги поражения появляются в области лица, заушной области, груди, между лопатками, а также на волосистой части головы. Появление везикул и мокнутия у пациентов с этой формой заболевания наблюдается очень редко. Для себорейной экземы присуще появление красноватых пятен, покрытых жирными желтыми чешуйками. На голове появляются обильные жирные чешуйки, корни волос выглядят засаленными и слипшимися.

Рекомендуем прочитать: 
Лечение себорейного дерматита 

Профессиональная экзема

Профессиональная экземаВозникает при сенсибилизации кожи к действию химических веществ, используемых в профессиональной деятельности человека. Спровоцировать недуг способен контакт с такими веществами как хром, соли никеля, формальдегиды, всевозможные красители. А содействуют развитию заболевания сухой или слишком влажный воздух, пыль, а также травмирование кожи при выполнении профессиональных обязанностей. Профессиональная экзема часто встречается среди работников химической, фармацевтической, машиностроительной промышленностей.

Если вначале экзематозные очаги появляются только в тех участках кожи, которые контактируют с аллергеном, то в дальнейшем даже на отдаленных участках кожи. При острой форме заболевания участки кожи отекают, краснеют, появляются пузырьки, мокнутие. Патологический процесс сопровождается зудом. Затем пораженная экземой кожа постепенно грубеет, на ее поверхности возникают трещины. Профессиональная экзема характеризуется хроническим течением.

Лечение экземы

Выбор направления лечения зависит от выраженности, а также распространенности патологического процесса. Первоочередной задачей является устранение причины, вызвавшей появление экземы, например, прекращение контакта с определенными химическими веществами.

В лечении экземы используют медикаменты, как для внутреннего, так и наружного применения. Но не менее значимую роль в борьбе с экземой играют немедикаментозные способы лечения. 

Немедикаментозные способы лечения

Существенную роль в терапии больных с экземой играет соблюдение диеты. Хороший результат дает соблюдение молочно-растительной диеты. Больным следует исключить из своего рациона цитрусовые, мясные бульоны, грибы, рыбу, пряности, консервы, алкоголь.

Кроме того, немаловажно ограничить влияние стрессовых ситуаций и принятие водных процедур. Стоит отказаться от ношения синтетического, шерстяного, фланелевого белья.

Больным экземой может быть показано физиотерапевтическое лечение с использованием ультрафиолетового или лазерного излучения.

Лечение экземы

Медикаментозное лечение

Для лечения экземы применяются следующие группы лекарственных средств:

  1. Антигистаминные средства — в острую фазу рекомендуют использовать антигистаминные препараты 1-го поколения (клемастин, активастин, хлоропирамин), в дальнейшем переходят на использование антигистаминных препаратов 2-го поколения (лоратадин).
  2. Глюкокортикостероиды (бетаметазон, преднизолон).
  3. Дезинтоксикационные средства (растворы кальций глюконата, натрия тиосульфата, магния сульфата, натрия хлорида).
  4. Диуретические средства (фуросемид, диакарб) — при выраженной отечности.
  5. Транквилизаторы (оксазепам, нитразепам) — для устранения зуда и связанного с этим нервного напряжения, бессонницы.
  6. Энтеросорбенты (лигнин гидролизный, метилкремниевой кислоты гидрогель).
  7. Антибиотики азитромицин, ампицилин, гентамицин, доксициклин, цефотаксим) — при микробной экземе.
  8. Витамины группы В.

Средства, применяемые для наружного лечения экземы, должны оказывать противовоспалительное, дезинфицирующее, кератолитическое, а также противозудное действия.

В качестве противовоспалительного средства используют примочки с веществами, оказывающими вяжущее действие. Их применение способствует уменьшению экссудации, а также образованию на поверхности кожи защитной микропленки.  С этой целью берут кусок марли, сложенный в четыре-пять слоев и смачивают в один из перечисленных растворов:

  • 1% раствор ризорцина;
  • 1% раствор танина;
  • 2% раствор борной кислоты;
  • 0,25% раствор серебра нитрата.

Смоченную марлю необходимо прикладывать к экзематозным участкам кожи и менять каждые 5-10 минут. Продолжительность процедуры один час.

Проделывать манипуляцию следует каждый день, пока проявления воспаления не исчезнут.

sogrevayushhij-kompress-pravila-provedeniya-procedury

Основным противовоспалительными средствами в лечении экземы являются глюкортикостероиды, выпускаемые в виде:

  1. Аэрозолей (оксициклозоль, триамцинолон);
  2. Эмульсий, кремов и мазей (гидрокортизон, бетаметазон, дексаметазон, триамцинолон).

