Опухоли мошонки – классификация, причины, диагностика и симптомы

opuhol moshonki

Мошонка – кожистый мешочек, в котором располагаются придатки, яички и начальный отдел семенного канала. Иногда он может распухнуть, причиняя болезненные ощущения. В большинстве случаев они проявляются в виде узлов разного размера, консистенции и окраски. Некоторые доброкачественные образования могут быть достаточно большими. Кроме косметического дефекта, они могут создавать неудобства во время ходьбы.


Оглавление: 
Классификация опухолей мошонки
Как проводить ежемесячное обследование?
Распространенные причины опухоли мошонки
Симптомы возможных заболеваний
Доброкачественные опухоли мошонки
Злокачественные опухоли мошонки
Что следует предпринять при обнаружении опухоли?

Классификация опухолей мошонки

Доброкачественные и злокачественные опухоли мошонки рассматривают отдельно. В эту категорию входят только поражения покровных мягких тканей.

Новообразования мошонки различают с учетом гистологического строения и происхождения на:

  • opuhol_yaichkaэпителиальные;
  • пигментные;
  • опухоли мягких тканей;
  • опухолеподобные поражения гемопоэтической и лимфоидной ткани;
  • вторичные очаги, образовавшиеся вследствие распространения злокачественных клеток из других органов;
  • не классифицируемые опухоли.

Как проводить ежемесячное обследование?

Лучше всего проводить его во время приема ванны, или после горячего душа. Под воздействием тепла мошонка расслабится, а яички опустятся. В этом состоянии легче обнаружить аномалии.

Первым делом обследуйте мошонку. Поднимите одной рукой пенис и ощупайте мошонку. Обратите внимание, не изменилась ли форма и размер, а также, нет ли покрасневших или расширенных вен. Левая часть мошонки должна висеть несколько ниже правой.

opuhol-jaichkaОщупайте каждое яичко. Расположите спереди левого яичка большой палец руки, остальные пальцы – сзади. Осторожно, но достаточно плотно сжимая яичко, прокатите его между пальцами. Таким образом ощупайте и второе яичко. Здоровые яички должны быть гладкими, упругими, слегка чувствительными и свободно двигаться.

Проверьте семенной канатик. Позади яичка найдите придаток и идущий от него вверх семенной канатик. Пропустите его осторожно над левым яичком между пальцами. Проверьте, нет ли опухолей или затвердений. Также обследуйте и второй канатик.

Внимание! Если во время обследования вы обнаружили сомнительное уплотнение, обратитесь к врачу.

Распространенные причины опухоли мошонки

  • травмы мошонки;
  • воспаление придатка яичка бактериального характера;
  • грыжа;
  • образование в мошонке массы из спермы, крови и жидкости;
  • перекручивание яичка.

Симптомы возможных заболеваний

Кроме опухоли, возможно проявление других симптомов, в зависимости от причины возникновения.

Воспаление придатка.

При этом заболевании определяется продолговатая, чувствительная, горячая на ощупь опухоль сзади яичка. При этом могут быть такие симптомы:

  • постепенно нарастающая сильная боль;
  • кожа на мошонке тонкая, сухая, шелушиться;
  • походка вразвалку;
  • боль внизу живота со стороны опухоли;
  • высокая температура;
  • выделения из пениса;
  • мутная моча;
  • общее недомогание.

Перекручивание яичка.

При этом остром случае возникаю следующие симптомы:

  • внезапная сильная боль в яичке и в области вокруг него, которая может отдавать в низ живота и усиливается во время стояния;
  • головокружение и обморок;
  • поднятие и отек пораженного яичка;
  • жар;
  • тошнота и рвота.

Важно! Никогда не оставляйте без внимания затвердение в мошонке. Незамедлительно обращайтесь к врачу.

Доброкачественные опухоли мошонки

opuhol

Папилломы и эпидермальные кисты являются наиболее распространенными доброкачественными опухолями. Реже образуются лейомиомы, фибромы, базалиомы, липомы и эпителиомы.

