Асфиксия у новорожденного: степени, последствия, первая помощь при асфиксии

Асфиксия у новорожденного представляет собой патологию дыхательной функции младенца, с сопутствующим развитием кислородной недостаточности. Такая проблема может возникнуть как при родовом процессе, так и в течение первых дней после появления малыша на свет. Асфиксия – достаточно опасное состояние, требующее оказания грамотной и, что важно, своевременной профессиональной помощи.


Оглавление: 
Разновидности и степени асфиксии у новорожденных 
От чего возникает внутриутробная асфиксия?
Причины послеродовой асфиксии 
Какие осложнения при родах могут привести к асфиксии? 
От чего возникает вторичная асфиксия? 
Как проявляется патология? 
Последствия асфиксии новорожденных
Терапия после асфиксии 
Дальнейший уход
О профилактике

Разновидности и степени асфиксии у новорожденных

Асфиксия у новорожденных малышей – это достаточно распространенная проблема. В зависимости от причин ее возникновения, медики выделяют 2 разновидности асфиксии:

  1. Внутриутробная – развивается на фоне длительного пребывания младенца в материнском чреве.
  2. Послеродовая – является осложнением родового процесса.

Обратите внимание: согласно статистическим данным, проявления асфиксии диагностируются у 4% новорожденных малышей!

В зависимости от тяжести проявлений, асфиксия подразделяется на 3 степени: легкая, умеренная, тяжелая. Патологический процесс сопровождается расстройством дыхательной функции и нарушениями в деятельности сердечно-сосудистой системы. Причины, способные могут спровоцировать развитие асфиксии у новорожденного – многочисленны и разнообразны. Во многом провоцирующие факторы зависят от вида патологии и времени ее проявления (первичная или же вторичная).

От чего возникает внутриутробная асфиксия?

Первичная внутриутробная асфиксия, в большинстве случаев, развивается на фоне продолжительной гипоксии ребенка, находящегося в материнской утробе. Спровоцировать данную патологию, по мнению медиков, могут следующие факторы:

  • неправильное, нерациональное питание будущей матери;
  • железодефицитная анемия у беременной;
  • авитаминоз;
  • воздействие на плод токсических веществ;
  • плацентарные аномалии;
  • дефекты и патологии в строении пуповины;
  • бесконтрольное употребление некоторых медикаментозных препаратов при беременности.
  • родовой шок;
  • курение и употребление алкогольных напитков в период ожидания малыша;
  • гестоз, протекающий в тяжелой форме;
  • нарушение процессов газообмена в области плаценты;
  • повышенное артериальное давление роженицы, приводящее к нарушениям плацентарного кровообращения;
  • несовместимость иммунологического характера между матерью и малышом (резус-конфликтная беременность);
  • возрастная категория роженицы старше 40 лет.

Важно! Наличие у будущей матери заболеваний инфекционного, сердечно-сосудистого и эндокринного характера, протекающие в хронической форме, повышают риски асфиксии у малыша. Поэтому беременной женщине, имеющей такие проблемы со здоровьем, следует находиться под постоянным контролем лечащего врача!

Причины послеродовой асфиксии

Первичная послеродовая асфиксия возникает, преимущественно, на фоне нарушений родового процесса и врожденных заболеваний самого малыша.

Причинами данной патологии у новорожденного могут стать следующие факторы:

  • преждевременное родоразрешение;
  • неправильное положение плода;
  • запоздалые роды;
  • травматические повреждения спинного или же головного мозга;
  • закупорка дыхательных путей младенца;
  • инфекции внутриутробного характера;
  • задержки в развитии и росте плода;
  • нарушения в функционировании щитовидной железы младенца.

Важно! Чаще всего послеродовая асфиксия диагностируется у недоношенных малышей. Также к данной проблеме могут привести пороки внутренних органов плода, поэтому в ходе беременности важно делать контрольные УЗИ, дабы врачи были максимально готовы к оказанию первой помощи крохе.

Какие осложнения при родах могут привести к асфиксии?

