Контролок таблетки, ампулы: инструкция по применению, аналоги

Контролок – это эффективное средство для лечения и профилактики заболеваний пищеварительного тракта, обусловленных повышенной кислотностью желудочной среды. Препарат относится к группе ингибиторов протонного насоса. Он останавливает процесс биосинтеза HCl на конечной стадии.


Оглавление: 
Действующее вещество и лекарственные формы
Фармакологические свойства Контролок
Показания 
Противопоказания
Дозы и схема применения
Побочные эффекты
Передозировка
Контролок при беременности и грудном вскармливании
Дополнительные указания
Взаимодействие с прочими лекарствами
Правила хранения и продажи через аптечные сети
Аналоги Контролок

Действующее вещество и лекарственные формы

Немецкий препарат Контролок производится в таблетках, в которых присутствует по 20 или 40 мг пантопразола. Они фасуются в блистеры из алюминиевой фольги и ПВХ по 7 штук.

Лекарственное средство выпускается также в форме лиофилизата. Порошок служит для приготовления раствора для парэнтерального введения (внутривенных инъекций). Он продается во флаконах по 40 мг (в пересчете на активный компонент).

Фармакологические свойства Контролок

Пантопразол блокирует Н+-К+-АТФ-азу – фермент отвечающий за перенос ионов через мембраны париетальных клеток, в результате чего на финальной стадии угнетается синтез хлористоводородной кислоты вне зависимости от природы раздражающего фактора.

После приема 20 мг перорально эффект начинает развиваться спустя 2,5-3,5 часа. Активный ингредиент быстро абсорбируется в кишечнике. Продуцирование HCl уменьшается на 25% после разового применения и на 50% в ходе курсового лечения на протяжении 1 недели. На моторику органов пищеварительного тракта ЛС не влияет.

При гиперацидном гастрите и язвенной болезни, связанных с действием инфекционного агента (Хеликобактер пилори), вследствие увеличения рН желудочной среды чувствительность патогенной микрофлоры к антибиотикам существенно возрастает.

Наиболее высокая концентрация пантопразола в плазме достигается в среднем через 2-2,5 часа после приема per os. Степень биодоступности составляет 77% (прием пищи на данный показатель никак не влияет). С белками крови связывается до 98% вещества. Процесс биотрансформации идет в печени. Лекарство в виде метаболитов и конъюгатов экскретируется преимущественно с мочой (свыше 80%); период полувыведения – 1 час.

Обратите внимание

Cнижение секреции хлористоводородной кислоты отмечается еще 3 дня после завершения курса.

Показания

Таблетки по 20 мг назначаются для купирования симптоматики гастроэзафагеального рефлюкса.

Показания для таблеток 40 мг:

  • эрозивный гастрит (в т. ч. обусловленный лечением глюкокортикостероидами и НПВП);
  • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения);
  • симптомокоплекс, обусловленный гастринопродуцирующими новообразованиями (синдром Золлингера-Эллисона);
  • заболевания ЖКТ, спровоцированные Хеликобактер пилори (применяется параллельно с противомикробными средствами).

Инъекционное введение раствора показано, когда пероральное применение невозможно.

Противопоказания

Противопоказанием является диспепсия невротического происхождения.

Контролок не назначается, если у пациента выявлена непереносимость пантопразола, повышенная чувствительность к вспомогательным ингредиентам таблетированных форм или лиофизилизата, а также аллергия на сою.

 В связи с отсутствием опыта использования в педиатрической практике, детям и подросткам младше 18 лет данное ЛС не выписывают.

Дозы и схема применения

Для симптоматической терапии ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни) рекомендован прием 1 таблетки (20 мг) 1 р/сутки. Изжога, тошнота и кислая отрыжка становятся менее выраженными после 2-3 дней терапии, а для полного купирования симптоматики необходим курсовой прием в течение 1 недели. При отсутствии положительной динамики требуется консультация гастроэнтеролога; ставится вопрос о коррекции (увеличении) дозы.

Таблетки по 40 мг пьют по 1-2 шт. в день. При рецидивах язвы 12-перстной кишки продолжительность терапии – 2 недели, а при язвенной болезни желудка – от 4 до 8 недель на усмотрение врача.

Перорально таблетки с кишечнорастворимой оболочкой принимают до еды, запивая 50-100 мл кипяченой воды. Их не следует измельчать и разжевывать во избежание инактивации пантопразола в кислой среде.

