Токсический и жировой гепатозы: симптомы и лечение

Гепатоз – это группа заболеваний печени, основой которых является нарушение обменных процессов в тканях печени и развитие в них патологических изменений. Существует несколько разных видов гепатоза, которые будут отличаться и по характеру течения, и по симптоматике.

Оглавление: 
1. Классификация гепатозов
- Приобретенные гепатозы
- Наследственные гепатозы
2. Симптомы гепатозов
3. Диагностические мероприятия при подозрении на гепатоз
4. Общие принципы лечения гепатозов
5. Диета при гепатозах
6. Народная медицина в лечении гепатозов
- Лекарство из тыквы
- Травяной сбор

Классификация гепатозов

В медицине выделяют две больших формы рассматриваемого заболевания – приобретенные и наследственные гепатозы, которые тоже имеют некоторое деление на виды.

Приобретенные гепатозы

Это патологии, которые развиваются у человека в процессе жизни под влиянием фактором, не связанных с генетическими дефектами. К приобретенным гепатозам относятся:

1. Токсический гепатоз. Он может быть спровоцирован некоторыми лекарственными препаратами, ядами и токсинами. Совсем необязательно для этого регулярно употреблять мышьяк или вдыхать угарный газ – достаточно работать на вредном производстве или пройти курс лечения, например, от дизентерии или дифтерии (подразумевается прием токсичных медикаментов).
2. Жировой гепатоз. Это хроническая болезнь печени, которая обусловлена патологическим перерождением клеток печени (гепатоцитов) с внутри или внеклеточным отложением жира.

Жировой гепатоз может быть вызван алкоголизмом и ожирением. Немаловажную роль в развитии жирового вида рассматриваемого заболевания играет и работа щитовидной железы – например, вероятность диагностирования жирового гепатоза значительно выше у людей с сахарным диабетом и любыми эндокринными нарушениями.

Наследственные гепатозы

Здесь все просто – патология вызывается дефектом в генах. К такой форме рассматриваемого заболевания относятся:

1. Синдром Жильбера – нарушение связывания билирубина в клетках печени.
2. Синдром Ротора – нарушение транспорта билирубина в клетках печени.
3. Синдром Дабина-Джонсона – нарушение транспорта билирубина в клетках печени, которое сопровождается накоплением в них большого количества пигмента.

Стоит отдельно отметить, что симптомы гепатоза печени при вышеуказанных заболеваниях могут появиться только при наличии факторов, приведших к ухудшению состояния:

1. Синдром Жильбера:
   • восстановительный период после любых хирургических вмешательств;
   • длительное течение острых респираторно-вирусных заболеваний и гриппа;
   • малокалорийная диета или голодание;
   • чрезмерные физические нагрузки;
   • прием алкоголя;
   • стресс психоэмоционального происхождения.
2. Синдром Ротора и Дабина-Джонсона:
   • длительный подъем температуры тела на фоне простудных заболеваний и гриппа;
   • психоэмоциональный стресс;
   • чрезмерная физическая нагрузка;
   • прием алкоголя;
   • употребление анаболических стероидов.

Симптомы гепатозов

Чаще всего диагностируется жировой гепатоз – начнем с описания симптомов именно этого вида. Больные будут предъявлять жалобы на тянущую боль в правом подреберье, которая появляется периодически и носит неинтенсивный характер. Периодически у больного может появляться тошнота и приступы рвоты, нередко наступают расстройства стула (понос).

Токсический гепатоз будет иметь совсем другие симптомы:

• желтушность кожи и белков глаз;
• повышение температуры тела до 40 градусов;
• выраженная тошнота и многократная рвота;
• диарея;
• потемнение мочи;
• сильные боли в правом подреберье.

Если говорить о наследственных гепатозах, то для них будет характерна одинаковая клиническая картина:

• периодически возникает желтушность кожи и белков глаз;
• периодически возникает сильный зуд кожных покровов;
• выраженное снижение аппетита, вплоть до полного отказа от пищи;
• повышенная утомляемость;
• тупые ноющие боли в правом подреберье;
• горечь во рту.

Обратите внимание: даже такие характерные симптомы не дают право врачу диагностировать гепатоз. Для того чтобы подтвердить свои предположения специалисты проводят полноценное обследование в рамках диагностики.

Диагностические мероприятия при подозрении на гепатоз

Они будут обязательно комплексными, подразумевается и проведение полноценного обследования пациента. К диагностическим мероприятиям при подозрении на рассматриваемое заболевание относятся:

1. Анамнез заболевания и жалоб – как давно появились симптомы, с чем больной может их связать, чем он обычно питается, какие лекарственные препараты пациент принимает или принимал, в каком количестве употребляется алкоголь.
2. Анамнез жизни пациента – болен ли он алкоголизмом, имеются ли перенесенные заболевания органов эндокринной системы.
3. Анализ семейного анамнеза – имеются ли в роду родственники с гепатитами и другими заболеваниями печени.
4. Осмотр кожных покровов – врач выделит пожелтение кожных покровов и белков глаз, наличие сосудистых звездочек, при прощупывании печени специалист определит болезненность и увеличение органа, поджелудочной железы и селезенки.
5. Лабораторные обследования:
   • клинический анализ крови;
   • биохимический анализ крови;
   • коагулограмма;
   • общий анализ мочи;
   • анализ крови на наличие вирусных гепатитов;
   • копрограмма;
   • анализ кала на яйца гельминтов.