Кроме того, при стихании островоспалительных явлений могут применяться пасты и крема: ихтиоловые, дегтярные, серная, дегтярно-нафталановая.

При микробной экземе также используют антибактериальные мази:  неомицин, клиндамицин, тетрациклин.

243132

Для ускорения образования корочек с дальнейшим их отторжением назначают растворы анилиновых красителей: бриллиантовый зеленый, фукарцин, метиленовый синий.

Лечение экземы народными средствами

Лечение экземы народными средствамиВ дополнении к основному лечению с учетом клинической картины заболевания и остроты процесса могут использоваться народные средства. Так, для лечения экземы используют отвар, приготовленный из ромашки, календулы и шалфея. Первых два растения нужно взять по двадцать грамм, а шалфея — десять. Травы высыпьте в посуду, залейте полулитром горячей воды и накройте емкость. Когда отвар остынет, хорошо смочите в нем сложенную в несколько раз марлю и прикладывайте ее к участкам экземы.

Противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом обладает отвар из коры дуба. Нужно высыпать в кастрюлю стакан измельченной коры дуба, залить литром воды. Когда вода закипит нужно досыпать в кастрюлю по полстакана тысячелистника и череды. Спустя пятнадцать минут нужно снять кастрюлю с огня. Когда же отвар остынет, нужно окунуть в него марлю, которую затем прикладывать к экзематозным участкам.

Летом можно сорвать траву мать-и-мачеха, а затем измельчить в блендере или же мясорубке. Полученную кашицу нужно залить теплым молоком и нанести на экзематозные участки кожи, сверху приложить целлофан и лечь спать. После пробуждения пленку можно снять, а остатки кашицы смыть с кожи под теплой водой.

Если мать-и-мачеху можно раздобыть только лишь летом, то каланхоэ, посаженное в горшок, можно использовать круглый год. Нужно ополоснуть лист каланхоэ, а затем выдавить из него сок. В полученную жидкость окунуть марлю, а затем приложить ее к экзематозным участкам кожи.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель

7,241 просмотров всего, 7 просмотров сегодня

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (78 голос., средний: 4,88 из 5)
Загрузка...

banner
Обсуждение (7)
  1. Надежда:

    Добрый день. Моя экзема проявилась в 15 лет на руках. После стресса. Наследственности нет. Поэтому берегите нервы, любите себя. Хорошо помогает профилактика всевозможных микробных заболеваний горла, носа. Слежу за печенью. Ещё гастроэнтеролог предложила р-р марганца натощак по 3-4 ст ложки. Пробовала, эффект положительный. Будьте здоровы и грамотных врачей вам всем желаю, а вот гормоны уже лет 6 не ем.

  2. Татьяна:

    Ангелина,а каким кремом мажетесь негормональным? Мне врач назначил лостерин, говорит, что хороший, может пользовались им?

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте, Татьяна. Лостерин — это, скорее, косметическое средство. Если у Вас диагностировали экзему, целесообразно применять специальные лекарственные средства с доказанной эффективностью.

  3. Ангелина:

     Расскажу мою историю. У меня экзема от родителей передалась. Когда я была в 9 классе,началась эта бяка. Мне очень повезло, что было руках, ближе к подмышкам и на ногах немного на голени. Т.е. все это можно было скрывать одеждой. Потому что читала много историй людей, которые настрадались от этой болезни, люди не верят, что не заразно, шугаются, ведут себя некрасиво. У меня такого не было, я находила возможность скрыть болячки. Тогда еще мало чем можно было эффективно полечить. Уколы ставили б6 и 12, антигистаминные пила, настои трав успокоительных. Народными средствами пробовали с мамой, примочки, лосьоны… Надолго не уходила болезнь, может максимум месяца 2 не было экземы, потом опять вылезала. Сейчас мне 25 лет, экзема до сих пор иногда беспокоит. Но сейчас намного больше лекарств и возможностей для лечения. Мне очень хорошо помогают курорты. Чищу печень, витаминки и диета. Гормонами не мажусь, только кремом, который без гормонов. Как то так.

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте, Ангелина. Замечательно, что Вы научились контролировать болезнь. Если хорошие результаты дает курортотерапия, Вам можно также порекомендовать суховоздушные радоновые ванны и ванны с минеральной водой (бальнеотерапию). Практически на всех курортах такие процедуры проводятся, но нужна предварительная консультация врача.

      • Здравствуйте. У меня нашли профессиональную микробную экзему. Я стоматолог по профессии. Хотел перейти временно на полставки. Для этого нужно пройти ВКК ?

Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>