Как правильно выбрать антибиотик для глаз
Антибиотики для глаз выпускаются в двух лекарственных формах: в каплях и мазях. Показаниями к их применению являются болезни глаз, проявляющиеся воспалением бактериальной природы, а также профилактика септических осложнений после операций на органе зрения. Самостоятельно назначать себе препараты этой группы не желательно, но если другого выхода нет, подходить к выбору антибиотиков для глаз стоит со знанием дела.
Оглавление:
При каких глазных болезнях нужны антибиотики
Критерии выбора антибиотика для глаз
Виды антибиотиков для глаз
Антибиотики для глаз для детей
Когда необходимо идти к врачу
При каких глазных болезнях нужны антибиотики
Применение антибактериальных средств местного действия оправдано при следующих болезнях глаз:
- Конъюнктивите – воспалении тончайшей прозрачной оболочки (конъюнктивы), покрывающей внутреннюю поверхность век и наружную часть глазного яблока. Увидеть конъюнктиву можно, если просто посмотреть на белки глаз человека или вывернуть немного веки.
- Кератите – воспалении роговицы. Роговица представляет собой прозрачное выпуклое образование, расположенное перед радужной оболочкой глаза и зрачком. Свет, прежде чем попасть во внутренние среды органа зрения, обязательно проходит через роговицу.
- Ячмене – гнойном воспалении сально-волосяного мешочка, из которого растет ресница. Это заболевание особенно часто развивается у людей с угнетенной иммунной системой.
- Иридоциклите – воспалении радужки и цилиарного тела. Это заболевание редко развивается из-за попадания в глаза инфекции из окружающей среды, поскольку и радужка, и тем более цилиарное тело защищены конъюнктивой, склерой, роговицей. Чаще микробные агенты проникают к этим структурам из гнойных очагов в других органах. Соответственно диагностировать и лечить эту патологию должен только офтальмолог, поскольку применение одних только антибактериальных капель здесь не поможет.
- Дакриоцистите – воспалении слезного мешка. Он располагается не в самом глазу, а между ним и стенкой носа. Слезной мешок имеет непосредственную связь с носовой полостью, поэтому инфекция может распространяться в глаз из носа и синусоидальных пазух.
Эти заболевания не всегда вызывают бактерии, а антибиотики эффективны именно против них. При вирусной, грибковой или другой природе воспалительного процесса в глазу применяют средства совершенно других групп.
О воспалительном процессе в глазу говорят следующие симптомы:
- боль;
- покраснение конъюнктивы и белков глаз;
- появление выделений из глаз;
- сильный зуд;
- отечность век;
- локальное покраснение и утолщение ресничного края века (наблюдается при ячмене);
- резь и дискомфорт в глазах;
- внезапное ухудшение зрения;
- покраснение и отечность уголков глаз;
- сильное слезотечение;
- светобоязнь.
Заподозрить, что именно бактерии стали виновниками проблем с глазами можно по следующим признакам:
- слизисто-гнойным выделениям, они имеет желтовато-зеленовато-серый мутный вид;
- образованию корочек, которые склеивают ресницы;
- слипанию век после сна;
- одностороннему поражению.
Критерии выбора антибиотика для глаз
В идеале офтальмологи назначают антибиотики своим пациентам после бактериологического посева выделений из глаз. В ходе этого исследования не только идентифицируется возбудитель инфекции, но и определяется его чувствительность к антибактериальным препаратам (ставится антибиотикограмма). Опираясь на данные антибиотикограммы, врач может выписать пациенту именно тот препарат, который в лабораторных условиях наиболее активно уничтожает болезнетворный микроорганизм, соответственно он будет хорошо действовать и в организме больного (в данном случае в глазах).
Если антибиотикограммы нет, необходимо выбирать антибактериальное средство широкого профиля действия, то есть эффективное сразу от нескольких микроорганизмов. Это повысит шансы на успешное лечение. О том, на какие бактерии действуют выбранные капли или мазь, можно прочитать в инструкции к средству. Среди перечисленных патогенов обязательно должны быть стафилококки, стрептококки и гемофильная палочка. Эти возбудители являются самыми частыми виновниками воспалительного процесса в передних отделах глаза, то есть в веках, в конъюнктиве, в роговице.
Второй важный критерий выбора антибиотика для глаз – это возраст больного. Не все представленные на фармацевтическом рынке офтальмологические антибактериальные капли и мази можно применять у детей. Орган зрения имеет широкую сеть сосудов, кроме того по средствам носослезного канала он соединяется с носовой полостью, в которой также много капилляров. Через них антибактериальное вещество очень быстро всасывается в кровь и поэтому может оказать негативное влияние на детский организм.
