Анализ крови на ПСА: нормы и расшифровка

Анализ крови на ПСА: нормы и расшифровка

ПСА – полное название этого онкомаркера – простатический специфический антиген, по своей структуре является двухкомпонентным белком (гликопротеином). Выделяется эпителиальными клетками предстательной железы и в составе ее сока поступает в семенную жидкость. Основная его функция – разбавление спермы для обеспечения функциональной подвижности сперматозоидов.


Оглавление: 
Свободный и общий ПСА при диагностике заболеваний
Правила подготовки пациента к анализу крови на ПСА
Анализ общего простатического специфического антигена (ПСА)
Анализ свободного простатического специфического антигена ПСА
Общие рекомендации и замечания

Общий ПСА: его значение при диагностике заболеваний

В крови выделяют:

  • общий ПСА;
  • свободный ПСА;
  • связанный ПСА.

Сумма связанного и свободного равняется общему ПСА. Свободная форма в норме занимает около 20% от общего ПСА.

Общий ПСА: его значение при диагностике заболеваний

Диагностическое значение имеет в основном общий уровень ПСА, значение которого увеличивается в зависимости от роста простаты.

Метод является самым специфическим для идентификации рака простаты. Назначается при имеющихся расстройствах мочеиспускания, особенно – ночного (никтурии).

Применяется совместно с пальцевым исследованием, УЗИ.

Обратите внимание: определение уровня ПСА назначают после раздражения предстательной железы пальцевым исследованием и также после применения ректальных свечей не ранее чем через неделю после этих процедур. Так как они могут исказить достоверный результат.

Анализ крови на ПСА: нормы по возрасту

Анализ крови на ПСА: нормы по возрасту

Ещё более длительный срок необходимо выдерживать после:

  • методик биопсии предстательной железы;
  • удаления (резекции) простаты;
  • механического массажа.

Важно: как общий, так и свободный ПСА необходимо сдавать и определять из одной забранной «порции» крови, пользоваться одним методом. Делать анализ нужно только в одной лаборатории.

Кровь собирается в утренние часы, до приёма пищи.  Для забора крови используется вена локтевого сгиба.

Правила подготовки пациента к анализу крови на ПСА

Последний приём еды должен быть не менее чем за 12 часов до забора крови. Пить можно только обычную воду, никакие другие напитки, особенно содержащие кофеин, пить нельзя. Категорически противопоказан алкоголь.

Двое суток до исследования пациент должен соблюдать диету, исключающую жареное, копчёное, жирное, слишком солёное. По возможности стоит воздержаться от мясных продуктов. Для принятия в пищу рекомендуются отварные овощи, нейтральные по кислотности фрукты. Можно готовить постные растительные супы и каши.

Несколько дней стоит воздержаться от занятий спортивными нагрузками, тяжёлой физической работы, не рекомендуется передвижение на велосипеде. Также стоит отказаться от половой активности.

Анализ общего простатического специфического антигена (ПСА)

Анализ общего простатического специфического антигена (ПСА)

Общий ПСА – тканевой простатический белок, входящий в состав содержимого экскреторного выделяемого простаты. В медицине является маркером опухолевых заболеваний.

В каких случаях назначают анализ на определение величин общего ПСА:

  • диагностика аденомы предстательной железы;
  • контроль лечения аденомы;
  • диагностика рака простаты, особенно обнаружение опухоли на ранней стадии;
  • контроль за процессом лечения уже диагностированного злокачественного новообразования предстательной железы.

В норме содержание общего ПСА в крови колеблется от 0–4 нг/мл. Но по поводу норм имеются разные мнения. В последнее время рядом исследователей норма ограничилась 2 нг/мл.

В каких случаях определяются увеличенные показатели общего ПСА:

  • на всех стадиях развития аденомы простаты;
  • после хирургического вмешательства по поводу удаления аденомы предстательной железы;
  • после факта семяизвержения, случившегося накануне проведения анализа;
  • в случае проблем с потенцией;
  • при различных формах нарушения акта мочеиспускания;
  • после длительной езды на велосипеде, особенно по тряской дороге.

Обратите внимание: если показатели ПСА (общего) превышают 30 нг/мл, то этот факт следует расценивать как случай возможного развивающегося онкологического процесса.

