Карбункул: причины появления, симптомы и лечение

Karbunkul

Карбункулом называют воспаление волосяных мешочков, которое сопровождается образованием достаточно обширного очага некроза в подкожных слоях. Подобные гнойные образования встречаются у пациентов разного возраста, но более присущи они людям, пребывающим в молодом возрасте. По статистике мужчины в несколько раз чаще обращаются к врачу по поводу образования карбункулов. И еще один интересный факт – диагностируется данное образование чаще всего в летний период года.


Оглавление: 
Карбункул: причины появления
Как проявляются карбункулы
Лечение карбункула
- Медикаментозное лечение
- Хирургическое лечение
- Народная медицина

Карбункул: причины появления

В большинстве случаев возбудителем рассматриваемого гнойного процесса является стафилококк, нередко присутствует сочетание возбудителей и в таком случае стафилококк будет усилен стрептококком. Медицине известны случаи, когда образование карбункула обусловлено присутствием энтерококков, кишечной палочки и анаэробов, но такое происходит крайне редко и является исключением.

Чтобы произошло проникновение возбудителя в волосяную луковицу, и начался гнойный воспалительный процесс, должны присутствовать несколько провоцирующих факторов:

  • слишком активная работа потовых и сальных желез;
  • сильное загрязнение кожных покровов специфическими частицами угля/цемента или песка;
  • микроцарапины и различные травмы на коже.

Кроме этого, карбункулы диагностируется часто у тех людей, кто болеет сахарным диабетом, ожирением, хроническими патологиями – ослабление иммунитета прямой путь для проникновения и распространения возбудителя.

Как проявляются карбункулы

Как только карбункул начал свое развитие, на коже появляются несколько бугорков, которые представляют собой инфильтраты и являются воспаленными волосяными фолликулами. При прогрессировании воспалительного процесса эти самые инфильтраты «сливаются» — больной отмечает четкую выпуклость, которая сильно приподнята над уровнем кожной поверхности. Эта выпуклость может иметь большие размеры (например, с детскую ладошку), в ее центре ярко выделяется синюшное пятно, а на ощупь выпуклость сильно горячая. По мере роста карбункула у больного появляются боли в месте его локализации, что связано с перерастяжением кожи.

karbunkul

Обратите внимание: вышеописанный период носит название созревание карбункула. Нередко больной предъявляет жалобы на высокую температуру тела, интенсивные головные боли, значительное снижение иммунитета. Могут присутствовать тошнота и рвота, но это уже исключение. Длится период созревания карбункула не менее 8 дней.

Как только на поверхности образовавшейся выпуклости появляются пустулы, период созревания заканчивается. Сформированные пустулы самостоятельно вскрываются, из них начинают выходить гной и частицы ткани, уже пораженной некрозом. Такое отделяемое характеризуется зеленым цветом и может содержать примесь крови.

По мере развития патологического процесса на месте инфильтрата формируется язва, так как ткани просто подвергаются некрозу и выходят вместе с гноем из пустул. Глубина такой карбункульной язвы в некоторых случаях доходит до мышечного слоя. Стадия нагноения и некротических изменений длится в среднем 15 дней.

Сформировавшаяся язва на месте карбункула постепенно заживает, но процесс этот долгий, а последствием будет формирование грубого рубца.

Лечение карбункула

karbunkul

Диагностика рассматриваемого заболевания не представляет трудностей для дерматолога – признаки его слишком ярко выражены. Но все-таки некоторые обследования специалист обязан провести – например, важно определить истинного возбудителя, чтобы можно было подобрать эффективные лекарственные препараты.

Обратите внимание! Обычный карбункул очень похож по своим симптомам на карбункул, который формируется при сибирской язве – это также требует проведения дифференциации двух патологий.

Если карбункул протекает без видимого ухудшения здоровья пациента, то его лечение будет проходить в амбулаторных условиях. Врач, конечно, ведет наблюдение за пациентом, но нужно лишь дождаться прорыва пустул и выхода гноя с некротированными частями ткани. Во всех остальных случаях врачи настаивают на профессиональном лечении.

Медикаментозное лечение

karbunkul lechenieБольному с карбункулом назначаются антибактериальные препараты, которые могут употребляться внутрь и использоваться для обкалывания места локализации гнойного процесса. Больному могут быть назначены обезболивающие средства, если от него поступают жалобы на резкую боль. При высокой температуре тела показан прием жаропонижающих лекарственных препаратов.

Поверхность сформировавшейся выпуклости регулярно обрабатывают спиртом, что помогает исключить распространение инфекции. Нередко врачи накладывают на выпуклость повязку с синтомициновой мазью – это помогает ускорить процесс прорыва пустул и способствует быстрому выходу гноя и некротированных частиц ткани.

После разрыва карбункула рекомендуется регулярно делать промывания любыми антисептическими растворами. На открытую рану после прорыва пустул карбункула нужно накладывать стерильную повязку – это предотвратит проникновение грязи, пыли и патогенных микроорганизмов вглубь тканей и присоединение вторичной инфекции.

