Ламизил: инструкция, показания, противопоказания

lamizilЛамизил – это современный мощный препарат, предназначенный для борьбы с микозами (грибковыми поражениями ссылка на статью за 21.10). Он производится в различных лекарственных формах, предназначенных для приема внутрь при системном лечении или наружной обработки ногтей и кожи.

 


Оглавление: 
Активное вещество и аптечные формы Ламизила
Аналоги Ламизила
Механизм действия и фармакодинамика Ламизила
Когда назначается Ламизил?
Противопоказания к лечению Ламизилом и возможные побочные эффекты
Длительность лечения и рекомендованные дозировки
Взаимодействие Ламизила с другими фармакологическими препаратами
Как долго хранится Ламизил?

Активное вещество и аптечные формы Ламизила

Активным компонентом этого препарата-антимикотика является гидрохлорид тербинафина.

Лекарственные формы:

  • таблетки;
  • раствор;
  • спрей;
  • крем;
  • гель.

В состав таблеток входит 250 мг данного компонента. В 1 г любых форм для местного нанесения содержится по 10 мг тербинафина.

Таблетированная форма поставляется в аптечные сети в пачках по 7,14 и 28 штук. Крем и гель фасуются в тубы по 5, 15 или 30 г. Раствор продается в пузырьках по 30 мл, а спрей – в аэрозольных баллонах по 15 и 30 мл.

Аналоги Ламизила

Аналоги Ламизила по активному компоненту:

  • Фунготербин;
  • Бинафин;
  • Атифин;
  • Экзифин;
  • Термикон;
  • Тербинафин.

Механизм действия и фармакодинамика Ламизила

lamizilТербинафин является антимикотическим соединением, активным в отношении широкого спектра грибковой микрофлоры. Он оказывает фунгистатическое и фунгицидное воздействие, т. е. уничтожает грибковые клетки и препятствует их размножению и росту колоний. Даже в низких концентрациях это вещество позволяет уничтожить дерматофиты, а также плесневые и отдельные диморфные грибы. Тербинафин также позволяет справиться с кандидозами, т. е. заболеваниями, вызванными дрожжеподобными грибками рода Candida.

Действие активного компонента препарата Ламизил направлено на подавление биосинтеза стеринов в клетке грибков на ранних стадиях. Он также ингибирует фермент скваленэпоксидазу, вследствие чего происходит губительное для микрофлоры внутриклеточное накопление сквалена.

После приема таблеток Ламизила внутрь в пищеварительном тракте человека всасывается свыше 70% тербинафина, а уровень биодоступности оценивается в районе 50% (прием пищи на него практически не влияет). Максимальная плазменная концентрация фиксируется спустя 1,5 часа после приема препарата. Порядка 99% абсорбированного тербинафина конъюгируется (взаимодействует) с протеинами плазмы. При наружном нанесении Ламизила, активный компонент свободно минует дерму, аккумулируясь в роговом слое. Тербинафин имеет свойство накапливаться в кожном сале, благодаря чему в ходе курсового лечения достигаются его терапевтические концентрации в фолликулах волос и богатых сальными железами участках кожных покровов. Уже на первой неделе противогрибковой терапии препарат проникает и в ногтевые пластины. Активные метаболиты и неизмененное вещество экскретируются (выводятся) почками.

Когда назначается Ламизил?

Обратите внимание: при диагностированном разноцветном лишае не имеет смысла принимать Ламизил в таблетках; терапевтического эффекта позволяют достичь только формы для наружного применения.

Показания к началу приема таблеток:

  • микозы волосистой части головы;
  • онихомикозы;
  • дерматомикозы;
  • кандидозы.

Таблетки назначаются для лечения кандидозов в том случае, если локализация и распространенность поражения дают основания полагать, что терапия пероральным препаратом будет эффективной.

lamizilПоказания для применения геля, мази, раствора и спрея Ламизил:

  • микозы стоп;
  • опрелость (обусловленная плесневыми грибками);
  • паховая эпидермофития;
  • разноцветный лишай (вызванный диморфными грибами);
  • дерматофития гладкой кожи.