В запущенных стадиях рака, при имеющемся метастазировании показатели общего ПСА могут достигать 1000 нг/мл и выше.

Анализ свободного простатического специфического антигена ПСА

4-оценкаСвободный простатический специфический антиген составляет часть общего ПСА и также является продуктом физиологической деятельности предстательной железы.

Обратите внимание: чем больше возраст, тем выше показатель этого антигена.

В любом случае уровень его не должен выходить за рамки 4 нг/мл.

Данные этого маркера необходимо определять при признаках рака простаты.

Помимо самого показателя свободного ПСА в урологическо-андрологической практике применяется определение процентного отношения свободного ПСА к общему ПСА. Величина определяется в процентном эквиваленте.

Цифры этого соотношения приобретают особую важность, если показатель общего ПСА уже выше нормы, но не поднимается до критически опасных величин и находится в пределах 4,0–10,0 нг/мл.

В этом случае, если соотношение свободный ПСА/общий ПСА не поднимается выше 15%, можно предполагать  наличие доброкачественного роста. Если же в процессе динамического мониторинга за уровнем этого показателя отмечается его постепенное увеличение, то можно делать выводы о возможном озлокачествлении процесса, а также малом эффекте проводимых как консервативных, так и хирургических мероприятий.

Если же на фоне проводимого лечения уровень соотношения уменьшается, то можно сделать выводы о благоприятном воздействии лечебного процесса.

Нормальным считается показатель свободного ПСА менее 0,93 нг/мл.

Показания к проведению свободного ПСА:

  • Показания к проведению свободного ПСА:динамическое наблюдение и контроль пациентов, с установленным злокачественным образованием предстательной железы;
  • динамическое наблюдение и контроль за больными с диагнозом – «аденома предстательной железы» с основной целью ранней диагностики возможного озлокачествления процесса;
  • дифференциальная диагностика рака, аденомы и простатита;
  • в качестве профилактического анализа у мужчин в возрасте старше 50 лет.

В каких случаях концентрация свободного ПСА повышена:

  • при имеющейся аденоме предстательной железы на разных стадиях заболевания;
  • воспалительно-пролиферативные процессы ткани простаты (простатит);
  • злокачественная патология предстательной железы;
  • ранние сроки послеоперационного периода при хирургическом лечении ПЖ;
  • семяизвержение (эякуляция) за несколько часов до сдачи анализа.

При раке простаты уровень свободного ПСА намного ниже, чем при доброкачественных гиперпластических процессах и воспалительных заболеваниях.

Прогностическое значение имеет отношение «ПСА свободный/ПСА общий»:

  • если показатель менее 15% — то он говорит об имеющихся серьёзных проблемах, и неблагоприятен в прогностическом отношении;
  • если показатель находится в пределах 15-70% то прогноз благоприятен.

Общие рекомендации и замечания

Общие рекомендации и замечания

Состояние здоровья в большинстве случаев зависит от самого человека. Чтобы определить развивающийся злокачественный процесс на ранних стадиях необходимо периодически проходить профилактические осмотры.

Именно поэтому мужчинам, после достижения 50-ти летнего возраста, а в некоторых случаях и раньше (при уже имеющейся патологии простаты) необходимо сдавать анализ ПСА как минимум один раз в год.

При обнаружения показателей анализа выходящих за рамки нормы следует показаться андрологу, урологу, или онкологу, и пройти полноценное обследование с целью ранней диагностики возможного заболевания.

Обратите внимание: не во всех случаях выхода цифр анализа за рамки норм имеется патологический процесс.

Обнаружение злокачественной болезни в ранней стадии позволяет практически в 100% случаев вылечиться от неё.

Более подробную информацию о методике анализа крови на ПСА и другие онкомаркеры, а также об эффективности данных тестов вы получите, просмотрев видео-обзор: 

Лотин Александр, медицинский обозреватель

 111,109 total views,  10 views today

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (63 голос., средний: 4,21 из 5)
Загрузка...