Довольно часто асфиксия у младенца фиксируется в случае тяжелых родов. К развитию патологии, по мнению акушеров-гинекологов, приводят следующие осложнения родового процесса:

  • травмы;
  • применение общей анестезии и сильнодействующих обезболивающих средств;
  • маточный разрыв;
  • гипоксия;
  • кесарево сечение;
  • плацентарные патологии;
  • многоплодная беременность;
  • слабость родовой деятельности;
  • устранение плаценты;
  • дефекты в строении пуповины;
  • недостаточное или же, напротив, чрезмерное количество околоплодных вод;
  • обвитие малыша пуповиной;
  • кровотечения;
  • преждевременное отслоение плаценты.

От чего возникает вторичная асфиксия?

Проблемы с дыхательной системой могут проявиться у ребеночка спустя несколько дней после его появления на свет.

Такого рода патология носит название вторичной асфиксии.

К возможным причинам доктора относят следующие факторы:

  • сужение дыхательных путей (стенозы);
  • кровоизлияния в области легких;
  • сердечные пороки, не выявленные сразу после рождения;
  • нарушения процессов кровообращения в области головного мозга;
  • пневмопатия;
  • проявления дистресс-синдрома респираторного характера;
  • гиалиновые мембраны;
  • наличие ателектаз, локализующихся в области легких;
  • недостаточная санация желудочной полости после появления малыша на свет;
  • расстройства в деятельности центральной нервной системы.

Важно! Попадание грудного молока или смеси во время кормления в область дыхательных путей малыша также может привести к развитию вторичной асфиксии!

Как проявляется патология?

Клинические проявления асфиксии у новорожденных малышей зависят от степени тяжести патологического процесса. В случае асфиксии, протекающей в легкой форме, у ребенка могут фиксироваться такие признаки, как ослабленность дыхательной функции, синий цвет кожных покровов в области губ и носа, сниженный мышечный тонус.

Для умеренной степени асфиксии характерны такие признаки:

  • ослабленность и нарушения дыхательной функции;
  • редкая частота сердечных сокращений (брадикардия);
  • мышечная дистония;
  • повышение двигательной активности;
  • цианоз;
  • дрожание конечностей и подбородка;
  • ослабление рефлексов.

При тяжелой степени асфиксии дыхание у малыша либо вовсе отсутствует, либо проявляется редкими, поверхностными вдохами.

Кроме того, у ребенка наблюдаются следующие тревожные симптомы:

  • брадикардия, протекающая в тяжелой форме;
  • нарушения сердечного ритма (аритмия);
  • снижение мышечного тонуса;
  • бледность кожных покровов и слизистых оболочек;
  • судорожный синдром;
  • многочисленные кровоизлияния в области кожных покровов.

Важно! При отсутствии каких-либо признаков жизни у новорожденного фиксируется клиническая смерть. В таком случае ребенок нуждается в срочной помощи врачей-реаниматологов!

Последствия асфиксии новорожденных

Асфиксия – крайне тяжелое и опасное состояние, которое чревато многочисленными осложнениями.

Среди ранних осложнений данной патологии медики выделяют следующее:

Важно! При отсутствии своевременной медицинской помощи асфиксия может привести к блокировке дыхательной функции и гибели малыша!

Однако, даже в том случае, если старания врачей увенчались успехом, и дыхательная функция младенца была восстановлена в течение нескольких месяцев, высока вероятность проявления следующих осложнений, относящихся к категории поздних:

  • менингит;
  • заражение крови;
  • гидроцефалия;
  • воспаление легких;
  • энцефалопатия;
  • повышенная возбудимость нервной системы;
  • замедленность реакций;
  • судорожный синдром;
  • тромбозы;
  • нарушения в функционировании желудочно-кишечного тракта.

Обратите внимание: малыш, перенесший асфиксию, в течении первого года жизни должен находиться под наблюдением квалифицированного специалиста!

Меры первой помощи при асфиксии новорожденного

При проявлении признаков, характерных для асфиксии, младенцу необходима срочная медицинская помощь! Лечебные мероприятия начинают с того, что осушают кожные покровы малыша и помещают его под источник тепла.

Новорожденного кладут на спинку, немножко запрокидывая его голову, после чего тщательно очищают область носоглотки и ротовой полости, а также дыхательные пути от остатков околоплодных вод.

