Копрограмма: подготовка к анализу и расшифровка

Копрограмма: подготовка к анализу и расшифровка

Копрограмма – исследование калового содержимого для выяснения его свойств, физического и химического состава, наличия патологических включений с целью диагностики заболеваний и слежения за динамикой болезни, процессом лечения.

Каловые массы формируются при прохождении пищевого комка (химуса) через весь пищеварительный тракт человека от полости рта, до прямой кишки. Поэтому данные копрограммы наиболее ценны при диагностике заболеваниях желудочно-кишечного тракта.


Оглавление: 
Что показывает копрограмма
Как сдавать копрограмму
Как собирать кал для копрограмы
Особенности сбора кала у маленьких и грудных детей
Расшифровка копрограммы у взрослых
Особенности расшифровки копрограммы у детей

Что показывает копрограмма

В каловых массах обнаруживаются разнообразные по виду и количеству микроорганизмы, частички непереваренной пищи, каловые пигменты, эпителий различных участков кишечника.

Обратите внимание: зная эти особенности, врач-лаборант может определить патологические процессы в отдельных участках кишечника при некоторых заболеваниях.

Копрограмма показана при:

  • острой и хронической патологии желудка;
  • заболеваниях 12-перстной кишки;
  • патологии тонкого и толстого кишечника (включая сигмовидную и прямую кишку);
  • проблемах в печени, желчном пузыре и желчевыводящих протоках;
  • болезнях поджелудочной железы;
  • глистных инвазиях (паразитических заражениях);
  • инфекционных процессах;
  • онкологии;
  • оценке эффективности лечения, коррекционных мероприятиях терапии.

Копрологическое исследование позволяет выявить дисбактериоз  (нарушение соотношения микроорганизмов и размножение болезнетворных форм).

Копрограмма редко применяется как изолированное исследование, чаще всего она является дополнительным, но при этом информативных методом диагностики. 

Как сдавать копрограмму

Как сдавать копрограммуПодготовка для сдачи анализа не составляет особого труда, но некоторые правила надо чётко соблюдать.

Если пациент принимает медикаменты с содержанием железа и висмута, то их необходимо отменить. Также, не следует принимать слабительные средства, ректальные свечи. Запрещается промывание кишечника клизмами.

Если исследуемому человеку проводили рентгенографию с контрастным веществом (барием), то копрограмму не следует делать ранее 7-10 дней после исследования. Барий может изменять свойства кала.

В питании пациента в течение нескольких дней, предшествующих сдаче анализа, следует ограничить чрезмерное разнообразие, экзотические блюда и т.д.

Подготовительное правило сдачи кала на копрограмму:

  1. За 2-е суток до сбора материала следует полностью отказаться от помидоров, томатного сока, пасты, свёклы и других овощей и фруктов, содержащих в своём составе красящие вещества.
  2. 2АЗа 3-е суток до сбора кала необходимо отказаться от приёма антибиотиков, препаратов, вызывающих изменение моторной функции кишечника, лекарств на основе энзимов.
  3. Питание должно состоять из овощей, фруктов, злаковых каш, кисломолочной продукции, количество пищи должно быть в нормальных пределах.
  4. Следует воздержаться от жирных продуктов, копчёностей, острого и маринованного.
  5. Женщинам не стоит сдавать анализ во время месячных.
  6. Кал надо собирать так, чтобы в него не попадала моча.
  7. Эвакуация кала для анализа должна происходить естественно, без применения стимуляторов и клизм. 

Как собирать кал для копрограмы

Важно: правила сбора несложные, но выполнить их следует аккуратно.

Для сбора каловых масс необходимо:

  • опорожнить мочевой пузырь, провести тщательный туалет половых органов и анальной зоны с применением тёплой воды и нейтрального мыла без ароматических добавок. Затем ополоснуть помытые области тёплой, кипячёной водой;
  • в заранее подготовленную чистую посуду с широким горлышком при помощи шпателя (который имеется в аптечных контейнерах для сбора кала) собрать материал из разных участков полученных испражнений;
  • после сбора кал закрывается крышкой и подписывается с указанием имени и фамилии пациента, а также даты сбора.