Обсуждение (391)
  1. utitesserly:
    Ваш комментарий ожидает одобрения. Это его предварительный просмотр, комментарий станет видимым для всех после его одобрения.
    https://jtowo.bddresearch.uk/pornstar/lauren-alexis/ — Lauren Alexis
  2. utitesserly:
    Ваш комментарий ожидает одобрения. Это его предварительный просмотр, комментарий станет видимым для всех после его одобрения.
    http://t.suncoastrealestatedowntown.net/manga-author/yamada-nonono/ — YAMADA Nonono (1) https://cs.directcremationstpetersburg.com/page/4/ — 4 http://doggingamerica.com/2024-sex-movie-ru/?????-???????-????????/????? ????? ???? ??? ???? ???? ?? ?? ????? ????? ????? ???? ??? ?????? ???? — ????? ????? ???? ??? ???? ???? ?? ?? ????? ????? ????? ???? ??? ?????? ????
  3. utitesserly:
    Ваш комментарий ожидает одобрения. Это его предварительный просмотр, комментарий станет видимым для всех после его одобрения.
    https://vadd.redforgenoc.com/tag/prestige/ — Prestige https://h.z8z39.com/dizi/chivas-el-rebano-sagrado/ — Chivas: El Reba?o Sagrado http://datinggardeners.com/ebony-teen-cleaning-all-the-cocks-at-gloryhole-10/ — 0 0% Ebony teen cleaning all the cocks at gloryhole 10
  4. utitesserly:
    Ваш комментарий ожидает одобрения. Это его предварительный просмотр, комментарий станет видимым для всех после его одобрения.
    http://nj.ortadogutelekom.com/category/niemira/ — Niemira http://glydeparkingandtrafficsolutions.uk/category/2002/ — 2002 https://nf.s6566.vet/bokep-cindo-papah-ngentod-bocil-ff-yandex-bocil/ — HD
  5. utitesserly:
    Ваш комментарий ожидает одобрения. Это его предварительный просмотр, комментарий станет видимым для всех после его одобрения.
    https://zhi.cashfinancefun.com/113660/faketaxi-e0066-georgie/ — Private FakeTaxi — E0066 — Georgie 32m:40s 62% 3 years ago 28 985
  6. utitesserly:
    Ваш комментарий ожидает одобрения. Это его предварительный просмотр, комментарий станет видимым для всех после его одобрения.
    https://rszar.popcornflix.watch/2024-sex-movie-ru/videoporno/Gerakan jepang wahif xxx — Gerakan jepang wahif xxx http://anli5588.com/page/3/ — 3
  7. utitesserly:
    Ваш комментарий ожидает одобрения. Это его предварительный просмотр, комментарий станет видимым для всех после его одобрения.
    https://xhz.hopcircuit.org/trihunna-nude-so-lewd/ — 1K 0% Trihunna Nude / So Lewd!!! https://woik.aesthewiz.com/auditioning-teen-filmed-and-pussyfucked/ — 09:00 Auditioning teen filmed and pussyfucked http://isx.alipai.win/videos/361496/diavolina-smoking-in-her-room-and-her-stepdaddy-caught-and-punish-her-1st-half-wmv/ — 19:03 Diavolina Smoking In Her Room And Her Stepdaddy Caught And Punish Her!…
  8. Борис Иванович:

    Вижу что тема многих интересует, да, проблемы с предстательной железой, у мужчин в возрасте, это точно ! Мне уже за 60 лет, вот и сам думаю, а не сходить ли проверить ее . Вроде так особо ни чего и нет, но ведь всегда лучше заранее узнать что-то плохое, не запускать процесс. У моего друга, был рак простаты, делали операцию, вот уже год прошел, все нормально. Значит вовремя определили. Да и Вы пишите, что такой анализ ПСА , рекомендуется делать, только что-то мало кто говорит об этом , я и не знал !

  9. Женя:

    Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста ПСА и УЗИ

    Файл

    • Александр Конев:

      Здравствуйте. Вы приложили только результаты анализа на ПСА, они в норме. В ответ на это сообщение приложите файл с результатами УЗИ, мы расшифруем результат.

  10. Леся:

    Добрый день, расшифруйте пжл анализ, все ли в порядке, к урологу уже записаны.

    Файл

  11. Елена:

    Добрый день, папа (78 лет) сдал анализ ПСА, врачи все отдыхают до 9 января, расшифруйте пожалуйста

    Файл

    • Александр Конев:

      Добрый вечер, Елена. Значение несколько повышено, требуется консультация уролога и, вероятно, проведение УЗИ.

