Вывих стопы: лечение и первая помощь

vyvich nogi

Ноги, и в частности стопы очень подвержены всевозможным травмам. Одним из вероятных исходов травмы является вывих, когда кость смещается в суставе. Вывих стопы — понятие обобщенное. Под этим термином подразумевают вывих любого сустава, формирующего стопу. Очень часто вывих сочетается с повреждением связок и переломом костей.

 


Оглавление: 
Виды вывихов стопы
Симптомы вывиха
Первая помощь
Лечение

Виды вывихов стопы

Стопа имеет достаточно сложное строение. Она состоит из двадцати шести костей, формирующих три отдела: предплюсневый, плюсневый и фаланговый. Предплюсневый отдел представлен семью костями: таранной, пяточной, кубовидной, ладьевидной и тремя клиновидными. Кости предплюсны сочленяются с пятью костями плюсны, а те в свою очередь с фалангами пальцев. Фаланги представлены четырнадцатью костями, которые составляют сегменты пальцев стопы.

строение-стопы

В месте присоединения стопы к голени имеется подвижный голеностопный сустав. Он образуется большеберцовой, малоберцовой, а также таранной костями.

Различают следующие разновидности вывиха стопы:

  1. Вывих в голеностопном суставе;
  2. Подтаранный вывих;
  3. Вывих костей предплюсны;
  4. Вывих костей плюсны;
  5. Вывих пальцев.

Симптомы вывиха

Клиническая картина при вывихе стопы зависит от его локализации, поврежденных суставов, сопутствующих травм (перелома костей стопы, повреждения связок).

Вывихи голени встречаются достаточно редко, их удельный вес в структуре всех вывихов 1,5-2%. Полный вывих голеностопного сустава формируется в результате полного расхождения суставных поверхностей. Такая травма сопровождается разрывом связок и переломами костей стопы.

vivih-stopi

В травматологической практике чаще все же встречаются неполные вывихи (подвывихи), когда суставные поверхности смещаются частично, при этом связки только надрываются, а не рвутся полностью.

Различают такие виды подвывихов голеностопного сустава:

  • Наружный вывих — формируется при подворачивании стопы кнаружи;
  • Внутренний вывих — происходит при подворачивании стопы вовнутрь;
  • Задний вывих — возникает при механическом воздействии на переднюю часть голени, из-за чего стопа сгибается в направлении пятки;
  • Передний вывих — формируется при механическом воздействии на заднюю часть голени, из-за чего сустав смещается вперед;
  • Верхний вывих — возникает при прыжках с высоты.

Первым признаком, свидетельствующим о вывихе, является возникновение сильной боли. Вскоре кожа в месте голеностопного сустава отекает, могут возникнуть кровоподтеки. Стопа в голеностопном суставе деформирована, однако при неполных вывихах смещение бывает незаметным. При полном вывихе стопа может быть вывернута в неестественном положении. Встать на травмированную ногу пострадавшему не представляется возможным.

vyvih nogi

С подтаранным вывихом травматологи встречается очень редко, формируется он в результате резкого подварачивания стопы. При подтаранном вывихе поражаются таранно-ладьевидный, а также таранно-пяточный суставы. Происходит сдвиг таранной кости. Вывих как правило сопровождается разрывом связок, сильной болью в стопе, ее отечностью и деформацией.

При резком повороте стопы в сторону возникает вывих костей предплюсны. Этот вывих стопы также сопровождается болью, отеком и деформацией. Нарушается кровообращение в переднем отделе стопы, из-за этого в этом участке стопы кожа бледнеет и становится холодной.

vivih nogiВывих костей плюсны может быть полным и неполным. О полном вывихе говорят, когда смещаются суставные поверхности всех плюсневых костей. Когда смещаются суставные поверхности отдельных суставных костей говорят о неполном вывихе. Вывихи плюсны сопровождаются возникновением резкой боли, отека. Визуально травмированная стопа может выглядеть суженной или наоборот расширенной в переднем отделе.

Вывихи фаланг пальцев возникают обычно вследствие прямого удара по плюсневому отделу и фалангам. Этот вывих сопровождается традиционными симптомами: болью, отеком, деформацией стопы. Травмированный палец выглядит укороченным, отечным. 

Первая помощь при вывихе стопы

nogaЧто нужно делать, если подобная неприятность как вывих стопы все же случилась? Прежде всего, пострадавшего человека нужно усадить. Далее необходимо обездвижить сустав и зафиксировать стопу. Для этого нужно наложить лестничную шину или же сымитировать ее из подручных средств: досточки и ткани. Стопа должна находиться в том же положении, нельзя двигать ее и вправлять самостоятельно, это может навредить человеку.

Для уменьшения боли к поврежденной стопе можно приложить холод. Рекомендуется убрать холодный компресс через десять минут, затем через полчаса снова приложить его к ноге. Зимой не следует снимать обувь с пострадавшего, низкая температура воздуха приведет к нарушению кровоснабжения стопы.

Для устранения боли пострадавшему можно дать обезболивающее лекарство. Больного необходимо привезти в травмпункт. 

Лечение вывиха стопы

В лечебном учреждении врач проводит осмотр, а также направляет пациента на рентгенографию. Полученные снимки позволят более точно локализовать вывих, а также определить возможный разрыв связок, перелом костей.

Лечение вывихов стопы бывает консервативным и хирургическим. В первом случае пациенту вводят анестезию и вправляют вывих, устанавливая суставные поверхности костей в их анатомическое положение. Затем накладывают гипсовую лангетную повязку. Врач также может приписать обезболивающие медикаменты.

В случае, если консервативное лечение невозможно (множественные переломы, открытый перелом, смешение костных обломков) прибегают к хирургическим методам.

По завершению периода иммобилизации больному показаны массаж, лечебная физкультура и физиопроцедуры.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель

775 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (88 голос., средний: 4,70 из 5)
Загрузка...

banner
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>