Не следует использовать в качестве посуды для каловых масс деревянные коробки, пищевые банки. Общее количество собранного материала должно быть 15-20 грамм (примерный объем чайной ложки). Старайтесь приносить в лабораторию приблизительно такой объем каловых масс.

Кал следует собирать утром и доставить его на исследование как можно скорее.

Обратите внимание: чем быстрее материал будет принесён в лабораторию, тем точнее и достовернее будут результаты копрограммы.

При необходимости контейнер с биоматериалом помещают в холодильник, где его можно хранить не более 8 часов, при температуре около 5 градусов Цельсия.

Результаты копрограммы обычно получают в течение 2-3 дней, иногда анализ занимает 5-6 суток.

Особенности сбора кала у маленьких и грудных детей

Особенности сбора кала у маленьких и грудных детейЕсли ребёнок самостоятельно ходит на горшок, то к нему применяются те же самые правила, как и ко взрослым.

У грудных детей используется пелёнка или клеёнка (если стул жидкий).

При запоре для стимуляции дефекации надо проводить массаж живота, в некоторых случаях можно ставить газоотводную трубку, которая стимулирует акт дефекации.

Все материалы должны быть чистыми, руки перед процедурой забора необходимо вымыть с мылом.

Сбор кала с памперсов не рекомендуется.

Расшифровка копрограммы у взрослых

Вначале проводится макроскопическое исследование кала.

В расшифровке копрограммы у взрослых оценивается:

  • внешний вид испражнений;
  • плотность каловых масс;
  • окрашивание (нормальное или патологическое);
  • наличие специфического запаха;
  • наличие кровянистых вкраплений, прожилок, непереваренной пищи, гнойных выделений, слизистых комков;
  • наличие зрелых форм гельминтов;
  • возможное выделение желчных и панкреатических камней.

Микроскопический анализ позволяет оценить способность желудочно-кишечного тракта к перевариванию пищи.

4 (2)

При микроскопическом исследовании возможно обнаружение:

