Лекарственные препараты для лечения цистита

Цистит – проблема, с которой хотя бы один раз в жизни сталкивалась каждая женщина. Конечно, это заболевание может быть и у мужчины, но по статистике такое происходит крайне редко. Многие женщины при появлении симптомов воспалительного процесса в стенках мочевого пузыря начинают самостоятельно лечиться, подбирая антибактериальные средства. И действительно, большинство женщин уверяют, что после приема определенных препаратов болезнь исчезает, они чувствуют себя вполне здоровыми. Проблема кроется в том, что некоторые из известных антибактериальных препаратов уже давно неэффективны в борьбе с циститом – симптомы исчезают, но сама болезнь просто переходит в хроническую стадию течения и обязательно проявляется при благоприятных условиях.

В данной статье освещается часть лекарственных средств, которые официальная медицина активно применяют для лечения цистита. Но это совсем не значит, что можно и нужно заниматься самолечением! Диагноз должен ставить только специалист, да и конкретные назначения должны проводиться врачом, а не далеким от медицины человеком.

Оглавление: 
Общие принципы лечения цистита
Антибиотики при цистите
Фосфомицин при цистите
Бета-лактамы – препараты для лечения цистита детям и беременным
Нитрофураны
Фторхинолоны

Общие принципы лечения цистита

В аптеках можно найти массу лекарственных препаратов, которые носят звание «доступные и давно зарекомендовавшие себя», но на самом деле они уже малоэффективны в лечении цистита. Вообще, регламент лекарственных средств, применяемых при лечении цистита, обновляется каждый год – согласитесь, несведущий человек просто не сможет проследить все изменения. Самым разумным будет получение рекомендаций от специалистов.

Если у человека развивается острый цистит, то урологи вообще не рекомендуют принимать какие-либо антибактериальные препараты в первые сутки болезни. Гораздо эффективнее будет употреблять большое количество жидкости (отдать предпочтение стоит клюквенному и/или брусничному морсам), соблюдать постельный режим. Из лекарственных препаратов в первые сутки течения острого цистита стоит принимать противовоспалительные средства (например, Диклофенак или Ибупрофен) и спазмолитические средства, которые избавят от боли (например, Но-шпа или Баралгин). Если в течение первых суток улучшения состояния здоровья не наблюдается, то назначаются антибактериальные препараты – именно они будут воздействовать на причину развития воспалительного процесса, что и обуславливает достаточно быстрое выздоровление.

Обратите внимание: прежде чем отказываться от приема антибактериальных препаратов в первые сутки течения острого цистита, необходимо убедиться в точности диагноза. То есть у больного должна присутствовать неосложненная инфекция, которая не переходит в пиелонефрит – цистит случился впервые в жизни, в моче отсутствуют элементы крови, в мочевом пузыре нет камней и доброкачественной/злокачественной опухоли, у больного отсутствуют аутоиммунные патологии.

Если цистит у больного протекает в осложненной форме, то лечение назначается только после проведения лабораторного исследования мочи на индивидуальную чувствительность к антибиотикам.

Так как при цистите больного беспокоит выраженная боль внизу живота и в мочеиспускательном канале во время мочеиспускания врачи обязательно назначают и симптоматическую терапию – речь идет как раз о приеме спазмолитических препаратов.

Если цистит уже протекает в хронической форме, то больной должен регулярно проводить профилактику рецидивов.

Антибиотики при цистите

Список антибактериальных препаратов, которые применяются для лечения цистита, достаточно широкий. Проблема состоит в том, что их многие используют бесконтрольно, без точных дозировок и назначений, что и привело к устойчивости возбудителей цистита к некоторым антибактериальным препаратам. Например, при рассматриваемом заболевании официальная медицина уже не назначает Амоксициллин, Бисептол, Ампициллин, 5-НОК. Современная медицина рекомендует для лечения острого неосложненного цистита применять следующие препараты:

1. Нитрофунганы, фторхинолоны – эти группы антибактериальных препаратов выбирают для взрослых пациентов. Альтернативой является назначение Фосфомицина трометамола однократно.
2. Детям и беременным женщинам при рассматриваемом заболевании назначают Амоксициллина клавуланат и цефалоспорины 2-3 поколения – эти препараты не оказывают мощного токсичного действия и характеризуются минимальным количеством побочных эффектов.
3. Детям старше 5 лет и беременным/кормящим женщинам возможно назначение Фосфомицина трометамол.

Фосфомицин (Монурал) при цистите

Монурал (это и есть Фосфомицина трометамол) – лекарственный препарат, который применяется для лечения цистита практически всеми врачами. Преимуществами данного лекарственного средства являются:

• возбудители цистита обладают высокой чувствительностью к препарату и низким уровнем резистентности – это обеспечивает отличные результаты терапии;
• препарат создает в моче эффективные концентрации – одна дозировка представленного лекарственного средства действует (уничтожает патогенные бактерии) на протяжении 80 часов. Это дает возможность использовать схему лечения в виде однократного приема трех грамм Монурала;
• средство безопасно и разрешено для применения беременными и кормящими женщинами при любых сопутствующих заболеваниях (исключение составляет лишь почечная недостаточность).

Фосфомицин имеет одну особенность – он действует достаточно медленно в течение 2-3 дней, поэтому после однократного приема этого средства не стоит ждать результата на второй день.

