Воспаление лимфоузлов шейно-лицевой области: причины и диагностика
Воспаление лимфоузлов на лице и в шейной области обычно развивается вследствие внедрения инфекции. При распространении патогенной микрофлоры в лимфе развивается патологический процесс; лимфоузлы становятся более плотными, болезненными и увеличиваются в размерах.
Оглавление:
Функции лимфатической системы
Этиология
Симптоматика
Диагностика
Лечение лимфаденита
Профилактика
Функции лимфатической системы
Функции лимфы:
- возврат компонентов плазмы (белков и электролитов) в кровь;
- образование лимфоцитов и трансформация их в макрофаги, обеспечивающие иммунную защиту;
- обеспечение нормальной функциональной активности мочевыделительной системы;
- поглощение липидных соединений из тонкой кишки с последующей передачей их в кровь по магистральным лимфатическим сосудам;
- связь между собой и кровью, а также органами и системами;
- забор эритроцитов, накапливающихся вследствие травматических повреждений и инфекционных поражений, а также токсинов и бактериальной микрофлоры из межклеточной жидкости;
- фильтрация в лимфоузлах;
- гомеостаз (поддержание стабильной микросреды).
Лимфатическая система состоит из стволов, протоков, капилляров и узлов.
Наиболее крупные лимфоузлы могут достигать 1 см в диаметре. Самые большие можно прощупать – они имеют округлую форму и в норме слегка перекатываются под пальцами. При отсутствии лимфаденита они совершенно безболезненны.
Этиология
Ведущие причины воспаления лимфатических узлов области лица и шеи:
- грипп и др. ОРВИ, а также простудные заболевания;
- снижение иммунитета;
- травматические повреждения;
- общее переохлаждение;
- опухолевые новообразования;
- хронические очаги инфекции в полости рта;
- аллергия;
- внедрение в организм стафило— и стрептококков, а также синегнойной палочки.
Симптоматика
Лимфаденит челюстно-лицевой области крайне редко развивается как самостоятельное заболевание – это безусловный клинический признак воспалительных процессов, протекающих в организме.
Наиболее часто при лимфадените челюстно-лицевой области поражаются лимфоузлы, локализованные спереди и позади уха, на шее, нижне- и надчелюстные, подбородочные и узлы, локализованные возле глаза.
Признаки начала заболевания:
- лихорадочная реакция;
- интенсивные головные боли;
- стремительное увеличение лимфоузлов в размерах и их уплотнение:
- выраженная болезненность при пальпации.
По характеру течения лимфадениты подразделяются на острые, катаральные и хронические. Острая форма характеризуется стремительным нарастанием патологической симптоматики, а хроническая может длиться годами с периодическими обострениями и ремиссиями.
При ранней диагностике и своевременно начатой комплексной терапии заболевание быстро проходит.
При гнойном лимфадените хорошо заметна воспалительная отечность и гиперемия тканей. В узле формируется инфильтрат, который может самопроизвольно вскрыться. При негнойной форме лимфоузлы могут сохранять нормальный цвет, а гнойник остается внутри тканей.
Наиболее часто врачам приходится сталкиваться с шейным лимфаденитом, который часто сопровождает грипп. Другими причинами патологии являются кариозные и пародонтитные зубы, воспаление легких, корь и краснуха.
Подчелюстные узлы чаще всего воспаляются при невылеченных заболеваниях ротовой полости и тонзиллите, характерным признаком такого воспаления является проблема с болезненностью при открывании рта и глотании. Если своевременно не ликвидирован хронический очаг инфекции, то возможны серьезные осложнения.
Околоушный лимфаденит в большей степени характерен для детей, страдающих аденовирусной инфекцией и краснухой. Увеличение околоушных узлов может также стать специфической реакцией на введение вакцин.
Патология способна затрагивать как лимфоузлы с одной стороны, так и симметричные узлы с обеих сторон. В отдельных случаях в процесс может вовлекаться несколько групп узлов, которые могут спаиваться между собой в «пакеты».
Диагностика
Челюстно-лицевые лимфоузлы легко обследуются. При пальпации врач определяет локализацию очага. Дополнительно по показаниям проводится контрастная рентгенография, ультразвуковое сканирование и лимфография.
Терапия лимфаденита
При определении тактики лечения непременно необходимо выяснить, какое заболевание стало причиной лимфаденита, и провести его терапию.
Если лимфаденит имеет аллергическую природу – обязательно назначаются антигистаминные лекарства.
При грибковых заболеваниях кожных покровов практикуется применение фунгицидных препаратов.
Симптоматическая терапия при патологии вирусного происхождения предполагает назначение Ацикловира (внутрь и наружно местно) при герпесе, а также интерфероны при выявлении инфекционного мононуклеоза.
Если же имеет место воспаление инфекционного генеза, проводится антибиотикотерапия с учетом вида патогена. При подозрении на бактериальное воспаление показаны антибиотики широкого спектра действия (например – цефалоспорины). Они помогают за относительно короткое время уменьшить размер, плотность и болезненность лимфоузла и сбить температуру.
Для общего улучшения состояния и купирования (или уменьшения) воспаления показаны препараты из группы НПВС – Ацетилсалициловая кислота, Нурофен, Ибуклин и т. д.
Нельзя допускать передозировки противовоспалительных препаратов, поэтому пациенту нужно строго следовать предписаниям врача и ознакомиться с аннотацией к лекарственному средству.
Пациентам с высокой температурой назначаются постельный режим и теплое обильное питье для ускорения выведения токсинов из организма.
Профилактика
Самолечение строго противопоказано. Использование, например, мазей с согревающим эффектом способно привести к распространению инфекции далеко за пределы пораженной зоны, и даже стать причиной сепсиса. К другим опасным осложнениям относятся флегмона, тромбофлебит и формирование свищей в трахее и пищеводе.
Плисов Владимир, врач, медицинский обозреватель
9,121 total views, 1 views today
(68 голос., средний: 4,28 из 5)
Загрузка...
