Учащенное сердцебиение: причины, что делать

healthy-teeth-healthy-hearts

В норме у взрослого человека сердце сокращается 70-90 раз за минуту. Более частое сердцебиение называют тахикардией. Это состояние может иметь как физиологический, так и патологический характер – многие заболевания (причем не только сердечные) сопровождаются учащенным сердцебиением.

 


Оглавление: 
Причины учащенного сердцебиения
Заболевания, при которых сердце бьется чаще
Чем опасно учащенное сердцебиение?
Что делать при учащенном сердцебиении
Обследование при тахикардии
Принципы лечения учащенного сердцебиения

Причины учащенного сердцебиения

serdceСердце – это главный орган сердечно-сосудистой системы. Он, как насос, качает кровь по сосудам, обеспечивая поставку к тканям кислорода, энергетического и строительного материала, гормонов и прочих биологически активных соединений.

Если человек здоров и спокоен, его сердце делает 70-90 сокращений в минуту и покрывает потребности каждой клеточки тела. Если же в организме развивается патологический процесс, сердце сразу же реагирует учащением или урежением сокращений. В связи с этим врачи при осмотре пациентов всегда определяют частоту пульса (она соответствует частоте сердцебиений) – это самый простой способ оценить функциональные возможности сердца.

Однако, как говорилось выше, причиной тахикардии не всегда является патологический процесс, довольно часто у взрослых людей имеет место так называемая физиологическая тахикардия. К основным причинам физиологического учащения сокращений сердца относят:

  • Эмоциональное перенапряжение и стрессы. Стрессовые ситуации всегда сопровождаются повышенным синтезом биологически активных соединений. Эти вещества и заставляют сердце биться быстрее. Как только гормональный фон приходит в норму, сердцебиение нормализуется.
  • Физические нагрузки. Работающие мышцы нуждаются в большем количестве кислорода и энергии, поэтому организм дает сердцу сигнал биться быстрее и оно бьется.
  • Переедание. Полный желудок поддавливает сердце и легкие, поэтому возникает одышка и тахикардия.
  • Беременность. Многие будущие мамы на первых месяцах ожидания малыша страдают от пониженного давления, что может стать причиной учащенного сердцебиения.
  • Климакс. Приливы, тахикардия, головокружение – это самые частые спутники климактерического периода.
  • Влияние окружающей среды. Сердце начинает сокращаться быстрее в условиях высокой температуры и нехватки кислорода, например, в душном помещении или в транспорте.
  • Употребление напитков с кофеином. Кофеин является мощнейшим стимулятором, в том числе и сердечной деятельности. Несколько чашек крепкого кофе, выпитые подряд, могут заставить сердце биться 100 и более раз в минуту.
  • Повышение температуры тела. Каждый лишний градус температуры тела – это приблизительно 10 сокращений сердца. Соответственно у человека с сильной горячкой (более 39 градусов), сердцебиение может достигать показателя 120 за минуту и выше.

Заболевания, при которых сердце бьется чаще

Теперь рассмотрим причины патологической тахикардии. Их принято делить на две группы:

  • Экстракардиальные – не связанные с сердцем.
  • Интракардиальные – всевозможные кардиологические патологии.

К экстракардиальным относят следующие причины:

  • kardiologiyaАнемию. При малокровии кровь несет тканям недостаточное количество кислорода, поэтому сердце рефлекторно начинает сокращаться быстрее, пытаясь восполнить этот дефицит.
  • Гиповолемию – значительное уменьшение циркулирующей в организме крови. Крови меньше, поэтому она должна чаще проходить круги кровообращения, соответственно качающий ее «насос» должен сокращаться быстрее.
  • Гиповолемическое состояние – это чаще всего результат острой кровопотери, которую не всегда можно увидеть. Поэтому появление у пациента тахикардии может косвенно свидетельствовать о скрытом внутреннем кровотечении.
  • Гипотонию – снижение давления в артериях.
  • Гипертиреоз – избыточный синтез гормонов щитовидной железой.
  • Дыхательную недостаточность. Механизм развития тахикардии при этой патологии схожий с таковым при анемии.
  • Вегетативные расстройства. Деятельность сердца, как и всех других внутренних органов, регулирует вегетативная нервная система. Если она дает сбой, нарушается функционирование организма. Клинически это проявляется тахикардией, повышенным или пониженным давлением, одышкой, паническими приступами, желудочно-кишечными расстройствами и массой других симптомов.
  • Побочное действие некоторых лекарственных средств.