В случае ослабленности или полного отсутствия дыхательной функции, медики прибегают к аппаратной вентиляции легких и очищению желудочной полости от скопившихся газов, используя для этих целей специальный зонд.

Обратите внимание: если перечисленные выше мероприятия не приносят должных результатов на протяжении 3-х минут, медики вводят ребенку Адреналин, делают непрямую стимуляцию области сердца (массаж), проводят инфузионную терапию!

Терапия после асфиксии

Терапия маленьких пациентов после перенесенной асфиксии должна быть направлена на предупреждение развития возможных осложнений, в особенности кровоизлияний в область головного мозга. В большинстве случаев малышам рекомендуются такие медикаментозные средства, как глутаминовая и никотиновая кислота, Викасол, Дицинон и т. д. В обязательном порядке проводится курс кислородной терапии.

Дальнейшее лечение зависит от общего состояния ребенка, присутствующей симптоматики и общей клинической картины, а потому побирается специалистом-педиатром в индивидуальном порядке. Средняя продолжительность терапевтического курса составляет около 2-х недель.

Обратите внимание: кормить ребенка после перенесенной асфиксии можно не ранее, нежели по истечении 15–16 часов. Младенцев с тяжелой формой асфиксии кормят, как правило, при помощи зонда по истечении суток.

Для реабилитации ребенка после асфиксии на протяжении 3-х лет рекомендуются такие физиотерапевтические процедуры, как массаж и лечебная гимнастика.

Дальнейший уход

После выписки из родильного дома важно строго соблюдать все рекомендации, выданные специалистом относительно дальнейшего лечения и ухода за малышом! Врачи-педиатры не рекомендуют начинать прикорм деток, перенесших асфиксию, раньше годовалого возраста. Если есть такая возможность, желательно, чтобы малыш до полутора лет питался молоком матери.

Поскольку малыши с асфиксией особенно подвержены заболеваниям вирусного и инфекционного характера, в профилактических целях педиатры рекомендуют им курс витаминотерапии.

О профилактике

Предупредить развитие асфиксии у малыша будущая мама сможет, если будет выполнять следующее рекомендации специалистов:

  1. Планировать беременность. Еще до зачатия пройти комплексное медицинское обследование и пролечить все выявленные патологии.
  2. Полноценно и рационально питаться в период ожидания малыша.
  3. Принимать специальные витаминно-минеральные комплексы для будущих мам.
  4. Заниматься гимнастикой для беременных, регулярно совершать прогулки на свежем воздухе и избегать психоэмоциональных потрясений.

Большое значение в профилактике асфиксии у новорожденных играет регулярное посещение будущей мамой врача-гинеколога, проведение плановых УЗИ и сдача лабораторных анализов. Своевременная диагностика позволит выявить и пролечить возможные осложнения в течение беременности, чреватые последующей асфиксией (такие, как гестоз, гипоксия, плацентарная недостаточность и т. д.).

Обратите внимание: согласно статистическим данным, мероприятия по предупреждению асфиксии у новорожденных дают положительные результаты в 40% случаев!

Асфиксия у новорожденных – опасное состояние, чреватое полным угнетением дыхательной функции и развитием тяжелейших осложнений. При первых же признаках, характерных для данной патологии, малышу необходима срочная помощь врачей — реаниматологов! Последующее лечение направлено на предупреждение возможных осложнений и устанавливается в индивидуальном порядке. Причины асфиксии очень разнообразны, однако, планирование беременности и строгое соблюдение будущей мамой рекомендаций специалиста позволит свести возможные риски к минимальным показателям!

Бецик Юлия, акушер-гинеколог

 11,935 total views,  14 views today

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (197 голос., средний: 4,57 из 5)
Загрузка...