Крайне редко диагностируют дермоидальные кисты, лимфангиомы, тератомы, гемангиомы.

У подростков и молодых мужчин чаще развиваются эпидермальные кисты, которые обычно бывают множественными и представляют собой напряженные опухоли мошонки диаметром от 1 до 2 мм желтоватого окраса. Зачастую заболевание протекает бессимптомно. Иногда может сопровождаться зудом. В некоторых случаях на поверхности кисты образуются небольшие отверстия, из которых при надавливании вытекает желтовато-белая жидкость. Возможно развитие воспалительного процесса. Со временем, кисты могут кальцифицироваться. Применяют хирургический метод лечения – удаление атером мошонки.

Опухоли мошонки эпителиального происхождения называют папилломами. Бывают одиночными и множественными. Иногда развиваются в сочетании с папилломами полового члена, паховых областей и промежности. Представляют собой мелкие узлы телесного, розового или коричневого цвета. В качестве лечения применяют электрокоагуляцию ли электроэксцизию.

Остальные опухоли бывают, как правило, одиночными, протекают без симптомов и не достигают больших размеров.

Доброкачественные опухоли мошонки лечат хирургическим методом.

Злокачественные опухоли мошонки

Чаще диагностируют опухоли эпидермального происхождения. Липосаркомы, рабдомиосаркомы и нейрофибросаркомы мошонки встречаются реже. Рак мошонки бывает плоскоклеточным и базальноклеточным.

Более распространенные плоскоклеточные опухоли мошонки развиваются при запущенных язвах и свищей. На неизменной коже могут возникать при длительном контакте с мазутом, сажей, дегтем, или другими канцерогенными веществами.

Важно! Чаще всего опухоли диагностируют у мужчин, которые на протяжении 10 лет контактировали с канцерогенном. Средний возраст пациентов составляет от 40 до 60 лет.

Крайне редко диагностируют базальноклеточные опухоли мошонки. Факторы риска и причины развития не установлены. Опухоль растет медленно и проявляет низкую склонность к метастазированию.

Диагноз базальноклеточного и плоскоклеточного рака мошонки устанавливают на основании:

  • анамнеза и данных внешнего осмотра;
  • МРТ простаты;
  • УЗИ органов мошонки;
  • УЗДГ простаты;
  • УЗИ полового члена и других исследований.

С помощью вышеперечисленных исследований определяют распространенность опухоли мошонки и ее размеры, оценивают вовлеченность регионарных лимфатических узлов и близлежащих органов, а также дифференциальную диагностику первичного и вторичного злокачественного поражения мошонки.

opuholВажно! Окончательный диагноз выставляют только после проведения аспирационной биопсии, либо после хирургического удаления опухоли с последующим гистологическим исследованием.

Лечение назначают с учетом распространения онкологического процесса.

При локальных узлах проводят иссечение опухоли с 2-3 см здоровых тканей по периферии и подлежащим мясистым слоем.

При крупных образованиях осуществляют пластические операции.

Лимфаденэктомию производят при наличии метастазов в региональных лимфоузлах.

Что следует предпринять при обнаружении опухоли?

Обнаружив опухоль или затвердение в мошонки, срочно обратитесь к урологу или андрологу, даже если образование небольших размеров и не доставляет дискомфорта.

Чтобы смягчить симптомы, специалист может предписать пациенту постельный режим. Уменьшить сильный отек поможет подложенное под мошонку скрученного полотенца. Снять боль и воспаление помогут ибупрофен и аспирин.

Прежде чем назначить лечение, врач обязан выяснить причину опухоли яичка и исключить образование злокачественного образования.

Опухоль в мошонке может быть вызвана и вполне безобидными причинами. Но все же, откладывать посещение врача не стоит. Только во время обследования можно определить причины развития опухоли и исключить рак яичка.

Радевич Игорь Тадеушевич, врач сексопатолог-андролог 1 категории

927 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (74 голос., средний: 4,80 из 5)
Загрузка...

banner
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>