Обратите внимание: лекарственные формы для наружного местного применения могут использоваться не только в лечебных, но и в профилактических целях.

Противопоказания к лечению Ламизилом и возможные побочные эффекты

Антимикотический препарат Ламизил отлично переносится абсолютным большинством пациентов. Противопоказанием к началу лечения может являться только индивидуальная гиперсенситивность к активной составляющей этого ЛС, т. е. тербинафину.

К числу вероятных нежелательных эффектов относятся:

  • реакции гиперчувствительности (аллергия);
  • головная боль;
  • парестезии (нарушения чувствительности);
  • изменение вкусовых ощущений;
  • ухудшение аппетита;
  • диспептические расстройства;
  • кожные высыпания;
  • суставные боли;
  • мышечные боли;
  • дисфункции печени (в очень редких случаях).

Важно: перечисленные нежелательные эффекты иногда развиваются при системной терапии. Использование наружных форм в отдельных случаях может спровоцировать аллергию, зуд, жжение и гиперемию кожи в месте нанесения.

При передозировке (приеме до 5 г) возможна тошнота и боли в проекции желудка. В подобных случаях показано промывание желудка и прием сорбентов (например – активированного угля). Аналогичной тактики следует придерживаться при случайном приеме наружных форм перорально.

Длительность лечения и рекомендованные дозировки

Продолжительность курсового приема таблеток зависит от характера заболевания. Терапевтический эффект достигается после двух и более недель непрерывного лечения.

Препарат принимают ежедневно 1 раз в сутки. Взрослым пациентам назначают по 250 мг, т. е. по 1 таблетке в день.

Разовая дозировка для детей определяется в зависимости от веса ребенка:

  • менее 20 кг – 62,5 мг;
  • 20-40 кг – 125 мг;
  • свыше 40 кг – 250 мг.

Обратите внимание: детям до 2 лет данный препарат в таблетках обычно не назначается.

Продолжительность курсового приема в зависимости от характера заболевания и локализации очага поражения (в неделях):

  • lamizilгрибковое поражение волос и кожи волосистой части головы – 4;
  • микоз стоп – от 2 до 6;
  • дерматомикоз голеней и туловища – от 2 до 4;
  • кандидоз кожи – от 2 до 4;
  • онихомикоз рук – 6;
  • онихомикоз ног – до 12.

Обратите внимание: при онихомикозах лечения проводится на протяжении времени, необходимого для отрастания здорового ногтя.

Ламизил для наружного местного нанесения назначается пациентам старше 12 лет. Проблемные участки кожи перед использованием крема целесообразно очистить и, по возможности, подсушить. Опрелости после смазывания кремом рекомендуется прикрыть чистой марлей. Препарат наносят 1-2 раза в день легкими втирающими движениями на зону поражения и соседние участки.

Продолжительность лечения:

  • микоз стоп – 1 неделя (при зуде и шелушении – до 2);
  • дерматомикоз голеней и туловища – 1 неделя;
  • кандидоз кожи – до 2 недель;
  • разноцветный лишай – 1-2 недели.

Уменьшение выраженности симптомов обычно отмечается уже в первые дни терапии. При досрочном прерывании курса возможно рецидивирование процесса. Если улучшение не наступает на протяжении 1-2 недель, необходимо провести дополнительное обследование с целью уточнения диагноза.

Взаимодействие Ламизила с другими фармакологическими препаратами

Циметидин способен потенцировать действие Ламизила или повышать плазменную концентрацию тербинафина. Рифампицин ослабляет эффект данного антимикотика.

Обратите внимание: имеются данные, что у женщин при параллельном приеме оральных противозачаточных средств возможны нарушения цикла.

Как долго хранится Ламизил?

Упаковку с препаратом нужно держать в экранированном от солнечных лучей месте при температуре, не превышающей +30°С.

Срок годности антимикотика составляет 5 лет с даты выпуска.

Беречь от детей!

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

136 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (55 голос., средний: 4,80 из 5)
Загрузка...

banner
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Сайт может содержать контент, запрещенный для просмотра лицам до 18 лет.