Обсуждение (1)
  1. Eddieninia:
    Ваш комментарий ожидает одобрения. Это его предварительный просмотр, комментарий станет видимым для всех после его одобрения.
    {Мне нравится, мне очень нравится, мне нравится, мне нравится, всем нравится то, что вы, ребята, делаете. {Такая|такая|такая|такая|такая} умная работа и {экспозиция|охват|репортаж}! Продолжайте в том же духе {превосходно|потрясающе|очень хорошо|отлично|хорошо|потрясающе|фантастически|отлично|потрясающе|замечательно}, ребята, я {включил|добавил|включил} вас, ребята, в {|мой|наш|мой личный|мой собственный} блогролл. Посмотрите также мою страничку 1Вин казино1win casino http://gang-yeon.com/bbs/board.php?bo_table=faq&wr_id=116616 1Вин казино1win casino https://ymparts.co.kr/bbs/board.php?bo_table=free&wr_id=545583 1Вин казино1win casino https://nlifelab.org/bbs/board.php?bo_table=free&wr_id=1594186 1Вин казино1win casino https://water.vouvstudio.com/bbs/board.php?bo_table=free&wr_id=1224276 1Вин казино1win casino http://hanbiz.apat.biz/bbs/board.php?bo_table=free&wr_id=360896 1Вин казино1win casino
  2. DanteAcina:
    Ваш комментарий ожидает одобрения. Это его предварительный просмотр, комментарий станет видимым для всех после его одобрения.
    Открытие счета в иностранных банках 1. Выберите банк. Первым шагом является выбор банка, который предлагает услуги по открытию счетов для нерезидентов. Вы можете сравнить различные банки по комиссии, сборам, валютам и другим условиям. 2. Соберите необходимые документы. Обычно для открытия счета в иностранном банке необходимо предоставить следующие документы: Загранпаспорт Копия внутреннего паспорта Подтверждение адреса проживания Справка с места работы или выписка из банка Заполненная анкета банка 3. Подайте заявку на открытие счета. Вы можете подать заявку на открытие счета в иностранном банке лично, по почте или онлайн. 4. Дождитесь одобрения заявки. Банк рассмотрит вашу заявку и примет решение об открытии счета или отказе в открытии счета. Обычно процесс рассмотрения заявки занимает несколько дней. 5. Получите реквизиты счета. После одобрения заявки банк вышлет вам реквизиты счета, включая номер счета, SWIFT-код и IBAN. 6. Внесите деньги на счет. Вы можете внести деньги на счет в иностранном банке банковским переводом, через Western Union или другим способом. 7. Начните пользоваться счетом. После внесения денег на счет вы можете начать пользоваться им для оплаты товаров и услуг, снятия наличных и осуществления онлайн-платежей. Советы по открытию счета в иностранных банках: Перед подачей заявки на открытие счета сравните различные банки по комиссии, сборам, валютам и другим условиям. Убедитесь, что вы предоставляете банку достоверную информацию. Будьте готовы предоставить банку дополнительные документы, если это необходимо. Ознакомьтесь с условиями использования счета перед его активацией. Не забывайте своевременно вносить платежи по счету, чтобы избежать штрафов и комиссий. Открытие счета в иностранных банках может быть полезным и удобным способом хранить деньги, покупать, получать наличные и проводить платежи в интернете за рубежом. Но перед получением счета в иностранном банке следует внимательно изучить все условия и комиссии, связанные с его применением. https://zanybookmarks.com/story16930585/what-everyone-must-know-about-%D0%9E%D0%B1%D1%80%D0%B0%D0%B7%D0%B5%D1%86-%D0%A3%D0%B2%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D0%BC%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%9E%D0%B1-%D0%9E%D1%82%D0%BA%D1%80%D1%8B%D1%82%D0%B8%D0%B8 документы для открытия счета в иностранном банке =bank=ww
  3. DanteAcina:
    Ваш комментарий ожидает одобрения. Это его предварительный просмотр, комментарий станет видимым для всех после его одобрения.
