Боль в ноге от колена до стопы
Оглавление: Причины боли в ноге от колена до стопы Травмы голени Заболевания сосудов нижней конечности - Хронические окклюзирующие заболевания артерий - Варикозное расширение вен - Острый тромбоз вен 4. Воспалительные заболевания костей и мягких тканей голени 5. Заболевания позвоночника 6. Заболевания периферической нервной системы
Причины появления боли
Нижнюю часть ноги от колена да ступни называют голенью. Голень образована двумя костями: большеберцовой и малоберцовой. Сверху к этим костным структурам прилежит надколенник. Снизу большеберцовая и малоберцовая кости вместе с таранной костью стопы формируют голеностопный сустав. Различают переднюю и заднюю поверхность голени.
Можно смело предположить, что с болью в голени знаком практически каждый человек. Действительно, чрезмерная двигательная активность, когда что называется весь день на ногах, к вечеру дает о себе знать болью в голени. Но за болью могут скрываться и самостоятельные заболевания, выявить которые своевременно чрезвычайно важно.
Все вероятные причины возникновения боли в голени можно разделить условно на такие категории:
- Заболевания сосудов ног;
- Воспалительные заболевания костей и мягких тканей голени;
- Заболевания позвоночника;
- Заболевания периферической нервной системы.
Травмы голени
Во врачебной практике травмы голени встречаются достаточно часто. Особенно подвержены этой травме спортсмены — бегуны, футболисты, фигуристы. Травма голени — понятие собирательное, которое включает в себя:
- Перелом костей голени (большеберцовой или малоберцовой кости, надколенника);
- Вывих голени;
- Ушиб голени;
- Растяжение или разрыв мышц голени;
- Растяжение связок голени.
Как правило, определение диагноза «травма голени» не составляет труда. Возникновению боли предшествует удар в ногу, падение на нее либо же сильные физические нагрузки. Травме сопутствуют отечность голени, образование гематом, ограничение подвижности ноги. При переломах голень может деформироваться, принимать неестественное положение, что заметно даже невооруженным глазом. Для того чтобы подтвердить или опровергнуть перелом голени необходимо сделать рентгенограмму.
Заболевания сосудов нижней конечности
От состояния, тонуса сосудов нижней конечности зависит полноценное кровоснабжение, питание тканей голени. При заболевании сосудов голени человека беспокоят чувство тяжести в ногах и даже боль под конец дня. К появлению боли от колена до стопы могут привести такие заболевания как:
- Облитерирующий атеросклероз;
- Облитерирующий эндартериит;
- Варикозное расширение вен;
- Острый тромбоз вен голени;
- Посттромбофлебитический синдром.
Хронические окклюзирующие заболевания артерий
Атеросклероз и облитерирующий эндартериит относят к хроническим окклюзирующим заболеваниям артерий. Эти болезни хоть имеют и различные причины, механизмы развития, но проявляются весьма похожими симптомами. Основой окклюзирующих заболеваний является постепенное сужение артерий, которое заканчивается непроходимостью сосудов. В итоге нарушается кровоснабжение тканей конечности, что приводит к развитию трофических нарушений и появлению боли.
Симптомы облитерирующего эндартериита схожи с симптомами облитерирующего атеросклероза. Итак, хронические окклюзирующие заболевания проявляются такими симптомами:
- Повышенная утомляемость ног;
- Зябкость стоп;
- Парестезия (онемение, ощущения ползания мурашек по коже);
- Бледность кожи (мраморность) и цианоз пальцев стопы;
- Перемежающаяся хромота (прерывистая ходьба с вынужденными передышками из-за возникающей острой боли в икрах, которая проходит после короткого отдыха);
- Боли в голени, ступне в покое и ночью — отмечаются на поздних стадиях заболевания;
- Истончение кожи, трофические язвы;
- Атрофия мышц голени.
Варикозное расширение вен
Боли в ноге от колена до стопы могут также быть проявлением варикозного расширения вен нижних конечностей. В норме ток крови идет по венам ног от периферии к центру, а по коммуникантным венам – из поверхностных в глубокие. При варикозе наоборот ток крови направляется от центра к периферии, из глубоких вен ноги в поверхностные. Это так называемый извращенный кровоток. В результате развивается венозная недостаточность.
На начальном этапе болезни человека беспокоят разве что чувство тяжести, распирания в ногах после физической нагрузки и под конец дня. Однако эти симптомы после отдыха, на утро проходят. В дальнейшем варикозно расширенные вены четко просматриваются на голени, развиваются отек голени и стопы, возникают судороги икр, трофические язвы на коже. По мере прогрессирования недуга боли в голени становятся верным спутником человека, которые достают его круглосуточно.
Острый тромбоз вен
Наиболее опасной причиной возникновения боли от колена до стопы является острый тромбоз глубоких вен голени. При тромбозе поверхностных вен голени человека беспокоят боль и наличие болезненного уплотнения на голени по ходу вены, затрудненную ходьбу. При тромбозе глубоких вен голени отмечаются:
- Отек голени;
- Синюшность ноги;
- Распирающие боли в голени, усиливающиеся при движении;
- Общая слабость;
- Повышенная температура тела.
Именно поэтому, если помимо боли в ноге от колена до стопы у человека имеются вышеперечисленные симптомы, нужно обратиться к хирургу, чтобы не допустить осложнений болезни.
