Как рассчитать овуляцию

Женская физиология устроена таким образом, что способность забеременеть имеется всего 1-2 дня в месяц. Этот наиболее благоприятный период для зачатия у каждой женщины носит название овуляция. В этом процессе участвуют все внутренние половые органы, поэтому при разных патологических нарушениях и сбоях менструального цикла,  овуляция может отсутствовать.

Оглавление:
Понятие овуляции
Симптомы овуляции
Как определить овуляцию: самые эффективные способы
- Базальная температура
- Тест на овуляцию
- Лабораторные тесты
- Калькулятор овуляции
- УЗИ яичников
- Календарь овуляции
- Биопсия эндометрия
4. Овуляция и зачатие

Рекомендуем прочитать: 
Обследования при определении овуляции

Понятие овуляции

Овуляция включает в себя ряд процессов, которые происходят в организме женщины  в определенной последовательности:

• формирование фолликула в яичнике (это повторяется каждый месяц), в котором находится яйцеклетка в окружении специальной жидкости;
• созревание фолликула до нужных размеров к середине менструального цикла;
• вскрытие фолликула и выход из него наружу, в брюшную полость, а потом в просвет маточной трубы, яйцеклетки.

Если сказать точнее, то овуляция – это именно тот момент, когда уже созревшая и готовая к оплодотворению яйцеклетка выходит из фолликула. Жизненный цикл яйцеклетки, когда она готова к оплодотворению, —  24 часа. Овуляция происходит на фоне неких гормональных перестроек в организме женщины – 2 фаз менструального цикла:

• фолликулиновая — созревание фолликула;
• лютеиновая – время от овуляции до наступления следующей менструации.

Перед овуляцией, а именно за 24 часа до нее, наблюдается максимальный уровень лютеинизирующего гормона  (ЛГ) в организме. Его пик обеспечивается повышением концентрации другого женского полового гормона — эстрадиола до определённой границы. Последний продуцируется  фолликулом, который растет в яичнике. С повышением концентрации эстрадиола также растет эндометрий. После того как произойдёт овуляция и фолликул вскроется, на его месте формируется  желтое тело. Оно уже начинает выделять прогестерон, который готовит эндометрий к будущей беременности. На пике эстрадиола базальная температура (измеряется в прямой кишке) понижается, а когда начинается секреция прогестерона – повышается.

Способность к оплодотворению у яйцеклетки сохраняется только в течение 12-24 часов, а у сперматозоидов от 2 до 4 дней. С учетом этого факта, в дни овуляции вероятность зачатия максимальная и равняется  33%, в последующие дни после овуляции и за 6 дней до ее наступления эта вероятность равна 0%, за 3-4 дня до – 15%, за 2 дня – 25%, за 1 день – 31%.

Симптомы овуляции

С учетом того, что этот процесс происходит скрыто для людского ока, то признаки овуляции являются субъективными, то есть такими, которые может наблюдать и ощущать только сама женщина. Объективные симптомы овуляции – это лабораторные и инструментальные методики ее исследования. Субъективное определение овуляции строится на следующих изменениях в организме, которые позволяют женщине определить ее самостоятельно:

• Выделения из влагалища. За несколько дней их становится больше чем обычно, и они имеют меньшую вязкость, что обусловлено влиянием эстрогенов в этот период. Выделения после овуляции резко уменьшаются в объеме и приобретают вид густой  слизи.
• Боли при овуляции. Женщина может почувствовать одномоментную резкую боль покалывающего характера, которая возникает внизу живота справа или слева. Происходит этот именно во время овуляции, когда лопается фолликул. Данный признак характерен не для всех женщин.
• Сексуальное влечение. Оно может усиливаться за 1 или 2 дня до овуляции.
• Кровотечение. В момент овуляции возможно совсем небольшое (несколько миллилитров) кровотечение, которое никак не сказывается на самом процессе зачатия.

Наблюдаются все эти симптомы овуляции на 11-16 день цикла, в зависимости от его длины. Обратите внимание: сколько дней длиться овуляция, можно узнать только с помощью инструментальных способов диагностики, но есть и другие методы, менее достоверные, но более доступные.

