Онкомаркер СА 19-9: расшифровка анализа

Онкомаркер СА 19-9: расшифровка анализа

Определение онкомаркера СА 19-9 (карбогидратный антиген) является методом, позволяющим заподозрить у человека развивающийся рак поджелудочной железы (карциному) и другие патологические состояния.

Этот анализ также помогает оценивать эффективность лечения и возможность развития рецидивов злокачественного новообразования.


Оглавление: 
Что означает СА 19-9
Что показывает  СА 19-9
Анализ на СА 19-9: расшифровка 
Как сдаётся и оценивается анализ

Что означает СА 19-9

СА 19-9 впервые выделен в 1981 году у больных с раковым процессом кишечника и поджелудочной железы. По химической структуре это вещество является гликопротеином, который выделяет опухоль.

Обратите внимание: СА 19-9 связан с одним из белков группы крови (протеином Льюиса), находящимся на поверхности эритроцитов. У жителей Кавказа  он генетически отсутствует, поэтому у этого типа людей нет смысла определять соответствующий онкомаркер.

Рекомендуем прочитать: 
Анализ крови на онкомаркеры: виды онкомаркеров и расшифровка результатов

Обнаружить этот онкомаркер можно в:

  • клетках поджелудочной железы;
  • клеточных элементах желчных протоков;
  • желудочно-кишечном тракте (слизистой желудка, толстого кишечника);
  • эпителиальных клетках матки;
  • протоках слюнных желёз;
  • предстательной железе.

Онкомаркер обнаруживается в норме в содержимом секрета поджелудочной железы, входит в состав желчи, определяется в семенной жидкости. Увеличение значений СА 19-9 может наблюдаться у здоровых людей, а также при доброкачественной патологии.

Норма онкомаркера СА 19-9 находится в пределах значений от 10 Ед/мл до 37 Ед/мл.

Что означает СА 19-9

Что показывает  СА 19-9: значение анализа на СА 19-9 в диагностике

Обратите внимание: СА 19-9 не используют в качестве основного анализа для определения рака поджелудочной железы, так как он не является специфическим и прицельно чувствительным только к злокачественным образованиям.

Специфичность анализа колеблется в пределах 75-100%, а чувствительность находится в диапазоне 68-93%, что в большом проценте случаев может дать ложный диагностический результат.

Практически подтверждено, что при показателе СА 19-9 выше 1000 ЕД/мл в 96% случаев речь шла о неоперабельных опухолях.

По наблюдениям онкологов, если после проведённого лечения уровень онкомаркера падал и не увеличивался, то выживаемость пациентов была намного выше и дольше, чем у тех, у кого уровень значения анализа нарастал.

И все же, увеличение онкомаркера может насторожить врача ещё до появления клинических симптомов и жалоб больного, а также до появления признаков опухолей, обнаруживаемых при рентгенографических и радиографических методах исследования.

Важно: для контроля эффективности проведённого лечения недостаточно использовать только определение онкомаркера СА 19-9. Необходимы дополнительные скриннинговые методы.

Увеличение содержания онкомаркера оказывается хорошим подспорьем врачу при назначении схем лечения.

Анализ на СА 19-9: расшифровка

СА 19-9 может повышаться при онкологических процессах:

  • Анализ на СА 19-9: расшифровкав желчном пузыре и выводящих протоков;
  • в толстом кишечнике (прямой, сигмовидной, ободочной кишках);
  • желудка и 12-перстной кишки;
  • женских половых органов, особенно яичников;
  • печени (гепатоцеллюлярная карцинома);
  • пищевода;
  • поджелудочной железы.

Увеличение показателя могут быть и у абсолютно здоровых людей.

Среди доброкачественных процессов наиболее часто рост цифр онкомаркера наблюдается при:

  • обтурационных процессах желчевыводящих путей (непроходимости);
  • воспалении желчных протоков (холангите);
  • инфекционно-воспалительных процессах кишечника;
  • воспалениях поджелудочной железы, как острых, так и хронических;
  • муковисцидозе (наследственном заболевании, протекающим с поражением желёз внешней секреции);
  • патологии щитовидной железы.

Как сдаётся и оценивается анализ

Как сдаётся и оценивается анализ

Какой-либо особой подготовки перед сдачей анализа не требуется. Но за несколько часов перед анализом стоит воздержаться от курения. Минимум сутки не принимать алкоголь, не есть жареные и копчёные блюда, также стоит воздержаться от пряной еды.

Забор крови осуществляется из вены. Материал затем в срочном порядке передаётся для проведения анализа в лабораторию.

Оценка полученных результатов проводится только врачом, у которого помимо данных анализа имеются все сведения о пациенте. Обязательно учитываются жалобы, данные клинического осмотра, история развития заболевания с полными данными лабораторных анализов.  Особое значение имеют заключения специалистов, проводивших инструментальные и другие специальные методы диагностики. Иногда для обсуждения полученных результатов собирают консилиум из представителей нескольких специальностей.

Обратите внимание: при увеличенных значениях онкомаркера не следует сразу впадать в панику. Необходимо проходить дальнейшее обследование и наблюдение у специалистов.

В некоторых случаях при имеющемся раке поджелудочной железы концентрация СА 19-9 может быть нормальной или даже пониженной.

Рак поджелудочной железы часто возникает в довольно молодом возрасте, после 30 лет. Этот вид злокачественного процесса относится к одному из самых тяжелоопределяемых. Лечение его также достаточно трудоёмкое.

Поэтому очень важно использовать имеющиеся в практической медицине методы грамотно и в полном объёме.

При  своей неспецифичности онкомаркер СА 19-9 всё же уровня оказывает незаменимую услугу врачам разных специальностей.

Лотин Александр, медицинский обозреватель

1,682 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (80 голос., средний: 5,00 из 5)
Загрузка...

banner
Обсуждение (3)
  1. елена:

    Хотелось бы узнать, СА 19-9 равен 111,9 что это значит?

  2. Аноним:

    Может ли при диагнозе рак прямой кишки показатель са19-9 быть 2?

    • Александр Конев Александр Конев:

      Здравствуйте. Специфичность анализа колеблется в пределах 75-100%, а чувствительность находится в диапазоне 68-93%, поэтому в большом проценте случаев данный анализ может дать ложный диагностический результат.

Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>