Воспалительные заболевания костей и мягких тканей голени
Причина появления болей в ноге от колена до стопы может скрываться непосредственно в патологии костей голени. Так, воспаление костной ткани голени называют остеомиелитом. Инфицирование кости может произойти эндогенным путем при проникновении бактерии из имеющихся гнойных очагов в организме. Этот вид остеомиелита характерен для детского возраста. Другой путь инфицирования кости — экзогенный, когда бактерии попадают в костную ткань из окружающей среды при открытых переломах, операциях на голени.
Остеомиелит голени начинается остро. В начале заболевания человек отмечает необъяснимую слабость, недомогание, повышение температуры, озноб. Спустя несколько суток возникает интенсивная боль в области голени, которая усиливается при малейших движениях. Голень отечна, кожа красная и горячая на ощупь. Гнойный процесс также может поражать коленный или голеностопный суставы. При отсутствии лечения и наличии невскрывающегося гнойника развивается сепсис.
При воспалении скелетных мышц развивается миозит. Заболевание могут спровоцировать травма, токсическое воздействие, инфекционные заболевания (ОРВИ, ангина), болезни соединительной ткани и т.д. Основными признаками миозита голени являются:
- Ноющая боль в ноге, усиливающаяся при движении и касании к пораженным мышцам;
- Нередко в воспаленных мышцах прощупываются плотные узелки и тяжи;
- Может также отмечаться местное покраснение кожи голени и некоторая отечность.
Инфицирование мягких тканей голени также может стать причиной возникновения боли в ноге от колена до стопы. Например, рожистое воспаление способно захватить большой участок голени, из-за чего возникают разлитые жгучие боли по ноге. Характерным признаком болезни является появление на коже красного пятна с неровными границами в виде языков пламени. Голень в этом участке отечна, кожа на ощупь горячая. Страдает также и общее самочувствие человека: отмечаются лихорадка, слабость, недомогание.
Флегмона голени также сопровождается болезненными ощущениями в голени. Это гнойное разлитое воспаление мягких тканей. Флегмона проявляется не только болью, но и отечностью голени, покраснением кожи. Отмечаются также и общеинтоксикационные признаки. Отсутствие лечение может привести к развитию сепсиса.
Заболевания позвоночника
Мышцы голени иннервируются двумя основными нервами: большеберцовым и общим малоберцовым. Эти нервные волокна образуются из седалищного нерва в районе подколенной ямки. В свою очередь седалищный нерв берет начало из крестцового нервного сплетения, образованного спинномозговыми нервами. Поражение нервных волокон на любом уровне, начиная от спинномозговых нервов, заканчивая нервными ветвями непосредственно в области голени, может проявляться болевым синдромом.
Поражение позвоночника в пояснично-крестцовом отделе может приводить к сдавлению спинномозговых нервов и как следствие появлению боли в голени. Это такие заболевания позвоночника как:
- Остеохондроз;
- Протрузия межпозвоночного диска;
- Грыжа межпозвоночного диска.
При сдавливании спинномозговых корешков на уровне пояснично-крестцового отдела позвоночника возникают боли, которые иррадиируют в ягодицу, бедро, голень, стопу. Любое неосторожное движение провоцирует усиление боли. Также отмечаются парестезии в виде онемения, ощущения ползания мурашек по поверхности кожи ноги.
Заболевания периферической нервной системы
Невоспалительное поражение периферических нервов называют нейропатией. В целом нейропатии могут возникать при компрессии, травматизации нерва, метаболических нарушениях организма, токсическом воздействии.
При компрессии (сдавлении) периферических нервов в анатомических сужениях (каналах) окружающими костно-мышечными структурами развивается такое патологическое состояние как туннельная нейропатия. Так, при сдавлении общего малоберцового нерва человека беспокоят боли по наружной поверхности голени и ступни, парестезии в виде онемения, ощущения ползания мурашек в этой области. Также отмечаются нарушение разгибания стопы и пальцев, затруднения при отведении наружного края стопы. При ходьбе человек высоко поднимает ногу, эта походка получила название «лошадиной».
При сдавлении большеберцового нерва в тарзальном канале развивается синдром тарзального канала. Симптомами этого недуга являются боль в области внутренней лодыжки и стопы (иногда и в голени), нарушение чувствительности в этой области в виде жжения, покалывания кожи, нарушение движение стопы, изменение походки.
В своей практике врачи часто сталкиваются с диабетической нейропатией нижних конечностей. Пациентов с диабетической нейропатией беспокоят боль в голени и стопе, чувство ползания мурашек, жжения кожи, ночные судороги икроножных мышц. При длительно существующей нейропатии происходит атрофия мышц голени, на коже возникают незаживающие трофические язвы.
Боль в ноге от колена до стопы действительно может быть спровоцирована различными заболеваниями. Чтобы выяснить первопричину боли чрезвычайно важно учитывать дополнительные симптомы, возраст больного, сопутствующие заболевания.
Григорова Валерия, медицинский обозреватель
28,557 total views, 3 views today
(183 голос., средний: 4,64 из 5)
Загрузка...
Ох уж эти больные ноги , у кого варикоз , тот меня поймет , да и у меня он есть , что поделаешь . Много лет уже работаю продавцом , целый день на ногах , это можно даже сказать у нас профессиональное заболевание . Хотел даже сделать операцию , удалить расширенные вены , но как-то страшно . Пока спасаюсь разными мазями, когда сильно начинают болеть тогда таблетки. Да и кроме болей , вот иногда чешутся , ужас , хочется из прямо разорвать .