  • белка, который появляется при воспалительных процессах в системе пищеварительного тракта, при язвенных изменениях слизистой, полипозных образованиях, онкологических заболеваниях. В норме белка в кале нет;
  • крови – появляющейся при скрытых внутрикишечных кровотечениях, которые могут вызывать язвы, опухоли, полипы, гельминты. Изменённая кровь говорит о процессах в верхних отделах кишечника, неизменённая – в нижних. Скрытая кровь характерна для опухолей;
  • стеркобилина. Это пигмент, являющийся метаболитом билирубина, который придаёт калу специфическую окраску. За сутки образуется около 75-350 мг этого пигмента. Увеличение показателя в расшифровке копрограммы у взрослых характерно для гемолитических анемий. Уменьшение указывает на возможный процесс непроходимости желчных протоков (камнями, опухолью);
  • билирубина. Появление этого химического вещества свидетельствует об ускорении процесса пищеварения, в результате чего билирубин не успевает метаболизироваться в стеркобилин. Такая ситуация возникает при острых воспалениях и при дисбактериозе;
  • слизи. Слизь выполняет защитную функцию в кишечнике, поэтому увеличенное ее образование говорит о сильных воспалительных изменениях кишечника при острой инфекционной патологии (сальмонеллёзе, дизентерии, инфекционных колитах и т.д.);
  • йодофильной флоры. Появление в расшифровке копрограммы у детей и взрослых патологических бактерий характерно для дисбактериоза;
  • детрита. Клеточный разрушенный материал, который появляется из кишечного эпителия. Уменьшение количества наблюдается при нарушении пищеварительного процесса;
  • нейтральные жиры. Чрезмерное содержание характерно для недостаточного выделения (выработки желчи), а также процесса всасывания желчи в кишечнике;
  • мышечных волокон. Появление этих элементов в неизменённом виде (в норме они изменяются) указывает на болезненный процесс в поджелудочной железе, из-за нарушений состава сока, который участвует в переваривании мясной пищи;
  • крахмала. В норме он подвергается процессу расщепления, если при исследовании обнаруживается в виде зёрен, то следует заподозрить ускоренное прохождение пищевого комка при синдроме мальабсорбции, также этот признак появляется при хроническом панкреатите;
  • мыл. Мылистые вещества в норме присутствуют в небольших количествах. Увеличение может быть при пищеварительной недостаточности тонкого отдела кишечника, желудка и 12-перстной кишки. Эти проблемы встречаются при воспалении поджелудочной железы, при камнях в желчном пузыре;
  • лейкоцитов. В норме не определяются. Появление их в расшифровке копрограммы говорит о воспалительных заболеваниях пищеварительного тракта;
  • жирных кислот. В выделениях здорового кишечника отсутствуют. Появляются при пищеварительной и ферментативной недостаточности, нарушениях оттока желчи, ускоренной кишечной деятельности;
  • Image 4174растительной клетчатки. Если в расшифровке копрограммы у взрослых отмечаются растворимые волокна, то можно говорить о недостаточности выделения в желудке хлористоводородной кислоты. В норме растворимые волокна растительной клетчатки отсутствуют в кале. Нерастворимые волокна (кожура фруктов и овощей, внешняя оболочка зёрен и бобовых) – относятся к нормальному содержимому кишечника. Нерастворимые волокна выводят из кишечника неусваиваемые продукты, яды, холестерин. Количество этих элементов зависит от качественного состава пищи;
  • волокон соединительной ткани. Эти волокна образуются из непереваренных остатков животной пищи. В норме их быть не должно. Появление волокон характерно для состояний, при которых снижается кислотность желудочного сока – (антацидный гастрит). Также эти элементы заметны при уменьшении выработки хлористоводородной кислоты желудка, ферментативной недостаточности, возникающей при панкреатите;
  • аммиака. Увеличение содержания этого химического соединения характерно для процессов, сопровождающихся гниением в просвете кишечника. В норме аммиака в кале содержится 20-40 моль/кг. Если в расшифровке копрограммы у взрослых указано увеличенное значение аммиака, то следует подозревать наличие у человека воспаления кишечника;
  • патологических и условно-патологических микроорганизмов, вызывающих заболевания кишечника, дисбактериоз.

Реакция кала (pH) может быть разной (слабощелочной, нейтральной, слабокислой). Этот показатель зависит от характера питания.

Особенности расшифровки копрограммы у детей

Основные показатели копрограммы у детей сходны с таковыми у взрослых. Но имеются некоторые особенности.

У большинства детей в норме копрограмма с нейтральной или слабощелочной реакцией (в диапазоне рН 6-7.6.

Обратите внимание: у  грудничков реакция чаще всего кислого характера, в результате особенностей питания, характерного для этой возрастной категории.

Щелочная реакция у детей определяется при нарушении процесса всасывания, при усиленных гнилостных процессах в кишечнике, длительном нахождении в желудке и кишечнике непереваренной пищи.

До трёхмесячного возраста ребёнка при грудном вскармливании наличие в кале билирубина является вариантом нормы. После 3 месяцев в расшифровке копрограмму у детей в норме должен определяться только стеркобилин.

Лотин Александр, медицинский обозреватель

22,276 просмотров всего, 15 просмотров сегодня

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (132 голос., средний: 4,84 из 5)
Загрузка...

Обсуждение (66)
  1. Гузелия:

    Помогите расшифровать , пожалуйста самостоятельно в туалет не ходим , газы и кал вызываю газоотводной трубкой , давала 14 дней дюфалак , на первой неделе был кал , потом перестало опять .

    Файл

    • Александр Конев Александр Конев:

      Незначительно повышены лейкоциты. Их появление говорит о воспалительном процессе в пищеварительном тракте.