    Карта зарубежного банка — это кредитная карта, выпущенная банком из иностранным банком. Карты зарубежных банков могут использоваться для оплаты товаров и услуг в магазинах, получения наличных в терминалах самообслуживания и совершения платежей в интернете. Преимущества использования карты зарубежного банка: — Вероятность оплачивать товары и услуги в магазинах и снимать наличные в терминалах самообслуживания во многих странах. — Удобство проведения онлайн-платежей. — Возможность иметь бонусные выгоды и преимущества. — Надежность защиты. Недостатки использования карты зарубежного банка: — Вероятность возникновения скрытых сборов и взносов. — Необходимость обмена валюты при применении карты оплаты в стране, отличной от страны, выпустившей карту. — Трудность в получении карты оплаты иностранного банка. При выборе карты зарубежного банка следует учитывать следующие факторы: — Денежная единица, в которой открывается карта. — Комиссии и взносы за использование карты. — Вероятность получения карты оплаты иностранным гражданином. — Дополнительные услуги и привилегии, предоставляемые по карте оплаты. Карты зарубежных банков|Иностранные банковские карты могут быть полезным и выгодным средством для покупок, получения наличных и совершения платежей в интернете за рубежом. Но перед выбором карты зарубежного банка следует тщательно изучить все условия и сборы, связанные с ее использованием. https://anotepad.com/note/read/7fb7mh54 как открыть счет в банке другой страны дистанционно из россии в 2024 =bank=ww
  4. DanteAcina:
    Ваш комментарий ожидает одобрения. Это его предварительный просмотр, комментарий станет видимым для всех после его одобрения.
    Как оформить зарубежную карту 1. Выберите банк. Первым шагом является выбор банка, который предлагает зарубежные карты. Вы можете сравнить различные банки по комиссии, сборам, валютам и другим условиям. 2. Подайте заявку на карту. Обычно для подачи заявки на зарубежную карту необходимо предоставить следующую информацию: Имя и фамилия Адрес Номер телефона Адрес электронной почты Копия паспорта Копия счета за коммунальные услуги или выписка из банка 3. Дождитесь одобрения заявки. Банк рассмотрит вашу заявку и примет решение об одобрении или отказе в выдаче карты. Обычно процесс рассмотрения заявки занимает несколько дней. 4. Получите карту. После одобрения заявки банк выпустит карту и отправит ее вам по почте. 5. Активируйте карту. После получения карты вам необходимо активировать ее. Это можно сделать, позвонив в банк или посетив отделение банка. 6. Начните пользоваться картой. После активации карты вы можете начать пользоваться ей для оплаты товаров и услуг, снятия наличных и осуществления онлайн-платежей. Советы по оформлению зарубежной карты: — Перед подачей заявки на карту сравните различные банки по комиссии, сборам, валютам и другим условиям. — Убедитесь, что вы предоставляете банку достоверную информацию. — Будьте готовы предоставить банку дополнительные документы, если это необходимо. — Ознакомьтесь с условиями использования карты перед ее активацией. — Не забывайте своевременно вносить платежи по карте, чтобы избежать штрафов и комиссий. Оформление зарубежной карты может быть полезным и практичным способом покупать, получать наличные и проводить онлайн-платежи в других странах. Но перед получением иностранной банковской карты следует тщательно изучить все положения и сборы, ассоциированные с ее применением. https://bookmarkworm.com/story16772941/ila02761739-s-profile-rning-creating-default-object-from-empty-value-in регистрация иностранного счета на госуслугах =bank=ww
  5. DanteAcina:
    Ваш комментарий ожидает одобрения. Это его предварительный просмотр, комментарий станет видимым для всех после его одобрения.