Хирургическое лечение

Как только карбункул перешел в некротическую стадию своего прогрессирования, врачи рекомендуют проведение хирургического вмешательства. Конечно, такие мероприятия проводят только на фоне антибиотикотерапии, чтобы исключить распространение инфекции в более глубокие слои ткани.

karbunkuklХирургическое вмешательство проводится под местной анестезией – врач обкалывает место образования карбункула анальгетиками, затем делает широкий разрез поверхности карбункула и удаляет из образовавшейся раны гной и все участки некротированных тканей. После того, как очистка раны завершена, в нее закладывают тампон, смоченный в протеолитических ферментах или растворе хлорида натрия.

Восстановительный период подразумевает регулярные промывания раны, ежедневную смену повязок.

Обратите внимание: патологическое поражение тканей в месте локализации карбункула всегда имеет широкий и глубокий характер, поэтому рана заживает с обязательным образованием грубого рубца.

В восстановительном периоде поле проведения хирургического вмешательства могут быть назначены физиотерапевтические процедуры – например, УВЧ-терапия или ультрафиолетовые облучения.

Народная медицина

Сразу стоит оговориться, что существует масса средств из категории «народная медицина» для лечения карбункулов. Но они могут применяться только в том случае, если у больного отсутствуют симптомы интоксикации организма и врач не настаивает на его госпитализации.

  1. Компрессы с донником. Нужно взять цветы этого растения в количестве 2 столовые ложки и залить растительным маслом (можно любым, но предпочтительнее – оливковое масло), настоять в теплом месте в течение часа. Затем в масле смачивается марлевая салфетка, слегка отжимается и накладывается на образовавшуюся выпуклость. Время действия компресса составляет 1-2 часа, затем делается перерыв в 2-3 часа и процедура повторяется. Компресс из донника ускоряет созревание карбункула и облегчает состояние больного – у него исчезает боль и снижается температура тела в месте непосредственной локализации гнойно—воспалительного процесса.
    Очень полезно компрессы такие делать одновременно с употреблением отвара этого растения внутрь. Приготовить отвар просто: 2 столовые ложки растительного сырья следует залить литром воды и прокипятить на малом огне в течение 5-7 минут. Полученное количество отвара нужно выпить в течение суток равными долями.
  2. maz-kalendulyМазь из календулы. Приготовить ее можно, смешав в керамической посуде сухие и измельченные цветки календулы и нутряное сало (свиное) в пропорции 1:4. Затем полученную массу ставят на водяную баню и полностью растапливают, тщательно перемешивают и оставляют до полного охлаждения. Наносят мазь из календулы на еще не прорвавшийся карбункул, повязка не накладывается.
    Если есть возможность, то нужно собрать цветки календулы с живого растения и «добыть» из них сок. Количество сока должно быть такое, чтобы можно было хорошо смочить в нем марлевую салфетку. Ее прикладывают к карбункулу и держат 30-60 минут.
  3. Примочка из подорожника. Нужно взять свежие листья подорожника, тщательно вымыть и измельчить в кашицу. Ее прикладывают к месту локализации гнойно-воспалительного процесса и закрывают повязкой. Таких повязок можно прикладывать 2 раза в день, каждый раз максимум на 30 минут.
    Параллельно с лечением подорожником рекомендуется готовить больному напиток из цикория. Только не используйте готовый растворимый напиток, понадобятся корни цикория – их нужно измельчить и заварить в пропорции 2 чайные ложки на 200 мл кипящей воды. Получившийся напиток нужно выпить в течение дня маленькими глотками, предварительно охладив его.
  4. Зверобой. Тоже уникальное растение, которое можно употреблять и внутрь, и наружно – лечение карбункула будет эффективным именно при такой комплексной «терапии». Сначала нужно приготовить кашицу из свежих листьев и цветков зверобоя – она будет использоваться для компрессов. Полученную кашицу прикладывают к месту локализации гнойно-воспалительного процесса и накрывают повязкой, оставляют на пару часов. Таких компрессов нужно сделать 2-3 в течение дня.
    Настой зверобоя употребляют внутрь, приготовив его из столовой ложки растительного сырья и 200 мл кипятка (настаивают 20-30 минут, процеживают и охлаждают). Полученное количество лекарственного средства нужно выпить в течение дня.

Обратите внимание: лечение карбункула народными средствами возможно только после получения консультации у врача. Если возможности обратиться к специалисту нет, то нужно внимательно следить за состоянием больного: при устойчивом повышении температуры тела, тошноте и рвоте, сильной слабости и головокружениях нужно немедленно вызывать бригаду «Скорой помощи».

Карбункулы – мощный гнойно-воспалительный процесс, который представляет определенную опасность для здоровья человека. Если лечение проводится грамотно и под контролем врача, то у заболевания будет исключительно благоприятный прогноз. Но в некоторых случаях возможно развитие и осложнений – сепсиса, менингита. Поэтому признаки карбункула должны рассматриваться серьезно и быть поводом обращения за квалифицированной медицинской помощью.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

935 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (58 голос., средний: 4,70 из 5)
Загрузка...

banner
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>