  2. Ольга:

    Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Ребенку почти 4 месяца, полностью на гв, прикорма нет. Две недели назад стал частый стул (8-9 раз в сутки), до этого уже месяц был 1 раз в сутки. Стул стал в маленьких дозах, небольшое кол-во слизи есть, бывает иногда пенистый, но цвет нормальный. Педиатр назначила креон 10000 и бифмдумбактерин. Креон 5 дней пропили и отменили нам, а бактерин оставили еще на два дня. На капрологию очередь огромная в поликлинике, платно негде сдать. Мазок с попы брали — анализы в норме. Педиатр сказала пересмотреть свой рацион — я ем творог, яблоки, супы, печенье песочное, иногда кефир, ряженку, бананы, персики, начала есть помидоры уже месяц назад, сливочное масло, огурцы, месяц назад попробовала мучное, сметану. Как раз перед учащением стула попробовала сливы,педиатр сказала из-за них скорее всего. Но за неделю уже должно же нормализоваться? У нас чуть-чуть только пореже стал стул. Подскажите, нормально ли такое учащение стула в 4 месяца? Есть ли смысл пить лекарства? Может,другие какие-то лекарства попробовать? Ребенок чувствует себя хорошо, веселый, спит как обычно, ест тоже хорошо, но из-за частого стула появились покраснения вокруг ануса.

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Вначале о «нормах». Для грудничков в возрасте до 6-ти мес. норм как таковых нет. Частота и консистенция стула может меняться. Обычно ребенок оправляется не чаще 4-5 раз в сутки, стул не должен быть редким, в нем не должно быть примесей слизи, крови и пр.
      В Вашем случае речь идет либо о кишечной инфекции (ребенок взял грязные пальцы или игрушку в рот), либо о результате погрешностей в питании мамы (я склоняюсь ко второму варианту).
      Касательно назначенных Вам лекарств. Мнение западных педиатров таково: у ребенка первого года жизни постепенно вырабатываются новые ферменты, стабилизируется флора кишечника, но любое необоснованное влияние извне (Креон, пробиотики и пр.) может этот природный процесс нарушить.
      Поэтому я рекомендую Вам следующее:
      1. В течение 2-х недель придерживайтесь строгой диеты. Исключите помидоры, огурцы (особенно, если это овощи не с Вашего огорода, а из магазина), сливы, бананы, персики. Ограничьте молочное (и кисломолочное также), уберите из рациона песочное печенье, в котором много маргарина. Одним словом, вернитесь к диете первого месяца жизни. Постное мясо, супы, макаронные изделия, каши, галетное печенье и сухари без изюма — все это Вам можно.
      2. Наблюдайте за ребенком. Если в течение недели стул начнет нормализовываться, поводов для беспокойства нет.
      3. Если изменений не будет, придется сдавать копрограмму.

  3. Виктория:

    Добрый день! Подскажите пожалуйста, какие анализы посоветуете сдать кроме копрограммы:ребёнку 8 мес, на гв, не могу ввести прикорм, овощи, каши безмолочные, на все рвёт. На гв часто сыпало сильно, что бы не ела, сейчас редко.

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Нужно для начала проконсультироваться с детским гастроэнтерологом, чтобы исключить хирургические патологии. Потом врач назначит все необходимые анализа. Но для начала — к детскому гастроэнтерологу.

  4. Юлия:

    Добрый день. Помогите пожалуйста расшифровать результат. Ребенку 5 лет, стул 2-3 раза в день и часто жидкой консистенции. Жалуется на боли в животе в районе пупка. Спасибо.

    • Александр Конев Александр Конев:

      Добрый день. Если не было погрешностей в питании, можно говорить о форме пищевой недостаточности. Нужна консультация детского гастроэнтеролога и дальнейшее обследование, начать рекомендую с УЗИ органов брюшной полости, биохимии крови и общего анализа мочи и крови.