Как определить овуляцию: самые эффективные способы

Необходимость рассчитать овуляцию появляется у женщины, когда она планирует беременность или наоборот, пытается этого избежать, чтобы высчитать «безопасные» дни. На сегодня существует достаточно способов определить этот момент максимально точно. Если это не удается сделать самостоятельно в домашних условиях, то существует достаточное количество лабораторных и инструментальных способов. В частности, сегодня используются такие методы диагностики овуляции:

• базальная температура;
• тест на овуляцию;
• лабораторные тесты;
• калькулятор овуляции
• УЗИ-мониторинг яичников, эндометрия;
• календарь овуляции;
• биопсия эндометрия.

Базальная температура

Она измеряется исключительно утром после сна. Не вставая с постели необходимо вставить градусник в прямую кишку на 5 минут. Данные ежедневно записывают и строят на их основе график базальной температуры. В дни перед овуляцией наблюдается понижение базальной температуры, а непосредственно в момент ее наступления резкое повышение на 0.5 – 0.6 делений градусника.

Тест на овуляцию

Он предназначен для использования в домашних условиях. Чтобы определить точно день овуляции, тест придется повторить не один раз. Он имеет вид тест-полоски, которую можно приобрести в каждой аптеке. Такой тест реагирует на повышение в мочи лютеинизирующего гормона. Пик его концентрации при нормальном менструальном цикле наблюдается за 24 часа до наступления самой овуляции. Выполнять такой тест следует 2 раза в сутки,  ежедневно, начиная за несколько дней до предполагаемой даты. 2 полоски на тесте на овуляцию говорят о том, что на данный момент организм женщины максимально готов к зачатию. Одна линия свидетельствует, что тест работоспособный, а вторая отражает уровень лютеинизирующего гормона. Обратите внимание: если вторая полоска на тесте на овуляцию бледнее контрольной (повторяется во время каждого цикла), то это может быть симптомом отсутствия овуляции по причине наличия патологии в организме (чаще гормонального характера). Следует учитывать и то, что в норме 1-3 цикла в год могут быть ановуляторными, и чем старше женщина тем их становится больше и это не является патологией. Если овуляция не наступает регулярно, то это требует уже врачебного вмешательства, полноценного обследования и лечения.

Тест на овуляцию не подходит женщинам, у которых имеются следующие состояния:

• нерегулярный цикл;
• заболевания эндокринной системы;
• хронический стресс, на фоне которого уровень ЛГ часто повышен, что может давать ложно позитивный тест;
• синдром поликистозных яичников.

Лабораторные тесты

Гинекологи в своей работе используют некоторых функциональные тесты для того чтобы рассчитать день овуляции. Они недорогие и доступные, но требуют посещения женщиной гинеколога несколько дней подряд, что может быть проблематично. Базируются эти тесты на изучении характеристик выделений из влагалища.

• Симптом папоротника. Врач берет слизь из шейки матки и наносит ее на предметное стекло. Из-за значительно повышения в ней солей калия и натрия перед овуляцией после высыхания мазка слизь кристаллизируется, образуя рисунок в виде листа папоротника.
• Растяжимость цервикальной слизи. За пару дней до овуляции выделения имеют белый цвет и растягиваются на 1 см примерно, в день овуляции они приобретают вид яичного белка и тянутся уже на несколько сантиметров. После овуляции они становятся клейкими, густыми и их совсем немного.
• Симптом «зрачка». Во время осмотра врач отмечает приоткрытый канал шейки матки.

Достоверность таких тестов не превышает в реальности 50%.

Калькулятор овуляции

Сегодня существует специальная программа, которая помогает определить наименее и наиболее благоприятные дни для зачатия – калькулятор овуляции. С его помощью можно рассчитать овуляцию каждой женщине индивидуально при условии, что у нее физиологически нормальный менструальный цикл (28 дней). Для того чтобы воспользоваться калькулятором, следует ввести 2 числа: дату последней менструации (ее первый день) и длительность самого цикла. Программа выдаст готовые результаты. Достоверность этого метода определения овуляции относительна.