Обратите внимание: Монурал категорически противопоказан к употреблению детьми младше 5 лет, пожилыми людьми старше 75 лет и при индивидуальной непереносимости этого лекарственного препарата.

При употреблении рассматриваемого лекарственного препарата могут появиться тошнота, рвота, головная боль – эти побочные эффекты имеют место быть у 6% пациентов, принимающих Монурал.

В последнее время врачи практикуют прием Монурала через каждые 24 часа, то есть получается, что  лечится цистит двукратным приемом препарата в дозировке 3 грамма на прием.

Бета-лактамы – препараты для лечения цистита детям и беременным

К группе антибактериальных лекарственных средств бета-лактамы относятся цефалоспорины и пенициллины – они имеют свои преимущества и некоторые недостатки в лечении цистита. Среди преимуществ можно выделить и главное – безопасность, что обусловлено способностью активного действующего вещества препаратов разрывать клеточную стенку патогенной бактерии и при этом оставаться абсолютно безвредными для организма человека в целом. К нежелательным побочным эффектам при употреблении указанных лекарственных препаратов относится аллергическая реакция, но если таковой нет, то и цефалоспорины, и пенициллины вполне можно использовать при лечении цистита у беременных женщин и детей.

В качестве первого, самого часто применяемого, средства для лечения цистита при условии необходимого соблюдения безопасности можно рассматривать Амоксициллин клавуланат. Да, он может оказывать некоторое раздражающее действие на кишечник, но его можно уменьшить, если принимать лекарство в начале приема пищи или используя дополнительно пробиотики.

В стандартах терапии цистита присутствует цефалоспорин 3 поколения – Цефиксим (Цефорал Солютаб, Супракс Солютаб, Панцеф). Этот препарат эффективен для проведения коротких курсов лечения, но действует не на всех возбудителей заболевания. Препарат назначается взрослым в дозировке 400 мг один раз в день или по 200 мг дважды в сутки. Длительность лечения цефалоспоринами 3 поколения составляет не более 5 дней.

Нитрофураны

Эти лекарственные препараты относятся к группе противомикробных средств – они достаточно давно используются в лечении воспалительного процесса в стенках мочевого пузыря. Они обладают бактерицидным действием, отличается низким уровнем привыкаемости возбудителей патологии к действующему веществу. Стоит знать, что нитрофураны могут вызвать побочные эффекты – тошнота и рвота, кратковременные боли в животе, повышенная сонливость, слабость и головокружение.

Обратите внимание: рассматриваемая группа лекарственных средств категорически противопоказана к применению при сердечной недостаточности, почечной и печеночной недостаточности.

Представители группы нитрофуранов:

• Фурадонин – выпускается в виде таблеток, при цистите назначается в дозировке 100-150 мг три-четыре раза в день;
• Фуразидин – отлично переносится больными, назначается в дозировке 100 мг трижды в сутки, продолжительность приема – не менее 5 дней;
• Фуразолидон – может применяться для лечения цистита, но он не создает высоких эффективных концентраций в моче, поэтому является малоэффективным.

Фторхинолоны

Эта группа препаратов очень эффективна при лечении воспалительного процесса в стенках мочевого пузыря, но есть одна особенность – фторхинолоны очень токсичные, поэтому имеют массу побочных эффектов и противопоказаний к приему.

Фторхинолоны категорически нельзя использовать для лечения цистита больным в возрасте младше 18 лет, беременным и кормящим женщинам, а также тем, у кого имеется склонность к судорогам или эпилепсия. Побочные эффекты при приеме рассматриваемой группы препаратов:

• боли в мышцах и суставах;
• нарушение работы печени;
• тошнота и рвота без связи с приемом пищи;
• боли в животе;
• головокружения;
• сонливость;
• нарушение сердечного ритма;
• фотодерматиты.

Обратите внимание: сами врачи до сих пор не могут отнести фторхинолоны к какой-то конкретной группе лекарственных препаратов, применяемых для лечения цистита. Одни специалисты считают их первыми в терапии, другие – просто запасным вариантом. Поэтому подобные лекарственные средства могут назначаться только лечащим врачом.

К рассматриваемой группе лекарственных препаратов, применяемых для лечения цистита, относятся Норфлоксацин и Офлоксацин. Первый указанный препарат принимается в дозировке 400 мг дважды в сутки на протяжении 3 дней, а второй препарат – по 200 мг два раза в сутки и тоже на протяжении 3 дней.

Врачи прекрасно знают, что эффективными препаратами в лечении цистита являются только антибактериальные, так как противовоспалительные, обезболивающие средства устраняют лишь симптомы, но не причину воспалительного процесса. Выбор антибиотиков большой, поэтому следует обратиться за консультацией к специалисту – только он, с учетом индивидуальных особенностей конкретного пациента, сможет подобрать эффективный и безопасный препарат, а при необходимости откорректировать схему терапии.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

 8,944 total views,  5 views today

(25 голос., средний: 4,48 из 5)

Загрузка...

Похожие записи

• 

  Афобазол и алкоголь: совместимость, через сколько можно пить, последствия

• 

  Лораксон или Цефтриаксон: что лучше?

• 

  Почечное давление: симптомы и лечение