  5. Юлия:

    Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, может ли проявляться так аллергия у ребёнка 2 мес -прыщики ярко красные на щеках, потом перешли в пятна с окраской контуров, а внутри кожа нормального цвета, стало как будто разрастаться пятно? Ела сладкое, пью чай с молоком и ем сыр, сецчас все убрала, но не проходит, поила 2 мес бифидумбактерином. Гастроэнтерология нет в городе у нас, может это проблемы с животиком и так реагирует кожа?

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Учитывая возраст ребенка никаких заочных ответов и рекомендаций мы предоставить не можем. Даже если у Вас в городе нет гастроэнтерологов, но педиатры точно должны быть — нужно срочно обратиться к врачу и получить консультацию специалиста. И еще. Бесконтрольный прием пробиотиков может навредить ребенку, поэтому без назначения врача такие препараты категорически запрещены.

  6. Екатерина:

    Подскажите, пожалуйста, как расшифровать наш анализ? Погрешности в питании? Ребенку 1,6 года. Стул кашеобразный два раза в день. Еще может немного сходить, когда садится на горшок пописать. Нам какие-то анализы ещё нужны, чтоб знать наверняка, все ли в порядке

    Файл

    • Екатерина:

      Кашеобразный стул у нас 5 дней был два раза в день, затем два дня стала ещё ходить немного, помимо этих двух раз. Пьём сорбент и бактерии для восстановления микрофлоры.

      Примерно месяц назад со стулом тоже были проблемы, но он был жиже и чаще. Тогда тоже стали сорбенты пить и бактерии, когда все нормализовалось, общий анализ кала был в норме. Тогда я не успела заметить возможную причину расстройства в рационе, а сейчас стул изменился после того, как попробовали капустные оладьи. Возможно, они всему виной… дискомфорт сейчас небольшой только в процессе дефекации, в остальном нет. Педиатр сказала, что две эти ситуации скорее всего не связаны и это просто совпадение. Как вы думаете? Нужны ли нам ещё какие-то анализы, чтобы убедиться, что с органами пищеварения все в порядке?

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Судя по возрасту, у Вашего ребенка сейчас период прорезывания зубов, в частности, клыков («глазных»)?

      • Екатерина:

        Да, все так и есть. Сейчас у нас прорезалось 12 зубов, и начинают набухать клыки. Похоже, что верхние, но больше чешет и не даёт почистить-осмотреть именно нижние десна, где должны быть клыки.

        П.С. Случайно продублировалось развёрнутое дополнение к вопросу. Потому что в первый раз не отправилось… простите)

    • Екатерина:

      Кашеобразный стул по два раза в день был 5 дней, потом два дня помимо этих двух раз стала ещё по чуть-чуть ходить. Дискомфорт небольшой есть во время процесса дефекации, в остальном — нет. Второй день пьём сорбент и энтерол

      Месяц назад примерно тоже был разжиженный стул около пяти дней, тоже начали тогда препараты принимать уже, потому что потом он стал жидким. Тогда нам врач сказала, что что-то съели. Копрограмма была хорошая после того, как все восстановилось после приема сорбента и бактерий. Сейчас нарушение стула пошло после того, как попробовали капустных оладьев, возможно, они всему виной.

      Нужно ли нам сдавать ещё какие-либо анализы, чтоб убедиться, что все органы работают нормально? Врач-педиатр сказала, что ситуация месяц назад и сейчас, скорее всего, просто совпадение. Как вы думаете?

      • Александр Конев Александр Конев:

        Вы даете ребенку в 1,6 жареные оладьи? Что еще в рационе помимо этого? И повторю вопрос: что по поводу прорезывания зубов?

        • Екатерина:

          Месяц назад жареного мы не ели, это могу сказать точно, но тогда зубы тоже лезли

        • Про зубы ответила выше.