Интракардиальные причины учащенного сердцебиения не такие многочисленные, но повлиять на них в большинстве случаев оказывается намного тяжелее. К сердечным причинам тахикардии относят:

Чем опасно учащенное сердцебиение?

kakoj-dolzhen-byt-puls-u-beremennyh_3Если сердцебиение учащается редко и то под действием различных физиологических факторов, переживать не стоит – сбоев в функционировании организма не будет. Если же тахикардия возникает часто и продолжается длительное время, рано или поздно обязательно начнутся проблемы.

При слишком частом сокращении сердце не заполняется кровью полностью, соответственно за один сердечный выброс ее меньше поступает в кровеносное русло. То есть сердечная деятельность постепенно становится неполноценной – сердце не может выполнять свою функцию по обеспечению организма кислород и питательными веществами, и все ткани начинают от этого страдать.

Первыми нехватку кислорода на себе ощущают головной мозг и сердечная мышца (она кровоснабжается за счет артерий, отходящих от аорты). Причем, чем выраженнее тахикардия, тем миокарду тяжелее: ему приходится работать активнее, соответственно необходимо больше кислорода, а его нет. Поэтому в таких условиях кровоснабжения значительно увеличивается риск возникновения острой ишемии миокарда – инфаркта.

Что делать при учащенном сердцебиении

Прежде всего, необходимо присесть, успокоиться, выпить воды. Если через 10-15 минут сердцебиение не нормализуется, стоит обратиться к терапевту или кардиологу. Если же учащенное сердцебиение сопровождается болью в груди, чувством «нехватки воздуха», выраженной слабостью, лучше сразу вызвать скорую помощь.

До приезда медиков необходимо сделать следующее:

  • serdceОткрыть окно, чтобы был постоянный приток свежего воздуха.
  • Умыться холодной водой. Можно положить закутанный в полотенце лед на область лба или затылка.
  • Присесть или прилечь. На ногах оставаться нельзя, в таком положении сердце бьется немного быстрее. Кроме того, существует риск падения и травматизации.
  • Ослабить галстук, расстегнуть воротник.
  • Положить под язык таблетку Валидола или же принять по инструкции Корвалол, Валериану.
  • Закрыть глаза и несильно надавить на глазные яблоки. Глубоко вдохнуть и попытаться натужиться как в туалете. Эти методы называют вагусными пробами. Они эффективны при некоторых видах тахикардии.
Важно

Люди, страдающие от тахикардии, всегда должны иметь при себе препараты, которые им назначил врач для купирования приступов.

Обследование при тахикардии

Чтобы определить причину учащенного сердцебиения, больному необходимо обратиться к кардиологу и пройти комплексное обследование:

В спорных случаях (когда жалобы у больного есть, а все анализы и исследования в относительной норме) может потребоваться проведение холтеровского мониторинга – суточной записи ЭКГ. Это метод диагностики позволяет уловить приступы тахикардии, которые не всегда выявляются во время посещения медицинского учреждения.

Принципы лечения учащенного сердцебиения

Физиологическая тахикардия обычно проходит сама по себе. А вот тактика лечения патологического учащенного сердцебиения определяется причиной данного состояния. В некоторых ситуациях (например, когда у больного обнаруживают серьезную кардиологическую патологию) существенно улучшить самочувствие пациента удается только оперативным путем – применяются в основном малоинвазивные операции.

Для купирования приступов учащенного сердцебиения врачи назначают больным антиаритмические лекарственные средства. Они бывают трех классов:

  • К первому относят Новокаинамид, Лидокаин, Пропафенон и прочие препараты, которые блокируют натриевые и активируют калиевые каналы в миокарде.
  • Второй класс – это большая группа бета-адреноблокаторов (Атенолол, Бисопролол и пр.).
  • Третий класс – Амиодарон.
Важно

Эти препараты назначаются строго индивидуально после обнаружения причины тахикардии и подтверждения диагноза. Самолечение недопустимо!

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

967 просмотров всего, 4 просмотров сегодня

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (179 голос., средний: 4,60 из 5)
Загрузка...

Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>