Эндемический флюороз: причины, симптомы и лечение
Оглавление: Флюороз: причины возникновения Симптомы - Штриховая форма - Пятнистая форма - Меловидно-крапчатая форма - Эрозивная и деструктивная формы 3. Степени флюороза 4. Профилактика 5. Лечение флюороза
Флюороз: причины возникновения
Оптимальным показателем фторосодержания в питьевой воде считают 1,0 мг/л фтора. Согласно санитарным нормам, принятым в РФ, верхней границей допустимого содержания этого микроэлемента является 1,5 мг/л. Превышение указанного показателя провоцирует развитие флюороза у большинства людей.
В первую очередь недугу подвержены дети, проживающие в эндемической местности с высоким показателем фторосодержания в воде. При этом болезнь поражает постоянные зубы. А вот молочные зубы совсем не страдают от недуга, ведь плацента задерживает избыток микроэлемента и не позволяет ему проникать к плоду. Так, на момент рождения малыша зачатки молочных зубов достаточно минерализованы. Но если ребенок несколько лет проживает в эндемической местности, избыточный фтор постепенно накапливается в организме. И тогда на месте выпавших молочных зубов вырастают постоянные, но уже измененные флюорозом.
Взрослые люди устойчивее к действию фтора. Однако значительное превышение в питьевой воде уровня этого химического элемента (свыше 6 мг/л), способно вызвать развитие флюороза и у взрослого человека.
Что же происходит при флюорозе? Избыток фтора повреждает амелобласты — клетки, отвечающие за синтезирование зубной эмали. Изменение функционирования амелобластов приводит к снижению минерализации эмали.
Симптомы флюороза
Клиническая картина недуга зависит от концентрации фтора в потребляемой воде и имеющейся у человека формы заболевания. Так, при небольшом превышении этого микроэлемента в воде флюорозное поражение локализуется только на резцах, а при выраженном превышении — на всех зубах.
В норме зубная эмаль блестящая, гладкая. При флюорозе эмаль на пораженных участках тускнеет и белеет, становится словно мел. В дальнейшем эти участки могут накапливать пигмент и окрашиваться в желтый, коричневый цвет.
- Штриховая;
- Пятнистая;
- Меловидно-крапчатая;
- Эрозивная;
- Деструктивная.
Штриховая форма
О развитии штриховой формы говорят, когда на зубной эмали обнаруживаются небольшие меловидные полоски по типу штриховых линий. Полоски могут четко визуализироваться, в других случаях врач обнаруживает их лишь после предварительного осушивания поверхности зуба. Сливающиеся полосы формирует пятно с различимыми штрихами. Эта форма недуга чаще всего возникает на вестибулярных (обращенных к губам и щекам) поверхностях резцов.
Пятнистая форма
Меловидно-крапчатая форма
Для этой формы флюороза свойственны различные проявления. Зачастую эмаль на всех зубах становится матовой, а на ее поверхности визуализируются пигментированные пятна. В других случаях эмаль становится желтой и покрывается точками, пятнами. Иногда на поверхности зуба формируются даже крапинки с убылью эмали в глубину. Дно таких точечных образований окрашивается в желтый, коричневый цвет.
Эрозивная и деструктивная формы
Для деструктивной формы свойственно изменение формы зубной коронки в результате разрушения твердых тканей. Зубы, попросту говоря, крошатся и ломаются.
Степени флюороза
Во всем мире существует множество различных классификаций флюорозного поражения. Согласно наиболее распространенной в странах СНГ классификации различают три степени флюороза:
- Первая — на поверхности отдельных зубов появляются мелкие белые полосы, пятна.
- Вторая — в патологический процесс вовлекаются уже несколько зубов, страдает верхняя часть коронки. На зубах появляются меловидные, а также желтые, коричневые полоски и пятна.
- Третья — повреждается значительная часть коронки. На зубах удается обнаружить не только пигментированные участки, но и деформацию коронки, отламывание части зуба.
Профилактика флюороза
Если в источнике питьевого водоснабжения фтор содержится в повышенном количестве, нужно задуматься о смене источника. Если же это невозможно проводят дефторацию — очищение воды от избыточного фтора с помощью специальных фильтров.
Нужно учитывать, что маленькие дети весьма уязвимы к действию избыточного фтора. Поэтому во время приготовления детских смесей нужно использовать только доброкачественную воду.
Взрослым и детям нужно обогатить свой рацион продуктами с большим содержанием кальция. Это молокопродукты, овощи и фрукты.
Лечение флюороза
Особенности лечения определяются с учетом имеющейся у больного формы флюороза. При сохранении тканей зуба, когда болезнь проявляется лишь окрашиванием эмали, лечение начинают с отбеливания зубов.
После отбеливания зубов приступают к реминерализации. Эта стоматологическая процедура восстанавливает минеральный состав эмали и предотвращает ее дальнейшее разрушение. Во время реминерализации зубную эмаль насыщают кальцием и фосфором. Минералы проникают в ткани зуба и тем самым укрепляют его. Минеральный состав стоматологи наносят несколькими способами:
- С помощью аппликаций;
- С помощью электрофореза и ультрафонофореза.
При эрозивно-деструктивной формах флюорозного поражения на зубной эмали формируются дефекты, справиться с которыми путем отбеливания не удастся. В таком случае прибегают к методам реставрировании зуба — восстановление зубной эмали композитными пломбировочными материалами или применение виниров. При разрушении зуба стоматолог проводит установку коронок.
Кроме того, для успешного излечения от флюороза нужно следовать некоторым рекомендациям. Прежде всего, нужно заменить существующий источник питьевой воды. Кроме того, хотя бы немного снизить концентрацию фтора в воде можно перемешав ее с водой из другого источника водоснабжения с минимальным содержанием фтора. Также можно использовать покупную воду с подходящим минеральным составом в бутылях.
Людям с флюорозом нужно тщательно выбирать зубную пасту. Многие пасты содержат фтор, таких средств стоит избегать. Предпочтение отдают реминерализирующим зубным пастам.
Григорова Валерия, медицинский обозреватель
14,459 total views, 2 views today
(185 голос., средний: 4,64 из 5)
Загрузка...
Фтор однозначно может влиять на состояние зубов , буде мало , это кариес или еще что-то не хорошее , будет много — флюороз , вот эта штука у сына и развиваться стала . Я заметила первые симптомы и сразу к стоматологу . Он посмотрел и сказал, это избыток фтора . Назначил препараты кальция , фосфора и самое главное , убрать из питья воду с большим содержанием фтора, специальная зубная паста . Вроде процесс приостановился , слава богу.