Причины развития и лечение смешанного астигматизма
Наиболее сложной и тяжело поддающейся лечению формой астигматизма является смешанный астигматизм, при котором по одному меридиану глаза отмечается дальнозоркость, а по другому – близорукость. То есть один или оба глаза больного одновременно плохо видят и вдаль, и вблизи.
Развивается смешанный астигматизм вследствие сложного искривления роговой оболочки глаза или хрусталика (когда в разных плоскостях есть и выпуклые и вогнутые участки). Фокусировка изображения при этом происходит частично перед и частично за сетчаткой.
Оглавление:
Причины
Симптомы
Диагностика
Лечение смешанного астигматизма
Хирургическое лечение смешанного астигматизма
Причины
Рекомендуем прочитать: Астигматизм: степени, причины, симптомы, лечение и профилактика Астигматизм у детей: симптомы, причины и лечение
Смешанный астигматизм может быть как приобретенным, так и врожденным. Причинами приобретенной формы болезни чаще всего бывают следующие состояния:
- Травмы глаза.
- Оперативные вмешательства на органе зрения.
- Инфекционные заболевания роговой оболочки глаза (например, герпетический кератит).
- Кератоконус – конусообразная деформация роговицы, которая развивается вследствие истончения и дистрофии роговицы.
В свою очередь врожденная форма смешанного астигматизма является проблемой, передающейся по наследству. Поэтому родители, которые имели или имеют это заболевание, должны регулярно водить ребенка к детскому окулисту, чтобы своевременно выявить патологию и начать лечение.
Симптомы
Основной симптом смешанного астигматизма – это нарушение зрения. Больной не может четок рассмотреть предметы, определить их размеры и расстояние до них. Помимо этого, появляются патологические признаки, характерные и для других форм астигматизма:
- Быстрая утомляемость глаз.
- Боль в надбровной области.
- Головокружение.
- Раздражительность.
Диагностика
Лечение смешанного астигматизма
Нарушения зрения, вызванные смешанным астигматизмом, корректируют с помощью очков или линз. Вылечить же заболевание (то есть устранить причину – искривление роговицы) можно только с помощью хирургического вмешательства.
Более удобным методом коррекции смешанного астигматизма являются жесткие и мягкие сложные контактные линзы. Понятно, что для слишком маленьких пациентов они неприемлемы. Врачи выписывают линзы детям только тогда, когда они уже могут самостоятельно с ними управляться.
Преимущества использования контактных линз при смешанном астигматизме (если сравнивать с очками):
- Правильно изготовленные (в соответствии со всеми индивидуальными особенностями зрения пациента) контактные линзы способны откорректировать астигматизм высокой степени.
- Линзы являются намного меньшим источником дискомфорта при ношении и не ограничивают активность больного.
- Линзы создают оптимальные условия для бинокулярного зрения (зрения двумя глазами).
- При использовании линз сводятся к минимуму оптические погрешности (поскольку линзы плотно прилегают к роговице).
Чтобы очки и контактные линзы были действительно эффективными, по мере изменений остроты зрения их необходимо менять. Для этого следует каждые 6 месяцев посещать офтальмолога и проходить компьютерную диагностику.
Хирургическое лечение смешанного астигматизма
Вылечить смешанный астигматизм, как уже говорилось выше, можно только с помощью хирургической коррекции. В современной офтальмологии для этого применяют следующие виды операций:
- Лазерную коррекцию зрения. Данная методика позволяет моделировать кривизну роговицы в нужных меридианах, добиваясь оптимальной оптической силы глаза во всех плоскостях.
- Астигматическую кератотомию, в ходе которой на поверхность роговой оболочки глаза наносят микронасечки для изменения кривизны роговицы и устранения нарушений рефракции.
На сегодняшний день лазерная коррекция (ЛАЗИК/ЛАСИК) является методом выбора при смешанном астигматизме. Но применять этот вид лечения, увы, можно не у всех пациентов. К противопоказаниям для проведения лазерной коррекции относят:
- Детский возраст (до 18 лет операция проводится только по индивидуальным показаниям).
- Дистрофические изменения и истончение роговицы (кератоконус).
- Катаракту.
- Глаукому.
- Иридоциклит.
- Изменения глазного дна.
- Беременность.
- Сахарный диабет.
- Системные заболевания и т.п.
В случае наличия противопоказаний офтальмологи подбирают иные варианты лечения и коррекции смешанного астигматизма: очки, линзы, аппаратное лечение либо другие методы хирургического вмешательства. То есть выбор есть всегда, главное не запускать заболевание.
Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог
9,830 total views, 2 views today
(206 голос., средний: 4,66 из 5)
Загрузка...
Смешанные астигматизм, не хороша штука, согласен, у меня такой ! Ведь тут как получается, один глаз хорошо видит вблизи , а другой как- бы в далека, вот и начинаются проблемы. Глаза устают, может голова болеть, других симптомов у меня не было. Да, врачи советуют операцию делать, но я как-то боюсь, нет конечно понимаю, что методики уже отработаны, хорошие устройства для этого, но все рано решиться пока не могу. Если уж в невмоготу станет, тогда что делать , пойду и на операцию !