Корь у детей: симптомы, лечение и вакцинация

Корь – инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем, то есть при чихании или кашле больного ребенка. Это заболевание до сих пор является одной из самых частых причин детской смертности, хотя врачи предлагают провести вакцинацию каждому ребенку. По данным Всемирной организации здравоохранения только за три года проводимой противокоревой вакцинации привело к сокращению смертности среди детей на 75%.

Оглавление: 
Симптомы кори у детей
Что делать родителям: лечение кори
Опасность кори
Вакцинация против кори

Симптомы кори у детей

kor1

Признаки кори развиваются постепенно и с первого дня заболевания невозможно сразу же сказать, что это у ребенка рассматриваемое инфекционное заболевание. Инкубационный период болезни составляет не менее 10 дней, так что как только вирус попадает в организм никаких видимых изменений в самочувствии ребенка не отмечается. А вот через 10 (в редких случаях через 14) дней у больного малыша поднимается температура – всегда внезапно и сразу до высоких показателей (до 39 градусов). Длится это состояние в среднем 5 дней, но может отмечаться и в течение недели. К высокой температуре присоединяется кашель, насморк, чихание в последнюю очередь появляются мелкие белые пятна на внутренней стороне щек.

ca0811measles4_190346Важно: на первом этапе развития кори даже самые сильные жаропонижающие лекарственные средства оказывают лишь кратковременный эффект. Народные способы понижения температуры вообще неэффективны.

Второй этап развития болезни характеризуется появлением сыпи на шее (ее верхней части) и лице. Она не причиняет неудобств больному ребенка – нет ни зуда, ни раздражения. Через три дня сыпь распространяется по всему телу, ее отчетливо видно и на стопах и ладонях.

measles

Третий этап кори – утихание всех симптомов. Температура тела стабилизируется еще на втором этапе развития рассматриваемого инфекционного заболевания, а через 5-7 дней после появления первой коревой сыпи выраженности ее спадает. Причем, происходит это в обратном порядке – сначала бледнеют высыпания на шее и лице, а затем во всех остальных частях туловища. Бывают и такие случаи, когда на ногах коревая сыпь только появилась, а на верхней части тела она уже начинает бледнеть.

Обратите внимание: элементы сыпи сливаются и образуют практически сплошное «поле», но даже при самой густой коревой сыпи можно различить абсолютно здоровые участки кожи. После прохождения всех этапов развития рассматриваемого инфекционного заболевания на коже остаются пигментные пятна (на неопределенное время, но всегда проходящие), а немного позже на шее и лице в местах высыпаний отмечается шелушение.

Достаточно часто к вышеописанным симптомам кори присоединяются конъюнктивит, который характеризуется обильными гнойными выделениями из слезного мешка, расстройства пищеварения – рвота или понос.

Что делать родителям: лечение кори

Как только у ребенка повысилась температура тела, необходимо уложить его в постель и вызвать врача – это обязательно. Педиатр проверит наличие противокоревой прививки, соберет данные на окружающих (возможно, кто-то из детей, играющих/гуляющих на одной площадке с конкретным заболевшим ребенком, является носителем вируса) и поставит маленького пациента на контроль.

cceb3c7627de2117cf34bea0d8ce0fa3Если температура тела повышается до 38,5 и выше градусов, то можно дать больному ребенку жаропонижающее средство, рекомендованное педиатром – наиболее часто используемым является парацетамол. Обязательно нужно обеспечить больному обильное питье – отлично подойдут отвар из шиповника, чай с малиной/калиной, компоты из сухофруктов, липовый/ромашковый отвар.

Обычно в первые дни развития кори у ребенка отсутствует аппетит – это связано с активной деятельностью вирусов и высокой температурой тела. Не стоит насильно кормить малыша – можно давать ему молочные и кисломолочные продукты, йогурты, бульоны. После того, как первый этап болезни закончится, можно будет вводить в рацион питания больного ребенка нежирные сорта мяса и рыбы, овощи, приготовленные на пару, кисели.

Как только педиатр поставит диагноз корь, родители должны «действовать на опережение». Например, часто отмечается развитие на фоне рассматриваемого инфекционного заболевания конъюнктивита – его можно предупредить или снизить интенсивность выраженности симптомов простыми протираниями глаз крепкой чайной заваркой. Только делать это нужно не менее 5 раз в сутки, тогда получите ожидаемый эффект.

В редких случаях коревая сыпь провоцирует появление зуда – ребенку ни в коем случае нельзя разрешать активно чесать пораженные сыпью участки кожи, потому что это может привести к инфицированию микротравм. Если зуд имеется, то можно использовать для уменьшения его интенсивности мазь цинка. Но учтите, что во всех остальных случаях ничем смазывать и протирать коревую сыпь не нужно.

Кашель и насморк при кори являются симптомами, а не отдельным заболеванием – какие-то специфические терапевтические мероприятия применять не нужно. Но в некоторых случаях педиатр может назначить муколитические лекарственные препараты, которые разжижают мокроту, обеспечивают ее легкое отхождение и предотвращают развитие воспалительных процессов в верхних дыхательных путях. Если же насморк приводит к невозможности дышать, то ребенку помогут промывающий солевой раствор и любые сосудорасширяющие капли в нос.