        • Жареные оладьи попробовали второй раз… решила дать, поскольку нашла рецепт в меню детей от года. Ну и пробовали уже раньше один раз, все было в порядке, также пробовали раза три блины. В этот раз были капустные, видимо, очень нагрузили жкт ((

          В остальном в рационе каши молочные и безмолочные, супы без поджарки, редко поджаренные с одной стороны котлетки, яйца, макароны, овощи, фрукты, простокваша, творог в запеканке, вода, очень редко чёрный слабый чай, печенье галетное и детское, бублики, белый хлеб

          • Александр Конев Александр Конев:

            С учетом Ваших ответов:
            1. При прорезывании зубов у ребенка выделяется очень много слюны в связи с чем нередко наблюдается послабление стула (это Ваш случай, когда речь идет не о настоящем поносе, а о незначительном разжижении и учащении).
            2. Также в период прорезывания зубов дети более подвержены кишечным инфекциям (здесь, думаю, взаимосвязь ясна — они все тянут в рот).
            3. Копрограмма в норме, не считая мелких отклонений, которые вызваны погрешностями в питании (гастроэнтерологи не зря не рекомендуют включать жареное в рацион детей до 3-х лет).
            4. Смекту я бы оставил при учащении стула, Энтерол — под вопросом (точно не больше 1 пакетика Энтерол 250 в сутки). Все же это антидиарейный, хотя и очень хороший, мягкий препарат. Но если у кала не появляется зеленый оттенок, стул не чаще 2-х раз в день и он не жидкий и не зловонный, то надобности в Энтероле нет. Лучше уж ромашковый чай заварите.
            Итог: наблюдайте за состоянием ребенка, соблюдайте диету (без жареного), при послаблении стула не давайте кисломолочные продукты хотя бы 2 дня. ромашковый чай — по желанию, он не повредит (если ранее не давали, дайте сначала немного, чтобы проверить, нет ли аллергии).

            • Екатерина:

              Спасибо большое вам за ответ! Кал у нас все-таки с неприятным запахом, пища побродила в животике и есть непереваренные кусочки, сейчас почти нет. Также стул участился, то есть помимо двух средних по объёму раз стало ещё в промежутках слабить, то пожиже, то пюреобразно. Энтерол пьём в капсулах дважды в день, содержимое капсулы растворяю в воде. В течение дня даю и сорбент, тоже дважды. Чередую два препарата, получается, за час до приема пищи.

              На конкретно жареном я уже точно поставила крест. Оладьи на фоне остального рациона оказались жирнее. Котлеты я считанное количество раз поджаривала слегка и потом тушила, поскольку сейчас паровые ребёнок как-то неохотно ест. Но после них у нас не было расстройств. Скажите, лучше так все равно не делать и стоять на своём? И если изредка блины делать, можно ли их давать или же тоже совсем убрать из рациона? Раз в месяц-полтора примерно мы их ели

              А у ромашки слабительного эффекта нет?

              • Александр Конев Александр Конев:

                Отвар ромашки обладает выраженным антивоспалительным и легким антибактериальным свойством, также он может слегка закрепить.
                Жареное я не рекомендую до 3-х лет, блины — хотя бы до 2-х. Капусту рекомендую только в отварном виде (или приготовленную на пару).
                Если присутствует неприятный запах и неперевареные кусочки пищи, Энтерол и сорбенты оставляйте в той же дозировке (2 р/день). Также ужесточите диету — попробуйте дать рисовый отвар, исключите молочную продукцию всю, чаще давайте рисовую кашу, суп-пюре из отварных овощей и диетических сортов мяса.

  7. таня г:

    Здравствуйте. У малыша 6 месячного растройство стула уже 5 дней(по 5-6 раз в день), температура 37-37,2. Плохо спит, с криками. Больше жалоб нет. Расшифруйте, пожалуйста, результаты анализа

    Файл

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Малыш на ИВ или на ГВ, начали ли Вы давать прикорм или нет? То, что является нормой для грудничка, не считается нормой для ребенка-искуственника. Если ребенок полностью на ГВ, то нет повода для беспокойства. В остальных случаях нужно обсуждать отдельно, в зависимости от рациона.