    Открытие счета в иностранных банках 1. Выберите банк. Первым шагом является выбор банка, который предлагает услуги по открытию счетов для нерезидентов. Вы можете сравнить различные банки по комиссии, сборам, валютам и другим условиям. 2. Соберите необходимые документы. Обычно для открытия счета в иностранном банке необходимо предоставить следующие документы: Загранпаспорт Копия внутреннего паспорта Подтверждение адреса проживания Справка с места работы или выписка из банка Заполненная анкета банка 3. Подайте заявку на открытие счета. Вы можете подать заявку на открытие счета в иностранном банке лично, по почте или онлайн. 4. Дождитесь одобрения заявки. Банк рассмотрит вашу заявку и примет решение об открытии счета или отказе в открытии счета. Обычно процесс рассмотрения заявки занимает несколько дней. 5. Получите реквизиты счета. После одобрения заявки банк вышлет вам реквизиты счета, включая номер счета, SWIFT-код и IBAN. 6. Внесите деньги на счет. Вы можете внести деньги на счет в иностранном банке банковским переводом, через Western Union или другим способом. 7. Начните пользоваться счетом. После внесения денег на счет вы можете начать пользоваться им для оплаты товаров и услуг, снятия наличных и осуществления онлайн-платежей. Советы по открытию счета в иностранных банках: Перед подачей заявки на открытие счета сравните различные банки по комиссии, сборам, валютам и другим условиям. Убедитесь, что вы предоставляете банку достоверную информацию. Будьте готовы предоставить банку дополнительные документы, если это необходимо. Ознакомьтесь с условиями использования счета перед его активацией. Не забывайте своевременно вносить платежи по счету, чтобы избежать штрафов и комиссий. Открытие счета в иностранных банках может быть полезным и практичным способом хранить деньги, оплачивать товары и услуги, получать наличные и совершать онлайн-платежи за рубежом. Однако перед открытием счета в иностранном банке следует внимательно проанализировать все положения и комиссии, связанные с его использованием. https://academy.theunemployedceo.org/forums/users/clwfannie371767/ сообщение физического лица об открытии счета в иностранном банке =bank=ww
  6. DanteAcina:
    Ваш комментарий ожидает одобрения. Это его предварительный просмотр, комментарий станет видимым для всех после его одобрения.
    Открытие счета в иностранных банках 1. Выберите банк. Первым шагом является выбор банка, который предлагает услуги по открытию счетов для нерезидентов. Вы можете сравнить различные банки по комиссии, сборам, валютам и другим условиям. 2. Соберите необходимые документы. Обычно для открытия счета в иностранном банке необходимо предоставить следующие документы: Загранпаспорт Копия внутреннего паспорта Подтверждение адреса проживания Справка с места работы или выписка из банка Заполненная анкета банка 3. Подайте заявку на открытие счета. Вы можете подать заявку на открытие счета в иностранном банке лично, по почте или онлайн. 4. Дождитесь одобрения заявки. Банк рассмотрит вашу заявку и примет решение об открытии счета или отказе в открытии счета. Обычно процесс рассмотрения заявки занимает несколько дней. 5. Получите реквизиты счета. После одобрения заявки банк вышлет вам реквизиты счета, включая номер счета, SWIFT-код и IBAN. 6. Внесите деньги на счет. Вы можете внести деньги на счет в иностранном банке банковским переводом, через Western Union или другим способом. 7. Начните пользоваться счетом. После внесения денег на счет вы можете начать пользоваться им для оплаты товаров и услуг, снятия наличных и осуществления онлайн-платежей. Советы по открытию счета в иностранных банках: Перед подачей заявки на открытие счета сравните различные банки по комиссии, сборам, валютам и другим условиям. Убедитесь, что вы предоставляете банку достоверную информацию. Будьте готовы предоставить банку дополнительные документы, если это необходимо. Ознакомьтесь с условиями использования счета перед его активацией. Не забывайте своевременно вносить платежи по счету, чтобы избежать штрафов и комиссий. Открытие счета в иностранных банках может быть полезным и удобным способом сберегать деньги, оплачивать товары и услуги, снимать наличные и совершать онлайн-платежи за рубежом. Однако перед открытием счета в иностранном банке следует внимательно проанализировать все условия и сборы, связанные с его использованием. https://atozbookmarkc.com/story17002487/user-shastaleckie7ml уведомление об открытии счетов в иностранном банке =bank=ww
