Как лечить эпилепсию: корректно ли назначение пациенту с диагнозом «симптоматическая эпилепсия» лечение?

Как лечить эпилепсию?

Доброго времени суток. Я вам уже писал, но мне сказали, что маловато информации, что бы точно сказать по моему вопросу. Ну так вот, я повторюсь: у меня есть брат, живет в Казахстане. У него случаются эпилептические припадки. Все данные я приложу в фото. Дело в том, что ему прописали следующие препараты: Глицеран, оксибрал, кавинтон, витамины гр В. Меня смутило то, что среди этих препаратов нет ни одного, который бы являлся противосудорожным. Сейчас приступы случаются раз в месяц. Раньше было по 2-3 приступа. Я еще хочу спросить, почему ему доктор так же не прописал такие препараты, как карбамазепин, трилептал, ламотриджин или топирамат.

Вот еще дополнительная информация (из опроса пациента): приступы начались примерно 2-2,5 года назад. Перед самим приступом боль в области затылка, сжимающего и давящего характера. Появляются чувство тревоги, страха. Судороги начинаются с правой руки, с последующим поднятием ее вверх, затем происходит потеря сознания. Травм не было, туберкулеза, болезни Боткина не было. Хр. заболевания не выявлены.

На той неделе обратился к своему врачу по поводу противосудорожных препаратов. Спросил про препарат карбамазепин . Доктор сказал, что можно его принимать по 1 таблетке 2 раза в день. При необходимости увеличить дозу до 600мг/день. И оказалось, что он должен был обратиться к ним еще через 1-2 месяца, после того, как ему назначили лечение и сказать, что оно не эффективно. Но Его об этом не предупредили. Так что выходит, что можно было ему назначить эти препараты, что я выше написал?

Заключение МРТ: картина головного мозга без особенностей.

Еще раз, заранее спасибо)

Антон

Есть ответ

Отвечает Конев Александр терапевт

Антон, добрый день. На высланных Вами фото разобрать практически ничего невозможно, кроме ранее присланного неврологического статуса и диагноза. Еще раз отметим, что эпилепсии как таковой, у Вашего брата, судя по всему, нет, а есть симптоматическая эпилепсия, то есть – вторичная, и лечить ее надо в первую очередь не противосудорожными препаратами, а устранением энцефалопатии. И как видите, назначенное ранее лечение всё же снизило частоту приступов.

Увы, эпилепсия – это не то заболевание, которое лечится за 1-2 месяца. На это обычно уходит 3-4 года, а иногда и дольше. И здесь не работает правило «чем больше – тем лучше». При выборе схемы лечения учитывается вид эпилепсии, характер приступов, их частота, наличие или отсутствие амнезии, психопатологическая картина и многое другое. Сделать это по интернету с чьих либо слов невозможно. Больного нужно видеть, разговаривать с ним. Предоставьте это дело врачу, который занимается лечением больного, знает все тонкости болезни и состояния пациента. Пусть он решит надобность приема лекарств, дозы, кратность и длительность.

Если Вы сомневаетесь в компетентности лечащего врача – проконсультируйтесь ещё у одного-двух специалистов, но сделайте это только в реальной клинике при непосредственном участии брата

Как лечить эпилепсию?

Вопросы по теме: