Альвеолит после удаления зуба: симптомы и лечение

Альвеолит – это инфицирование и острое воспаление зубной лунки посттравматического генеза, сопровождающееся травмой (размозжением) десны. В большинстве случаев заболевание является следствием сложной или некомпетентно проведенной экстракции зуба.


Оглавление: 
Причины альвеолита
Клинические проявления
Вероятные осложнения
Диагностика
Лечение альвеолита после удаления зуба
Прогноз

Причины альвеолита

Альвеолит развивается после операции по удалению зуба. В отсутствие осложнений лунка затягивается на протяжении нескольких дней. Уже спустя сутки интенсивных болей после экстракции наблюдаться в норме не должно. Причиной альвеолита часто является сдвижение или вымывание кровяного сгустка из лунки самим пациентом. Поскольку лунка оказывается лишена естественной защиты, процесс заживления затягивается, и развивается некротический процесс.

К важнейшим причинам альвеолита относятся:

  • нарушение предписаний стоматолога;
  • сдвижение кровяного сгустка языком;
  • активное полоскание лунки;
  • занесение в лунку пищевых остатков;
  • нарушения правил общей гигиены полости рта (увеличивается риск инфицирования);
  • воспалительные заболевания полости рта;
  • кариозный процесс, присутствующий на соседних зубах.
Важно

Если безусловных показаний для удаления зубной единицы нет, то вначале проводят терапию кариеса, стараясь по возможности сохранить зуб.

Клинические проявления

Более или менее выраженный болевой синдром – это совершенно нормальное явление после удаления зуба. Он проявляется после окончания действия анестезии. В подобных случаях пациенту рекомендуется принять анальгетик. В ходе процесса благополучного заживления боль стихает.

При развитии воспаления лунки боль также вначале исчезает, но возобновляется на 3-5 день. Боль характеризуется высокой интенсивностью и носит пульсирующий характер. Она имеет свойство усиливаться при прогрессировании воспалительно-инфекционного процесса. Ощущение болезненности может наблюдаться не только непосредственно в зоне лунки, но и распространяться на всю половину лица.

При альвеолите развиваются следующие симптомы:

  • ухудшение общего состояния пациента;
  • повышение температуры тела (обычно – до субфебрильных показателей);
  • головные боли средней интенсивности;
  • лимфаденит (увеличение подчелюстных лимфоузлов);
  • повышенная чувствительность зубов к температурным раздражителям;
  • горький вкус во рту;
  • выраженное снижение аппетита (до полного отсутствия);
  • гиперсаливация (повышенное слюноотделение);
  • ярко выраженный гнилостный запах изо рта.
Важно

При больших размерах лунки возможна припухлость лицевой области (чаще – одностороння), а также формирование вторичных воспалительных очагов на слизистой рта.

Вероятные осложнения

По данным медицинской статистики, альвеолит развивается после экстракции зубов примерно в 3%. Наиболее часто данное осложнение возникает после удаления жевательных зубов нижнего зубного ряда. Операция по экстракции третьих моляров («зубов мудрости») приводит к воспалению лунки почти в 20% случаев.

При прогрессировании патологического процесса в короткое время (буквально за несколько дней) может развиться ограниченный остеомиелит, сопровождающийся гнойным расплавлением костных структур лунки.

Диагностика

К диагностическим критериям альвеолита относятся медленное затягивание лунки, и появление интенсивного болевого синдрома на 3-5 сутки. Хронический процесс выявляется стоматологом во время осмотра. Лунка лишена грануляций, т. е. совершенно пустая, а на ее дне нередко просматриваются костные структуры.

Для подтверждения диагноза используются аппаратные методики – радиовизиография и рентгенография проблемной области.

Лечение альвеолита после удаления зуба

Терапия альвеолита – задача специалиста-стоматолога. Он проводит инструментальное механическое (инструментальное) очищение лунки (под местной анестезией) и проводит ее промывание антисептическим раствором (нитрофурал или перекись водорода) с целью ликвидации инфекционного очага, предупреждения дальнейших осложнений и сохранения соседних единиц зубного ряда. Для устранения боли применяются анальгетики и анестетики в виде примочек (продолжительность каждой процедуры – 30 минут). В ряде случаев данные манипуляции целесообразно повторять несколько раз в течение суток.

В домашних условиях пациенту рекомендуются регулярные полоскания (примочки) с антисептиками.

Прогноз

При ранней диагностике и своевременном начале терапии данной патологии прогноз в большинстве случаев благоприятный. При подозрении на развитие остеомиелита может быть показана госпитализация в профильный стационар. Если имеет место снижение иммунитета и наличие сопутствующих патологий, показан прием антибиотиков широкого спектра действия. Если вовремя обратиться к стоматологу, то лечение альвеолита займет всего несколько дней. Остаточные боли могут сохраняться 2 недели и более.

Плисов Владимир, стоматолог, медицинский обозреватель

1,733 просмотров всего, 4 просмотров сегодня

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (34 голос., средний: 4,40 из 5)
Загрузка...

Товары для здоровья iHerb (смотреть все)
Показать еще
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>