  7. StevenMip:
    Ваш комментарий ожидает одобрения. Это его предварительный просмотр, комментарий станет видимым для всех после его одобрения.
    Поддерживать хорошо работу и производить в толпу! Посетите также мою страничку https://papushe.com/%d0%be%d1%82%d0%b2%d0%b5%d1%82%d1%81%d1%82%d0%b2%d0%b5%d0%bd%d0%bd%d0%be%d1%81%d1%82%d1%8c-%d0%b7%d0%b0-%d0%bd%d0%b5%d1%81%d0%be%d0%be%d0%b1%d1%89%d0%b5%d0%bd%d0%b8%d0%b5-%d0%be%d0%b1-%d0%be%d1%82/ иностранный счет gg=+
  8. StevenMip:
    Ваш комментарий ожидает одобрения. Это его предварительный просмотр, комментарий станет видимым для всех после его одобрения.
    Удивительно индивидуально дружелюбно веб-сайт. Огромный информация доступный несколько переход к. Посетите также мою страничку https://www.holdm777.com/biginner/147224 оформить карту банка таджикистана в москве gg=+
  9. StevenMip:
    Ваш комментарий ожидает одобрения. Это его предварительный просмотр, комментарий станет видимым для всех после его одобрения.
    Любовь к веб-сайту — чрезвычайно пользователю дружелюбно и отличных предложений, чтобы увидеть! Посетите также мою страничку http://ultfoms.ru/user/TammyRounds52/ иностранный счет в банке gg=+
  10. StevenMip:
    Ваш комментарий ожидает одобрения. Это его предварительный просмотр, комментарий станет видимым для всех после его одобрения.
    Любовь к сайту — действительно пользователю приятно и много, чтобы увидеть! Посетите также мою страничку https://www.creandomu.com/index.php?action=profile;u=30419 открытие счетов в банках иностранных государств gg=+
  11. StevenMip:
    Ваш комментарий ожидает одобрения. Это его предварительный просмотр, комментарий станет видимым для всех после его одобрения.
    Просто просто надо упомянуть я восхищен что я наткнулся на вашем интернет-странице. Посетите также мою страничку https://ladder2leader.com/strange-details-about-%d0%bd%d0%b0%d0%bb%d0%be%d0%b3-%d0%bd%d0%b0-%d0%be%d1%82%d0%ba%d1%80%d1%8b%d1%82%d0%b8%d0%b5-%d1%81%d1%87%d0%b5%d1%82%d0%b0-%d0%b2-%d0%b8%d0%bd%d0%be%d1%81%d1%82%d1%80%d0%b0/ открытие счета в иностранном банке данные gg=+
  12. StevenMip:
    Ваш комментарий ожидает одобрения. Это его предварительный просмотр, комментарий станет видимым для всех после его одобрения.
    Вы действительно выгодный веб-сайт; не мог сделать это без тебя! Посетите также мою страничку https://www.afrisole-tech.com/forum/profile/augustalemprier как перевести деньги за границу физическому лицу сейчас из россии в европу gg=+
  13. StevenMip:
    Ваш комментарий ожидает одобрения. Это его предварительный просмотр, комментарий станет видимым для всех после его одобрения.
    Потрясающе сайт у вас есть здесь. Посетите также мою страничку http://forum.prolifeclinics.ro/viewtopic.php?id=944840 карта банка для заграницы gg=+
  14. StevenMip:
    Ваш комментарий ожидает одобрения. Это его предварительный просмотр, комментарий станет видимым для всех после его одобрения.
    Я наслаждаюсь просматриваю ваш веб-сайт. thnx! Посетите также мою страничку https://noutaticontabile.ro/introducing-%d0%be%d1%82%d0%ba%d1%80%d1%8b%d1%82%d0%b8%d0%b5-%d0%ba%d0%b0%d1%80%d1%82-%d1%81%d1%87%d0%b5%d1%82%d0%b0-%d0%b2-%d0%b8%d0%bd%d0%be%d1%81%d1%82%d1%80%d0%b0%d0%bd%d0%bd%d0%be%d0%bc-%d0%b1/ как перевести деньги в европу gg=+
  15. StevenMip:
    Ваш комментарий ожидает одобрения. Это его предварительный просмотр, комментарий станет видимым для всех после его одобрения.
    Я ценностью содержания на вашем сайте. Ценю ! Посетите также мою страничку https://typographystudio.com/where-is-the-best-%d0%ba%d0%b0%d0%ba-%d0%bf%d0%b5%d1%80%d0%b5%d0%b2%d0%b5%d1%81%d1%82%d0%b8-%d0%b4%d0%b5%d0%bd%d1%8c%d0%b3%d0%b8-%d0%b2-%d1%80%d0%be%d1%81%d1%81%d0%b8%d1%8e-%d0%b8%d0%b7-%d0%b5%d0%b2/ открытие счета в иностранном банке закон gg=+