  12. Тимур:

    Здравствуйте.Мне 33.Подскажите пожалуйста ПСА общий результат 0,410 .есть подозрения на простату. Норма ли такой результат или все таки превышает

    Файл

    • Александр Конев:

      Добрый вечер. Все значения в норме. Нет поводов для беспокойства.

  13. Юрий:

    Увидел в сперме кровь,сдал ПСА125. Расшифруйте анализ.ПСА свободный низкий.Есть вероятность рака предстательной?

    Файл

    • Александр Конев:

      Здравствуйте.
      1. Причин для появления крови в сперме очень много, подробнее читайте здесь — https://okeydoc.ru/gemospermiya-simptomy-prichiny-metody-lecheniya-i-veroyatnost-zachatiya/. Рак простаты занимает далеко не первое место.
      2. При появлении крови в сперме проводят ряд обследований — анализ крови и мочи, анализы на ЗППП, ТРУЗИ, УЗИ органов малого таза, также необходим осмотр врача-уролога.
      3. При сдаче анализа на онкомаркеры важно определить еще и уровень свободного ПСА.К сожалению, этого не было сделано.
      Рекомендую обратиться к урологу и пройти все обследования.

  14. Алмаз:

    Здравствуйте! прокомментируйте, пожалуйста, результаты.

    Файл
     .docx

  15. Юра:

    Здравствуйте !Подскажите пожалуйста,в норме анализы при возрасте 60 лет?

    Файл

    • Александр Конев:

      Добрый день. К сожалению, есть отклонения — Вы можете сравнить свои значения из среднего столбца «Значения» со значениями из крайнего правого «Норма» — нужна консультация уролога и, вероятно, ТРУЗИ.

  16. Евгения:

    Доброго времени суток!Помогите прочитать анализ. Родители в панике.Всё совсем плохо?(перед сдачей анализа не соблюдались ни какие правила по сдаче)

    Файл

    • Александр Конев:

      Здравствуйте. Есть отклонения от нормы (норма приведена справа), однако делать какие-либо заключения на основании только этого анализа невозможно. Нужно выполнить как минимум УЗИ простаты, возможно (редко и только по назначению врача) — биопсийное исследование. Отклонения от нормы могут быть не только при злокачественном новообразовании, но и при доброкачественных, а также при хроническом простатите и т.д. Требуется консультация уролога и дообследование.

  17. Алексей:

    Добрый день, помогите прочитать результат, малость паника берет…

    Файл

    • Александр Конев:

      Здравствуйте, Алексей. Требуется консультация назначившего анализ врача, так как 2 значения выходят за пределы нормы. Превышение ПСА общ. некритичное, такое возможно на фоне хронического простатита, аденомы простаты и т.д. Важно продолжить диагностику, поставить точный диагноз и при необходимости назначить адекватную терапию.

  18. сергей:

    PSA 3/81
    FPSA 0/2
    59 лет
    Проинтерпретируйте , пожалуйста

    • Александр Конев:

      Здравствуйте, Сергей. Прикрепите, пожалуйста, фото либо скан-копию бланка результатов — вероятно, Вы некорректно указали данные.

  19. Александр:

    Здравствуйте Вот мои результаты на ПСА Общий 0,776, Свободный 0,223. и общий +свободный 28,74. Это нормальный результат или надо волноваться

    • Александр Конев:

      Здравствуйте. Отдельно от других видов исследований результат анализа крови на ПСА не рассматривается. Если уролог не выявил проблем, то поводов для волнений нет, так как результаты в пределах нормы.

  20. Денис:

    Добрый день! Мне 29 лет. Подскажите, сильно ли отклонение от нормы? Более полугода назад диагностировали хронический простатит. И на момент повторного обследования результаты были: ПСА общий 3.56 мг/мл(0-2.5) ПСА свободный 0.26
    В январе этого года врач обнаружил уплотнение. Результаты ПСА на данный момент: общий 0.43

    Файл

    • Александр Конев:

      Добрый день. При норме до 4-х у Вас результат 0,43, т.е. значение полностью в пределах нормы, при хроническом простатите это отличный результат. Для диагностики уплотнения нужно выполнить ТРУЗИ и затем контролировать значение ПСА ежегодно.

Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>