Астигматизм у детей: симптомы, причины и лечение
Астигматизм – это довольно распространенное офтальмологическое заболевание, которое чаще всего является врожденным, поэтому проявляется еще в детском возрасте. В основе данного недуга лежит неправильное преломление лучей света оптической системой глаза, из-за чего одновременно образуется несколько фокусов, а не один, как должно быть в норме, да еще и в разных местах (например, один на сетчатке, другой – за ней).
Больной астигматизмом человек видит предметы искаженными (размытыми, растянутыми). Для детей такое нарушение восприятия окружающего мира является достаточно серьезной проблемой, влияющей на умственное развитие, успеваемость в школе и т.д. Кроме того, несвоевременно диагностированный и нелеченный астигматизм в последующем приводит к возникновению косоглазия и амблиопии – синдрома «ленивого глаза», при котором изначально здоровый глаз перестает участвовать в зрительном процессе.
Оглавление:
Причины астигматизма у детей
Виды астигматизма
Симптомы астигматизма у детей
Диагностика
Лечение астигматизма у детей
Профилактика астигматизма у ребенка
Причины астигматизма у детей
Рекомендуем прочитать: Астигматизм: степени, причины, симптомы, лечение и профилактика
Развитие астигматизма и у детей, и у взрослых связано с искривлением роговицы или деформацией хрусталика. Эти структуры глаза относятся к оптической системе, которая обеспечивает рефракцию – преломление лучей света, воспринимаемых органом зрения. Астигматизм же, по сути, является патологией рефракции, поскольку из-за изменений роговицы или хрусталика глаз перестает правильно преломлять лучи света.
Вообще в идеале роговица должна иметь сферическую форму, но такое встречается редко, поэтому большинство людей рождаются с небольшой степенью астигматизма (такой астигматизм называют физиологическим), которая не влияет на остроту зрения и никак не ощущается. Если же кривизна роговицы более выражена, возникает патологический астигматизм, который необходимо выявлять и лечить.
Чаще всего астигматизм передается детям по наследству от родителей, хотя встречаются случаи развития данного заболевания после травм глаза, деформаций глазницы и т.п.
Виды астигматизма
Астигматизм у детей может быть нескольких видов. Например, в зависимости от того, какая структура органа зрения поражена, выделяют следующие формы заболевания:
- роговичный (роговица обладает большей преломляющей способностью, поэтому при данной форме заболевания нарушения зрения всегда более выражены);
- хрусталиковый.
По происхождению астигматизм делят на:
- врожденный;
- приобретенный (характерен больше для взрослых).
В зависимости от изменений рефракции астигматизм бывает:
- миопическим (с близорукостью);
- гиперметропическим (с дальнозоркостью).
Кроме того, выделяют еще и такие разновидности астигматизма:
- Простой астигматизм, когда нарушение рефракции происходит только в одном меридиане глаза (вертикальном или горизонтальном).
- Сложный астигматизм, при котором одинаковые нарушения рефракции отмечаются в обоих меридианах.
- Смешанный астигматизм. При данной форме заболевания в разных меридианах глаза сочетается миопия и гиперметропия.
По степени выраженности астигматизм у детей бывает:
- Слабым – до 3 диоптрий (до 1 диоптрии – физиологический).
- Средним – до 6 диоптрий.
- Сильным – более 6 диоптрий.
Симптомы астигматизма у детей
Как уже говорилось выше, астигматизм очень важно выявлять в раннем детском возрасте и своевременно проводить коррекцию нарушений зрения, чтобы ребенок нормально развивался. Поэтому родителям необходимо знать, какие симптомы или особенности поведения малыша могут указывать на то, что у него есть проблемы со зрением.
В первую очередь врачи рекомендуют обращать внимание на следующие признаки:
- Прищуривание глаз и наклон головы при рассматривании предметов (как будто ребенок хочет лучше что-то рассмотреть).
- Нежелание изучать картинки в книжках, в старшем возрасте – читать и писать. Рассматривание любых предметов заставляет глаза ребенка напрягаться, из-за чего появляется определенный дискомфорт (головная боль, чувство распирания в глазах), поэтому чисто инстинктивно малыш отгораживает себя от неприятных ощущений.
Наличие этих признаков, конечно же, не обязательно обозначает, что у ребенка есть астигматизм, но насторожится и обратиться к офтальмологу все же стоит. Опытный врач сможет обнаружить заболевание даже у годовалого малыша.
