Тест на толерантность к глюкозе при беременности: нормы, как сдавать?
Продолжение рода – один из природных законов, заложенный в каждом человеке. При этом вынашивание ребёнка предполагает усиленную нагрузку на все жизненные системы и органы будущей матери. Очень важно следить за развитием этого состояния, проводить необходимые исследования, коррекцию и своевременное лечение возникающих патологий.
Оглавление:
Цель назначения теста на толерантность
Как сдавать тест на толерантность к глюкозе при беременности
Тест на толерантность к глюкозе при беременности: нормы и расшифровка
Цель назначения теста на толерантность
Тест на толерантность к глюкозе рекомендуется пройти с учётом того, что гипергликемическое состояние редко сопровождается жалобами и проявлениями, но представляет определённую опасность для матери и развивающегося ребёнка. Оптимальное время его проведения – III триместр беременности, после 24 недели (не позже 32 недели).
Данный вид исследования необходимо также проводить по причине того, что около 10-15% женщин в состоянии беременности имеют предрасположенность к латентному (скрытому диабету).
ГТТ может рекомендоваться и в более ранние сроки.
Для этого есть определённые показания:
- наличие сахарного диабета у родственников беременной женщины;
- обнаруженные внутриутробно заболевания плода;
- патологии прошлых беременностей (многоводие, крупный плод, гестационный диабет, рождение мёртвого ребёнка);
- эндокринное и алиментарное ожирение;
- чрезмерный набор веса;
- имеющееся ранее повышенное количество сахара в крови, или/и в моче.
При наличии этих проблем имеет смысл провести тест на толерантность к глюкозе с 10 – 16 недель беременности. Некоторые специалисты назначают его ещё в более ранние сроки, но объективных оснований для этого не имеется. При нормальных показателях исследование повторяют после 24 недели.
Как сдавать тест на толерантность к глюкозе при беременности
Анализ проводится по направлению лечащего врача. За 3 суток до его выполнения следует воздержаться от приёма жирных и жареных блюд, не употреблять копчёности, торты, кофе. Лучше будет ограничить (но не исключать!) мучное, солёное. То есть диета должна быть нейтральной. Приём алкоголя и курение категорически запрещены (к сожалению, некоторые беременные себе это позволяют).
На значения анализа могут оказать влияние:
- препараты с содержанием железа;
- кортикостероидные гормоны;
- поливитамины;
- медикаменты, понижающие давление (в частности бета-адреноблокаторы);
- психотропные лекарства;
- ряд мочегонных средств.
Врача следует поставить в известность в случае приёма любого лекарственного вещества. По возможности необходимо воздержаться от их употребления. Если медикаменты принимаются без возможности перерыва, то следует обязательно знать о возможном изменении конечного результата в результате их влияния.
Перед самим анализом, с вечера, не следует ничего есть, можно только пить воду. Зубы необходимо почистить на ночь, так как в пасте могут содержаться вещества, искажающие данные.
Повлиять на значения исследования могут: нехватка в организме солей калия и магния, сопутствующие эндокринные заболевания, чрезмерные физические нагрузки, стрессовые состояния.
Перед назначением ГТТ обязательно надо учесть возможные противопоказания:
- вегетативные кризы демпинг синдрома (последствия операции на желудке);
- гранулёматозное воспалительное поражение кишечника (болезнь Крона);
- пептические язвы пищевода, желудка, кишечника;
- внезапно возникшие заболевания брюшной полости (острый живот);
- инфекционные процессы;
- длительный постельный режим;
- срок беременности после 32 недель.
Проведение теста включает трёхразовое измерение уровня глюкозы. Материалом служит венозная кровь.
Второй забор рекомендуется делать через 30-60 минут (в разных лабораториях могут быть свои установленные интервалы времени).
Если в первых двух пробах определится нормальное значение, то тогда, через 2 часа после приёма «коктейля» необходимо взять 3 порцию крови.
В случае явно увеличенных значений в первой пробе, сахарная нагрузка не требуется. Если уровень сахара увеличен во 2 порции, то тогда не требуется третье измерение.
Некоторым женщинам в положении тяжело выпить сладкий раствор. У них может развиться тошнота, поэтому в этом случае можно применить дольку лимона, для облегчения вкусовых ощущений.
Проведение теста требует относительного физического и эмоционального покоя. Кроме того, у беременных при проведении исследования случается головокружение, слабость. Поэтому им рекомендовано нахождение во время теста в лечебном заведении.
Тест на толерантность к глюкозе при беременности: нормы и расшифровка
В норме, у женщины, готовящейся стать матерью, уровень сахара может быть выше обычных значений. Это физиологический подъём, вызванный потребностями растущего ребёнка.
Нормой считается:
- до 5,1 ммоль/л (при первом заборе, до сахарной нагрузки);
- до 10 ммоль/л (вторая порция крови, через 30-60 минут);
- до 8,6 ммоль/л (через 2 часа после начала тесте)
Через 3 часа уровень глюкозы в норме снижается до 7,8 ммоль/л.
Если первый анализ крови будет иметь значение сахара выше 7 ммоль/л, то можно заподозрить сразу наличие сахарного диабета второго типа. Дальнейшее проведение исследования уже не требуется.
В случае выхода за рамки нормы во 2 и 3 порциях имеются предпосылки к установлению гестационного диабета. На этом фоне потребуется проведение повторного исследования, для точного подтверждения патологии, исключения ложного результата. Если он окажется положительным, то тогда женщине будет рекомендовано пройти третье исследование, но уже после родов, для точного подтверждения/отсутствия наличия сахарного диабета второго типа.
Тест на толерантность к глюкозе абсолютно безвреден для будущей матери и её ребёнка.
В случае постановки диагноза – «гестационный сахарный диабет» необходимо диспансерное наблюдение и учёт.
Рекомендуется индивидуально подобранная диета, для этого лучше всего прибегнуть к помощи диетолога. Женщине обязательно требуются активные пешие прогулки по свежему воздуху, умеренные нагрузки и физические упражнения – лечебная физкультура.
Препараты, уменьшающие уровень сахара в крови, не назначаются. После восстановления нормального уровня глюкозы требуется ежегодный повтор исследования.
Своевременная диагностика и адекватная коррекция препятствуют развитию возможных осложнений и развитию сахарного диабета в дальнейшем.
Лотин Александр, врач, медицинский обозреватель
22,599 total views, 3 views today
(105 голос., средний: 4,34 из 5)
Загрузка...
Я сейчас тоже на ранних сроках беременности , уже была у врача , хочу стать на учет , а что , мне кажется , чем это будет сделано раньше , тем лучше. Да назначили разные анализы , но вот что-то , про этот тест на глюкозу , ни кто ни чего и не говорил. Я тут у Вас почитала про него , а что хорошее дело , я бы тоже проверилась , пусть и у меня в этом плане все хорошо будет . Обязательно попрошу врача направить.