Отдельно стоит обратить внимание на инструментальные исследования – именно они, в большинстве случаев, позволяют поставить окончательный диагноз. К инструментальным исследованиям при диагностике гепатозов относятся:

1. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости для оценки состояния желчного пузыря, печени, желчевыводящих путей, почек, поджелудочной железы, кишечника.
2. Компьютерная томография органов брюшной полости для более детальной оценки их состояния. Именно компьютерная томография позволяет выявить труднодиагностируемые опухоли, повреждения и узлы печени.
3. Эзофагогастродуоденоскопия – врач сможет оценить состояние пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
4. Биопсия печени – забор фрагмента ткани печени для гистологического исследования, что позволяет не только поставить точный диагноз, но и исключить опухолевые процессы.

Только после получения результатов полноценного обследования врач может назначить лечение гепатозов.

Общие принципы лечения гепатозов

Естественно, терапия подбирается в индивидуальном порядке, но есть и некоторые общие принципы лечения рассматриваемого заболевания.

При лечении токсического гепатоза подразумевается:

• немедленная госпитализация больного в стационар;
• отмена всех лекарственных препаратов, которые вызвали отравление;
• проведение гемосорбции и плазмафереза – процедуры, которые позволяют удалить из кровотока токсические вещества;
• лечение печеночной недостаточности, печеночной энцефалопатии (осложнения гепатоза) с помощью антибактериальных и обезболивающих лекарственных препаратов.

Обязательно в рамках лечения токсического гепатоза врачи проводят профилактику развития печеночной комы.

Если был диагностирован жировой гепатоз, то основными направлениями лечения будут следующие:

• коррекция рациона питания;
• борьба с алкоголизмом (полный отказ от употребления);
• прием ферментных лекарственных препаратов для улучшения пищеварения;
• назначение гепатопротекторов;
• прием гормональных и противовоспалительных препаратов.

Обратите внимание: жировой гепатоз и протекает, и лечится гораздо легче, чем токсический вид рассматриваемого заболевания. Для проведения лечения жирового гепатоза больного не помещают в стационар, а ведут его в амбулаторном режиме.

Все гепатозы наследственной формы какого-либо специфического лечения не требуют. Врачи рекомендуют лишь рационально питаться, соблюдать диету и отказаться от приема алкоголя, анаболических стероидов.

Диета при гепатозах

Очень важную роль в лечении гепатозов играет диета. Если при токсическом виде рассматриваемого заболевания она жесткая, то, например, при жировом – более мягкая, щадящая.

Диета при гепатозе подразумевает соблюдение некоторых правил:

1. Обязательно нужно исключить из рациона жареную и острую пищу, приправы и газированные напитки.
2. Очень полезными будут гречневая и овсяная каши, овощные рагу (только их нужно не жарить, а тушить), различные запеканки.
3. Все блюда крайне желательно готовить в духовке – например, тефтели и котлеты нужно не обжаривать, а запекать в легком белом соусе, голубцам следует предпочесть запеканку из овощей с фаршем и так далее.
4. Нельзя больному с диагностированным гепатозом употреблять насыщенные бульоны из мяса или овощей, поэтому при варке супов нужно готовить «вторичные» бульоны.
5. Ни в коем случае нельзя голодать, но одновременно с этим и переедать нельзя. Нужно так распределить свою пищу, чтобы количество употреблений еды в день составляло не менее 5 раз.
6. Следует отказаться от употребления мучных изделий – булочки, печенье, торты, пирожки и любая сдоба находится под запретом. Можно употреблять сухое печенье и сухари.

Обратите внимание: отказ от алкоголя при диагностировании любого вида гепатоза – это необсуждаемая мера!

Народная медицина в лечении гепатозов

Конечно, народная медицина может предложить массу средств для лечения гепатозов печени. Некоторые из них действительно окажут пользу, но ни в коем случае они не должны становиться приоритетными в выборе терапии. Следует помнить, что любые народные средства должны быть дополнительными к медикаментозной терапии.

Лекарство из тыквы

Нужно приготовить спелую тыкву круглой формы – срезать «крышечку» с хвостиком и ложкой удалить все семена с волокнистой мякотью.  Полученный тыквенный сосуд следует наполнить медом и накрыть овощ «крышечкой». Тыква, наполненная медом, убирается в темное место на 14 дней, только нужно следить за тем, чтобы температура воздуха в комнате была не ниже 20 градусов.

Через две недели мед нужно полностью слить из тыквы и хранить его в холодильнике. А принимать данное средство нужно по 1 столовой ложке три раза в день.

Обратите внимание: тыквенный мед нужно принимать месяц, затем делается перерыв на 2 недели и курс повторяется. Общая продолжительность лечения этим средством составляет 6 месяцев.

Травяной сбор

Нужно приготовить травяной сбор из 12 разных лекарственных растений:

• березовые листья и корни солодки – по 4 части;
• шиповник, боярышник и красноплодная рябина – по 3 части;
• листья крапивы, брусники и толокнянки – по 2 части;
• корни алтея, одуванчика, плодов фенхеля и травы зверобоя – по 1 части.

Все компоненты нужно измельчить и смешать. Затем берется 2 столовые ложки готового исходного сырья, и заливаются  1, 5 литрами кипятка, оставляют в термосе на 8-10 часов (удобно готовить средство на ночь). Полученный объем настоя нужно выпить в течение дня, а общий курс лечения составляет 1-6 месяцев (все зависит от динамики заболевания).

Гепатоз – опасное заболевание, которое стремительно переходит в цирроз печени, может привести к печеночной недостаточности. Важно не только диагностировать гепатоз, но сразу же начать лечение или, как минимум, отказаться от алкоголя и скорректировать рацион питания.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

 9,252 total views,  1 views today

(39 голос., средний: 4,26 из 5)

Загрузка...

Похожие записи

• 

  Чем опасен синдром Жильбера?

• 

  Снижение аппетита у взрослых: возможные причины и диагностика

• 

  Неприятный запах изо рта – причины и лечение