  8. Елена:

    Здравствуйте! У ребёнка 10 месяцев частые запоры, последний месяц самостоятельно вообще не какает, только на дуфалаке или с газоотводной трубочкой. Сдали на копрограмму и дисбактериоз, а педиатр говорит, что анализы нормальные

    Файл

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. У ребенка обнаружен кандидоз кишечника. Нужна консультация гастроэнтеролога, вероятно, будут назначены антимикотические средства и эубиотиков.
      Хочу обратить Ваше внимание на такой аспект. Кандидоз кишечника — это не самостоятельное заболевание. Как правило, кандидоз возникает на фоне ослабленного иммунитета и воздействия определенных факторов. Может быть связан с аллергической реакцией на что-то, с длительным приемом антибиотиков и пр.
      Вам нужно подробно рассказать врачу о том, как питается ребенок, был ли он с рождения и до сих пор на ГВ или на ИВ и т.д. Одним словом, предстоит длительный и обстоятельный разговоров с гастроэнтерологом (не с педиатром).

  9. Юля:

    Здравствуйте, мне 27 лет, расшифруйте пожалуйста анализы. Постоянная боль в животе в разных местах, особых отклонений говорят нет. Терапевт прописал бифиформ и омепразол, но как-то улучшений не вижу

    Файл

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Результаты в норме. Я бы посоветовал сделать УЗИ органов брюшной полости и сдать анализ на Хеликобактер. В приеме Бифиформа и пр. пока не вижу надобности.

  10. Олеся:

    Здравствуйте, расшифруйте, пожалуйста, анализ. Беспокоит частый стул. По УЗИ загиб желчного( без изменений), небольшие изменения поджелудочной железы. По фгс поверхностный гастрит. Жалобы: неустойчивый стул дня два в неделю( часто сразу после еды), боли в правом боку и вокруг пупка при пальпации, мнимые шевеления в левом подреберье, зуд в анальном отверстии( был геморрой после родов), высыпания на лице ( раньше не было). Мне 33 года. Принимала панкреатин месяц, омепразол месяц. До этого энтерофурил, панкреатин.

    Файл

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Серьезных отклонений нет, есть некоторые пункты (растительная клетчатка, мышечные волокна), которые стоит обсудить с гастроэнтерологом (либо имеет место нарушение состава желудочного сока, либо серьезные погрешности в питании).

  11. Евгения:

    Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать результат анализа. Мне 37 лет. Спасибо заранее!

    Файл

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Незначительные отклонения могут свидетельствовать о пищеварительной и ферментативной недостаточности, нарушениях оттока желчи, ускоренной кишечной деятельности. Анализ желательно повторить через неделю, параллельно сделав УЗИ органов брюшной полости.

  12. Екатерина:

    Помогите пожалуйста расшифровать результат!Заранее спасибо!!!

    Файл

    • Александр Конев Александр Конев:

      Есть отклонения по лейкоцитам, детриту и жирам (очень подробно о нормах и данных отклонениях написано в этой статье — рекомендую с ней ознакомиться). Если анализ ребенка, нужна консультация детского гастроэнтеролога. Если взрослого — пересдать анализ через неделю, придерживаясь в это время щадящей диеты.

  13. Настя:

    Здравствуйте, помоги расшифровать копрограмму. Ребенку 1 год. В 8 месяцев пропили (2 месяца) Креон 10000 (1капсулу делили на день), после небольшого перерыва сдали анализ вновь. Результаты во вложении. Очень хочется услышать Ваше мнение.

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Хотелось бы увидеть и первый результат копрограммы. В связи с чем был назначен Креон? Как питается ребенок (был ли на ГВ, какое примерное меню)? Сдавали ли общий анализ крови, если да, покажите результат.
      Настораживают признаки скрытой крови, поэтому важно понять, в связи с чем ребенку был назначен Креон и какие патологии имеются, однако все остальные отклонения могут свидетельствовать просто о погрешностях в еде.