Важно: никакого специфического лечения корь не имеет. Бессмысленно давать малышу антибактериальные препараты (антибиотики) – они не воздействуют на вирус и лишь еще больше ослабляют иммунную систему.

Если ребенок переболел корью, то у него вырабатывается иммунитет на всю жизнь – повторное инфицирование исключается.

Опасность кори

В принципе само по себе рассматриваемое инфекционное заболевание не представляет никакой опасности – оно само по себе проходит и даже не требуется применения каких-либо специфических лекарственных средств. Но врачи утверждают, что очень опасными являются последствия и осложнения кори – именно они вынуждают Всемирную организацию здравоохранения «бить тревогу» по поводу распространения этой инфекции.

Вирус кори негативно воздействует на слизистые, максимально снижает уровень иммунитета ребенка, поэтому организм становится «широко открытыми воротами» для любой инфекции. Срок восстановительного периода для иммунной системы ребенка составляет 2-3 месяца после исчезновения всех симптомов кори! Наиболее частыми осложнениями кори являются:

  • средний отит – характерен в качестве осложнения кори у детей младшего возраста (до 3 лет), протекает стремительно и практически во всех случаях переходит в хроническую форму;
  • пневмония – чаще диагностируется у детей в возрасте от 5 лет и старше, которые переболели корью. Такое воспаление легких имеет быстрое развитие, часто приводит к отеку легких и летальному исходу;
  • бронхит – ему подвержен организм ребенка с ослабленным иммунитетом в любом возрасте;
  • ларингит – быстрое развитие, переход в хроническую форму отмечается в 9 случаях из 10.

Коревой вирус может поражать и центральную нервную систему – развиваются самые тяжелые последствия перенесенной кори:

В свою очередь, менингит может приводить к гидроцефалии, поражениям слухового и зрительного нервов, что приводит к полной, необратимой слепоте и глухоте человека.

Важно: если педиатр предлагает госпитализацию ребенку с диагнозом корь, то отказываться нельзя – в лечебном учреждении пациент будет находиться под постоянным контролем специалистов, ему будет оказываться вся необходимая медицинская помощь (в том числе, и экстренная), что поможет максимально снизить риски развития опасных осложнений.

Корь может привести и к расстройствам функционирования желудочно-кишечного тракта, в частности к нарушениям микрофлоры кишечника – это состояние требует длительного лечения и продолжительной реабилитации со строгими ограничениями в питании.

Вакцинация против кори

акдсЕдинственной эффективной профилактической мерой против кори является вакцинация. Прививка вводится подкожно или внутримышечно, часто вакцину против кори соединяют с вакцинами от краснухи и паротита – таким образом, ребенок прививается сразу от трех опасных инфекционных заболеваний.

Наличие прививки от кори является обязательным условием для устройства ребенка в детское дошкольное учреждение. Делается вакцинация дважды – в 12 месяцев и 7 лет. Такая схема вакцинации обусловлена тем, что после первой прививки в 15% случаев у детей не вырабатывается иммунитет против кори.

Важно: если по каким-либо причинам ревакцинация (повторная прививка) против кори не была проведена или же были потеряны сведения об этом мероприятии, рекомендуется произвести введение вакцины взрослому или подростку в любом возрасте.

Побочные действия после введения противокоревой вакцины фиксируются редко, но у ребенка может подняться температура тела до субфебрильных показателей (37-38 градусов) и появиться незначительное недомогание. Если же ребенок имеет в анамнезе аллергические реакции, то через 4-15 дней после вакцинации на теле могут появиться незначительные высыпания – это норма и никаких лечебных мер предпринимать не нужно.

Противопоказаниями к прививкам против кори являются:

  • диагностированные онкологические заболевания;
  • вирус иммунодефицита человека;
  • аллергическая реакция на аминогликозиды;
  • гиперчувствительность или индивидуальная непереносимость куриных яиц.

Если на момент предполагаемого проведения вакцинации ребенок болеет (острые респираторные вирусные инфекции, грипп, простуда), то прививка будет проводиться после полного выздоровления и восстановления организма.

Корь – детская инфекция, которая сама по себе вообще не представляет никакой опасности для здоровья и жизни ребенка. Но это не повод отказываться от вакцинации – осложнения кори приводят к тяжелым поражениям центральной нервной системы и головного мозга. Уберечься от инфекции простыми профилактическими методами (исключение пребывания ребенка в детском коллективе, частые гигиенические процедуры, прием иммуномодуляторов) невозможно – по некоторым данным вирус кори может распространяться и по вентиляционным шахтам, проникать в помещение через открытое окно. Только своевременно проведенная вакцинация станет залогом исключения инфицирования корью – иммунитет на это заболевание вырабатывается один раз и на всю жизнь.

Всем родителям рекомендуем посмотреть данный видео-обзор, в котором педиатр, доктор Комаровский рассказывает о кори у детей:

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

1,642 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (53 голос., средний: 4,90 из 5)
Загрузка...

banner
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>