На что еще необходимо обратить внимание? На противопоказания. На местные глазные антибиотики может развиться такая же сильная аллергия, как и на препараты, принимаемые внутрь. Кроме того, средство может быть противопоказано при каких-то заболеваниях, причем не всегда исключительно офтальмологических. Возможность применения тех или иных антибактериальных капель пациентом обычно определяет врач. Для этого он осматривает больного, опрашивает, изучает медицинскую карточку и только потом принимает решение, что будет наиболее безопасным и эффективным. Если же возможности проконсультироваться с офтальмологом нет, необходимо тщательно изучить аннотацию к выбранному средству.
Некоторые антибактериальные капли и мази нельзя применять людям, которые носят контактные линзы.
Немаловажным критерием выбора антибиотика для глаз является стоимость лекарства. Импортные глазные мази и капли, как правило, отличаются дороговизной. Отечественные аналоги могут быть значительно дешевле, что не уменьшает их эффективность. Поэтому всегда спрашивайте в аптеке о более доступных заменителях предложенного провизором лекарства.
Виды антибиотиков для глаз
Антибиотиков существует много, но для местного лечения офтальмологических заболеваний применяются далеко не все. Антибактериальные глазные капли и мази должны хорошо проникать в ткани органа зрения и не должны его раздражать и, тем более, оказывать токсическое действие на нервные окончания. Подходят под эти требования представители пяти групп антибактериальных средств:
- Аминогликозиды – Тобрамицин и Гентамицин. Аминогликозиды хорошо проникают в ткани глаза и убивают различные виды бактерий.
- Левомицетин (еще одно название – Хлорамфеникол). Выпускается в виде капель. Используется уже не одно десятилетие, поэтому может иметь меньшую эффективность, если сравнивать с более современными средствами.
- Тетрациклин. Представлен в основном виде глазной мази.
- Макролиды – Эритромицин. Производится только 10% глазная мазь на его основе.
В группу антибактериальных препаратов для глаз относятся также Сульфацил натрия (Альбуцид) и Витабакт. Они не являются антибиотиками, но на патогенные бактерии влияют пагубно. Применение этих средств целесообразно только при поверхностных воспалительных процессах в глазу, то есть при конъюнктивите и блефарите.
Антибиотики для глаз для детей
В детской офтальмологии используются следующие антибактериальные препараты:
- Тобрекс в каплях и мазь – разрешается с 2 месяцев.
- Левомицетиновые капли – можно использовать после 2 лет.
- Эритромициновая мазь – не желательно применять до 5 лет.
- Витабакт – капли, разрешенные практически с рождения.
- Альбуцид – не имеет возрастных ограничений.
Несмотря на то, что перечисленные препараты являются относительно безопасными для детей, лучше, чтобы их назначал врач.
Когда необходимо идти к врачу
Обязательно проконсультироваться с офтальмологом необходимо в следующих случаях:
- Если проблемы возникли после каких-либо диагностических или лечебных манипуляций на глазах.
- Если глаз травмирован.
- Если основной признак недуга – прогрессирующее снижение зрения.
- Если воспаление глаза сопровождается лихорадкой, выраженной интоксикацией, сыпью на теле и другими симптомами общих заболеваний.
- Если через 2-3 дня после начала местной антибактериальной терапии нет заметных улучшений.
- Если появились новые признаки болезни.
- Если недуг приобрел массовый характер, то есть друг за дружкой заболело несколько членов семьи. Такое характерно для вирусных инфекций.
В каждой из перечисленных ситуаций самолечение может иметь много неприятных последствий, среди которых ухудшение зрения, развитие устойчивости микроорганизмов к антибактериальным веществам, несвоевременная диагностика тяжелых заболеваний.
Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог
46,504 total views, 3 views today
(59 голос., средний: 4,64 из 5)
Загрузка...
Любое воспаление в глазе или где-то рядом , ну например — ячмень , ни когда без хорошего антибиотики не вылечить , это точно. У меня был конъюнктивит , поэтому в курсе . Да их сейчас много разновидностей , есть капли , мази . Что стоит дорого , что-то нет . Я лечил свой дорогим , называется — Тобрадекс , отличное лекарство , все прошло за 3-4 дня. А потом я себе купил капли в глаза — левомицетин , стоят дешево , а пусть на всякий случай, дома будут.