  14. Анастасия:

    Добрый день. Ребенку 5.5 лет.Сдали анализ на копрограмму, написали все так сокращенно, помогите расшифровать пожалуйста:- коричнев. полуор., Z 0-1-1, эр. нет, мыш ем ++, р кл +-, н жир. отр

    • Александр Конев Александр Конев:

      Добрый вечер. Пришлите, пожалуйста, фото или скан-копию результатов, чтобы мы смогли помочь с расшифровкой.

  15. Екатерина:

    Здравствуйте! Помогите расшифровать анализ копрограммы. Ребёнку 1 год и 1 месяц. Перевариваемая клетчатка ++, неперевариваемая клетчатка +++, мыла +, жирные кислоты +, мышечные волокна без исчерченности +, с исчерченностью +. Слизь, кровь, соединительная ткань, жир нейтральный, лейкоциты, эритроциты, крахмал, йодофильная флора, простейшие, яйца гельминтов, дпожжевые грибы — нет.

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Можно предположить погрешности в еде. Как питается ребенок? Когда был начат прикорм, был ребенок на ГВ или на ИВ с рождения? Приведите примерный рацион, чтобы мы помогли его скорректировать.

  16. Ксения:

    Здравствуйте. Ребенку 9 лет. Сдали копрограмму. Подскажите пожалуйста является ли нормой следующие показатели:бактерии ++, дрожжевые грибы +++, йодоф.бактерии ++, слизь ++, лейкоциты 2-4, мыла ++, жирные кислоты ++, жир нейтральный ++, непереваримая клетчатка 3-5, мышечные волокна непереваренные 1-2, мышечные волокна переваренные 3-5. Заранее благодарю.

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте, нет, здесь явные отклонения от нормы. Анализ нужно пересдать и с результатами обратиться к детскому гастроэнтерологу. Перед сдачей анализа ребенок должен придерживаться диеты — не нужно есть жирную пищу, жареное, соленое и острое.

  17. Андрей:

    Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, сдал анализ на копрограмму- результат:непереваренная клетчатка 1-2;переваренная 0-1;мышечные волокна 3-4;нейтральный жир»++».Спасибо.

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Проблема с нейтральным жиром: его чрезмерное содержание характерно для недостаточного выделения (выработки желчи), а также процесса всасывания желчи в кишечнике. Желательно показать результаты гастроэнтерологу. При серьезных погрешностях в диете (ели много жирного накануне) анализ лучше пересдать.

  18. Екатерина:

    Здравствуйте! У нас в лаборатории отказываются делать уровень PH в анализе копрограммы в цифровой форме,ссылаясь на то,что нельзя это выяснить,только в пределах нейтрально или слабощелочно. Можно пожалуйста получить ответ по этому поводу,так как анализ для маленького ребёнка.

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Нам не известно, почему лаборатория не может определить уровень pH: этот вопрос нужно выяснять непосредственно с лаборантами или же обращаться в другую лабораторию.

  19. Женя:

    Прошу помочь расшифровка
    Эпителий 1-3
    Лейкоциты 0-1

  20. Неонила Кошевая:

    Здравствуйте, подскажите пожалуйста.
    Нам 1,5 месяца, очень мучают газы (практически круглые сутки), мы полностью на ГВ с рождения, из лекарства давали только Инфакол. Ранее стул был переодически зеленым или желтый с белыми вкраплениями, после того как убрала молочные продукты из рациона стул стал полностью горчичным однородным, но газы не прошли. Стул регулярный ( два-три раза в сутки)
    Сдали копрограмму, результат такой:
    — Нейтральный жир — большое к-во;
    — Мыл — умеренное к-во
    — Йодофильной флоры ++
    — Слизь ++
    — Лейкоциты 01-2
    — Эритроциты 01-0
    — Эпителии — еденично

    Нам прописали пробиотик из-за большого к-ва нейтральных жиров.
    На сколько опасно такое к-во нейтральных жиров в анализе, с чем это может быть связано, является ли это причиной повышенного газообразования и помогут ли пробиотики в данном случае?
    Или можно обойтись без лечения и ребенок перерастет эту проблему?

Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>