Более взрослые дети могут рассказать о своем самочувствии, например, пожаловаться на головную боль, которая при астигматизме часто локализует над бровями и в области лба, головокружение, двоение в глазах, размытость предметов. Однако многие ребята настолько привыкают к искаженному видению предметов, что начинаю воспринимать его как нормальное, поэтому родители не догадываются, что у их чада есть проблемы именно со зрением. Это еще раз подтверждает необходимость регулярных осмотров у детского окулиста. Начинать походы к этому специалисту следует с 2 месячного возраста ребенка и в последующем хотя бы раз в год.
Диагностика
Для диагностики астигматизма у детей офтальмологи применяют следующие методы:
- Визиометрия (определение остроты зрения).
- Авторефрактометрию (исследование оптических свойств глаза).
- Кератометрию (измерение кривизны поверхности роговицы).
- Компьютерную кератотопографию (определение сферичности роговицы с помощью автоматизированной компьютерной системы).
Лечение астигматизма у детей
Коррекция астигматизма обычно проводятся двумя способами: консервативным и оперативным. Консервативный метод предусматривает ношение специальных очков и контактных линз, хирургический – хирургическую или лазерную коррекцию. В детском возрасте (до 18 лет) применяют лишь консервативные методы лечения, поскольку глаз продолжает расти и развиваться, поэтому результаты операции могут оказаться кратковременными, что делает любые оперативные вмешательства нецелесообразными.
Самый простой и доступный способ коррекции астигматизма у детей – это сложные (цилиндрические) очки. Их постоянное ношение поначалу может вызвать у ребенка дискомфорт, но если очки подобраны правильно, неприятные ощущения практически исчезают, за исключением случаев сильного астигматизма, при котором ребенка беспокоит головокружение и боль в глазах даже при правильном подборе очков. Чтобы очки были действительно эффективными, их необходимо своевременно менять на более сильные либо более слабые (для этого раз в 6 месяцев следует посещать офтальмолога).
Кроме очковой коррекции, при слабом астигматизме применяют специальные твердые контактные линзы, которые надевают только на ночь. Их основная задача – постепенно придать роговице правильную форму. Этот метод коррекции называют ортокератологией.
Кроме того, в детском возрасте можно использовать торические контактные линзы – линзы, имеющие особую форму, которая позволяет одновременно корректировать астигматизм и устранять имеющуюся патологию рефракции (близорукость или дальнозоркость).
Помимо описанных методов коррекции, в лечении детей с астигматизмом применяются и другие консервативные способы лечения (они помогают бороться и с астигматизмом, и с сопутствующими нарушениями зрения):
- Лазеростимуляция.
- Стимуляция амблиопичного меридиана.
- Развитие абсолютной и относительной аккомодации.
- Вакуумный массаж.
- Компьютерная плеоптика, ортоптика и т.д.
Профилактика астигматизма у ребенка
Предупредить возникновение врожденного астигматизма, конечно же, нельзя, а вот уберечь ребенка от развития приобретенной формы недуга можно. Для этого необходимо помнить о таких профилактических мерах, как:
- Соблюдение режима освещения. Желательно, чтобы все зрительные нагрузки проходили при ярком свете.
- Постоянное чередование зрительных и физических нагрузок.
- Частое выполнение специальных упражнений для глаз (зажмуривания, моргания, попеременного фокусирования взгляда на отдаленных и близких предметах, «рисования» глазами восьмерки).
- Массаж век (осуществляется круговыми движениями мягко и осторожно).
- Сбалансированное питание.
Кроме того, важно беречь глаза ребенка от травм и инфекций, а также ежегодно водить его на осмотр к офтальмологу.
Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог
8,912 total views, 1 views today
Вот если ребенок прищуривает глаза, это 100% , что со зрением проблемы, он как-бы старается настроить зрение на объект, за этим нужно обязательно следить. У меня так дочка стала делать, я ее стразу к окулисту и отвела, да астигматизм, не большой но все таки, придется очки носить. У меня тоже был, но потом все нормализовалось, носила очки, вот тогда проблема была, нет не в стеклах а в оправах, какие они страшные были, я так не любила очки носить, а сейчас красота, есть очень даже симпатичные для детей. Мы уже носим и все хорошо, не довольствия не вижу !