  16. StevenMip:
    Ваш комментарий ожидает одобрения. Это его предварительный просмотр, комментарий станет видимым для всех после его одобрения.
    Большое спасибо! Это определенно превосходно онлайн-сайт! Посетите также мою страничку https://petrowater.dz/forums/users/rachelfrahm779/ в каких странах можно открыть банковский счет нерезиденту gg=+
  17. StevenMip:
    Ваш комментарий ожидает одобрения. Это его предварительный просмотр, комментарий станет видимым для всех после его одобрения.
    Любовь к веб-сайту — чрезвычайно пользователю приятно и много, чтобы увидеть! Посетите также мою страничку http://multi-net.su/user/LoydLux46356197/ открытие счета в иностранном банке резидентом рф gg=+
  18. StevenMip:
    Ваш комментарий ожидает одобрения. Это его предварительный просмотр, комментарий станет видимым для всех после его одобрения.
    Любовь к сайту — очень пользователю дружелюбно и много, чтобы увидеть! Посетите также мою страничку https://heylookielookie.com/2024/03/18/the-no-1-%d0%be%d1%84%d0%be%d1%80%d0%bc%d0%b8%d1%82%d1%8c-%d0%ba%d0%b0%d1%80%d1%82%d1%83-%d0%b2-%d1%82%d0%b0%d0%b4%d0%b6%d0%b8%d0%ba%d0%b8%d1%81%d1%82%d0%b0%d0%bd%d0%b5-%d1%80%d0%be%d1%81%d1%81%d0%b8/ открытие счета в иностранном банке gg=+
  19. StevenMip:
    Ваш комментарий ожидает одобрения. Это его предварительный просмотр, комментарий станет видимым для всех после его одобрения.
    Большое спасибо, этот веб-сайт действительно удобный. Посетите также мою страничку https://typographystudio.com/where-is-the-best-%d0%ba%d0%b0%d0%ba-%d0%bf%d0%b5%d1%80%d0%b5%d0%b2%d0%b5%d1%81%d1%82%d0%b8-%d0%b4%d0%b5%d0%bd%d1%8c%d0%b3%d0%b8-%d0%b2-%d1%80%d0%be%d1%81%d1%81%d0%b8%d1%8e-%d0%b8%d0%b7-%d0%b5%d0%b2/ сообщают ли иностранные банки об открытии счетов gg=+
  20. DanteAcina:
    Ваш комментарий ожидает одобрения. Это его предварительный просмотр, комментарий станет видимым для всех после его одобрения.
    Карта зарубежного банка — это дебетовая карта, изданная финансовым учреждением из иностранным банком. Иностранные банковские карты могут применяться для оплаты товаров и услуг в торговых точках, снятия наличных в терминалах самообслуживания и совершения платежей в интернете. Преимущества использования карты зарубежного банка: — Шанс оплачивать товары и услуги в магазинах и получать наличные в банкоматах во многих странах. — Простота осуществления платежей в интернете. — Шанс иметь бонусные выгоды и преимущества. — Высокий уровень защиты. Недостатки использования карты зарубежного банка: — Шанс появления дополнительных комиссий и платежей. — Необходимость обмена валюты при использовании карты в государстве, другой от государства, издавшей карту оплаты. — Трудность в оформлении карты оплаты иностранного банка. При выборе карты зарубежного банка следует учитывать следующие факторы: — Денежная единица, в в какой выпускается карта. — Комиссии и взносы за использование карты. — Шанс оформления карты оплаты иностранным гражданином. — Бонусные выгоды и преимущества, предоставляемые по карте оплаты. Карты зарубежных банков|Иностранные банковские карты могут быть удобным и выгодным инструментом для оплаты товаров и услуг, снятия наличных и совершения платежей в интернете за рубежом. Однако перед выбором карты зарубежного банка следует тщательно изучить все положения и сборы, связанные с ее применением. https://bookmarkstown.com/story17002821/%D0%9D%D0%B0%D1%88%D0%B8-%D0%BB%D1%8E%D0%B1%D0%B8%D0%BC%D1%8B%D0%B5-%D1%81%D0%BE%D0%B2%D0%B5%D1%82%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5-%D1%84%D0%B8%D0%BB%D1%8C%D0%BC%D1%8B-%D0%BC%D1%83%D0%BB%D1%8C%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B8-%D0%BC%D1%83%D0%B7%D1%8B%D0%BA%D0%B0 открыть счет в иностранном банке юридическому лицу =bank=ww
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>