Диагностированный синдром Золлингера-Эллисона требует приема 20-40 мг 2 р/день.

С целью эрадикации Хеликобактер пилори Контролок пьют по 20-40 мг 2 р/сут. вместе с двумя антибактериальными средствами (1000 мг Амоксициллина+500 мг Кларитромицина или 500 мг Метронидазола). Продолжительность курсовой терапии – от 1 до 2 недель.

Для внутривенного медленного введения (2-15 мин.) назначается, как правило, по 40 мг в сутки. При синдроме Золлингера-Эллисона, желудочных кровотечениях и пенетрации язвы может потребоваться повышение суточной дозировки до 80 и более мг (высокие дозы вводят за 2 инъекции)

Лиофилизат растворяют 10 мл физраствора непосредственно во флаконе, а затем разводят в 100 мл р-ра глюкозы (5%). рН готового препарата – 9 единиц. Раствор может храниться не более 3 часов.

Побочные эффекты

У большинства пациентов в период курсовой терапии осложнений не возникает. Не исключены аллергические реакции при непереносимости пантопразола или дополнительных компонентов.

В редких случаях отмечаются следующие побочные эффекты:

  • кишечная дисфункция (диарея или запоры);
  • диспепсические расстройства;
  • метеоризм;
  • высокая физическая и умственная утомляемость;
  • изменения вкуса;
  • цефалгия средней интенсивности (головная боль);
  • снижение четкости зрительного восприятия;
  • артралгия;
  • миалгия;
  • бессонница;
  • депрессия;
  • обострения психических нарушений;
  • болезненная припухлость молочных желез;
  • спутанность сознания, дезориентация в пространстве и галлюцинации (у ослабленных больных);
  • гипертермия;
  • отечность конечностей.

Передозировка

Сведения о передозировке пока отсутствуют. Высокие дозы (до 240 мг внутривенно) не вызывали осложнений.

Контролок при беременности и грудном вскармливании

ЛС не обладает мутагенными, эмбриотоксическими и тератогенными свойствами, однако данных о полной безопасности вещества для плода и грудного малыша недостаточно. В связи с этим, Контролок не назначается беременным женщинам (на любых сроках гестации) и кормящим матерям.

Дополнительные указания

Перед началом курса необходимо провести тщательное полное обследование больного с целью исключения онкологии, т. к. ингибиторы протонного насоса способны маскировать симптоматику злокачественных новообразований ЖКТ (в частности – карциномы желудка). Особое внимание при назначении следует соблюдать, если у пациента отмечаются анемия, потеря веса, регулярная рвота или дисфагия.

Обратите внимание

При дисфункции почек коррекция дозы не требуется, т.к. накопления вещества не происходит, но не рекомендуется принимать более 40 мг в сутки. При печеночной недостаточности принимают не более 40 мг 1 раз в 2 дня.

Повышение рН желудочной среды несколько повышает риск инфекций ЖКТ, вызываемых сальмонеллой, клостридиями или бактериями рода Кампилобактер.

Поскольку существует вероятность появления головокружения и преходящего снижения остроты зрения, на время лечения целесообразно воздержаться от управления транспортными средствами и работы с механизмами, представляющими потенциальную опасность.

Взаимодействие с прочими лекарствами

Контролок способен замедлять абсорбцию ЛС, содержащих соли железа и фунгицидов (Итраконазол, Кетоконазол).

Его нельзя использовать параллельно с Атазанавиром (антиретровирусное лек-во).

Правила хранения и продажи через аптечные сети

Таблетки по 20 мг разрешены для безрецептурного отпуска; для покупки лиофилизата и таблетированной формы по 40 мг потребуется рецепт.

Лекарство хранят при температуре не выше +25°С в местах, хорошо защищенных от прямых солнечных лучей.

Срок годности при соблюдении правил хранения – 3 года.

Беречь от детей!

Аналоги Контролок

Аналогами Контролок по действующему компоненту и терапевтическому воздействию являются:

  • Нольпаза;
  • Пептазол;
  • Санпраз;
  • Панум;
  • Пантопразол;
  • Зипантола;
  • Кросацид.

Плисов Владимир, врач, медицинский обозреватель

392 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (43 голос., средний: 4,49 из 5)
Загрузка...

Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>