УЗИ яичников

Этот способ считается наиболее информативным и позволяет получить следующую информацию:

• состояние эндометрия;
• рост доминантного фолликула;
• обнаружение желтого тела, которое формируется на месте бывшего фолликула, и параллельные изменения в строении эндометрия.

УЗИ-мониторинг позволяет врачу точно зафиксировать момент, когда фолликул увеличивается и разрывается, то есть непосредственно сам момент овуляции. При этом гинеколог всегда советует одновременно вести график базальной температуры и сдавать функциональные тесты. За цикл достаточно 2-кратного проведения УЗИ, чтобы определить на какой день происходит овуляция.

Первое УЗИ проводят по времени максимально близко к ожидаемому дню овуляции, где определяют наличие и размеры доминантного фолликула. Второе исследование проводят из расчета приблизительного дня овуляции на основе скорости роста фолликула. В сутки он в среднем растет на 2 мм и достигает максимум 20-24 мм. Параллельно назначаются лабораторные анализы на уровень прогестерона и эстрадиола. УЗИ также часто используют как диагностику после стимуляции овуляции, чтобы определить ее точную дату наступления.

Календарь овуляции

Это индивидуальная схема менструального цикла каждой женщины. В нем отмечают дату начала, окончания месячных и овуляцию. Также в таком календаре фиксируют произошедшие половые акты. Составление такого календаря будет полезно, не только тем, кто хочет зачать ребенка, но и тем, у кого в планах пока нет материнства (высчитать «безопасные дни»). Данный календарь похожий на калькулятор овуляции, но он составляется вручную. С его помощью женщина может самостоятельно научится на протяжении нескольких циклов определять момент овуляции с учетом особенностей ее организма. Фиксировать данные в календаре необходимо не менее 6 месяцев, перед тем как высчитать овуляцию.

Обратите внимание: индивидуальный фертильный период высчитывают таким образом: от наиболее длинного цикла отнимают 11, а от короткого – 18. Например, 28-11=17 – это последний день фертильности женщины (где 28 – наиболее длинный цикл), 26-18= 8 – это первый день фертильности, где 26 – наиболее короткий цикл. В итоге, с 8 по 17 день цикла – это наиболее благоприятный период для зачатия, так как именно в этом промежутке наступает овуляция. У большинства женщин регулярный цикл составляет 28 дней, при котором овуляция наступает на 14-15 день. Пример календаря овуляции при длительности цикла 32 дня:

Биопсия эндометрия

Это инструментальный метод диагностики овуляции. К нему прибегают редко, только если другие технологии являются малоинформативными. Во время овуляции, а именно в середине лютеиновой фазы, эндометрий преобразуется, то есть происходит его секреторная трансформация, и ее наличие является признаком созревания фолликула.

Овуляция и зачатие

Менструальный цикл женщины состоит из 3 периодов относительно вероятности зачатия:

• относительная стерильность начинается с первого дня месячных и длится до овуляции (он может варьировать по количеству дней);
• фертильность – непосредственно момент овуляции, когда максимально высокие шансы зачать ребенка, он длиться 12-48 часов;
• абсолютная стерильность – в этот период практически невозможно забеременеть, и заканчивается он первым днем следующего менструального цикла.

Оплодотворение, вышедшей из фолликула, яйцеклетки возможно только во время овуляции. Для этого организм женщины специально готовится:

• увеличение секреции шеечной слизи для облегчения продвижения сперматозоидов;
• открытый канал шейки матки;
• повышается сексуальное влечение;
• кровоснабжение эрогенных зон и гениталий усиливается.

Беременность после овуляции наступает через 6-12 дней, в зависимости от того когда оплодотворенная яйцеклетка опуститься в матку и имплантируется в ее стенку. Чтобы получить больше информации о том, как определить удачное время для зачатия, просмотрите данный видео-обзор:

Викторова Юлия, гинеколог

 16,890 total views,  3 views today

(49 голос., средний: 4,02 из 5)

Загрузка...

Похожие записи

• 

  Кольпит — симптомы и лечение

• 

  Эпидуральная анестезия при родах, показания, противопоказания последствия

• 

  Негормональные противозачаточные средства (спермициды)