Цефтриаксон: инструкция по применению и аналоги

Цефтриаксон – это эффективный современный антибиотик с широким спектром действия. Лекарство относится к категории цефалоспоринов III поколения.


Оглавление: 
Форма выпуска и активный ингредиент Цефтриаксона
Фармакологический эффект
Показания к началу приема Цефтриаксона
Противопоказания
Схема введения и дозы
Побочные действия Цефтриаксона
Передозировка
Взаимодействие Цефтриаксона с другими фармакологическими препаратами
Цефтриаксон при беременности и грудном вскармливании
Совместимость Цефтриаксона с алкоголем 
Правила хранения и отпуска через аптечные сети
Аналоги Цефтриаксона

Форма выпуска и активный ингредиент Цефтриаксона

Биологически активный ингредиент данного антибактериального средства – цефтриаксон натрия. Лекарственное средство продается в герметичных флаконах, содержащих порошок. Он служит для самостоятельного приготовления раствора непосредственно перед инъекцией. Емкости содержат 0,5, 1 или 2 г цефтриаксона.

Фармакологический эффект

Мощный бактерицидный эффект обусловлен ингибированием биосинтеза белков клеточных мембран патогенной микрофлоры.

Обратите внимание

Цефтриаксон характеризуется устойчивостью к бактериям, продуцирующим фермент бета-лактамазу.

Цефтриаксон обладает бактерицидной активностью в отношении грамположительных и грамотрицательных аэробов (в т. ч. штаммов, выделяющих пенициллиназу) и ряда анаэробов. В отношении метициллиноустойчивых стафилококков цефалоспориновые антимикробные препараты малоэффективны.

Уровень биодоступности антибиотика достигает 100%. Максимально возможная плазменная концентрация Цетриаксона отмечается спустя 2-3 ч после внутримышечной инъекции, а при введении в/в – уже в конце введения (« на конце иглы»). Отмечено, что спустя 2-24 часа после инъекции концентрация цефалоспорина в ликворе многократно превышает дозировку, необходимую для борьбы с возбудителями менингита. С альбуминами плазмы конъюгируется в среднем от 83 до 98% препарата. Лекарственное средство экскретируется в неизмененном виде с мочой (до 67%) и желчью. В кишечнике протекает инактивация антибиотика.

Показания к началу приема Цефтриаксона

Данный антибиотик назначается при патологиях инфекционного генеза, чувствительных к этому цефалоспорину.

Заболевания, при которых показан Цефтриаксон:

Важно

Цефтриаксон назначается больным с пониженным иммунитетом. Для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений он вводится перед хирургическим вмешательством.

Противопоказания

Антибиотик категорически противопоказан пациентам с индивидуальной непереносимостью антибиотиков цефалоспоринового и пенициллинового ряда, а также бета-лактамных антибиотиков из группы карбапенемов.

Данный препарат нельзя вводить, если у пациента одновременно выявлены почечная и печеночная дисфункция.

Обратите внимание

Особую осторожность следует соблюдать при назначении ЛС пациентам, страдающим неспецифическим колитом, а также при энтероколите на фоне проводимой антибиотикотерапии.

Схема введения и дозы

Дозировки зависят от нозологической формы и индивидуальных особенностей больного.

Взрослым пациентам и детям от 12 лет и старше назначают по 1-2 г/сут или по 0,5-1 г с 12-часовыми интервалами.

Дозировка для новорожденных (первых двух недель жизни) определяется из расчета 20-50 мг на 1 кг веса в сутки. Грудничкам и детям до 12 лет вводят 20-80 мг на 1 кг массы тела. При бактериальном менингите для данной возрастной группы доза может составлять 100 мг/кг (но не более 4 г) 1 раз в сутки. Дозу свыше 50 мг/кг вводят в/в на протяжении получаса.

Обратите внимание

Лечение гонореи требует однократной инъекции в дозе 250 мг в/м.

С целью профилактики осложнений после хирургических вмешательств вводится 1-2 г за 0,5-1,5 часа до хирургического вмешательства. Если предполагается операция на кишечнике, дополнительно рекомендуется инъекция ЛС из категории 5-нитроимидазолов.

Настоятельно рекомендуется вводить только свежеприготовленные растворы.

Важно

Для инъекции в ягодицу 0,25-0,5 г антибиотика разводят в 2 мл новокаина или лидокаина (при дозе в 1 г для приготовления инъекционного раствора требуется 3,5 мл лидокаина).

Целесообразно в/м вводить не более 1 г в каждую ягодицу.

Для внутривенного введения 0.25 или 0.5 г Цефтриаксона растворяют в 5 мл воды для инъекций. 1 г разводят в 10 мл. Показано медленное введение (от 2 до 4 минут).

Приготовление инфузионного раствора требует использования в качестве растворителя физиологического раствора (0,9%), декстрозы (5-10%) или левулозы (5%).

Дозировки от 50 мг на 1 кг веса пациента необходимо вводить в/в капельно на протяжении, по крайней мере, получаса.

Обратите внимание

Перед введением препарата следует провести тест на чувствительность! При разведении в лидокаине или новокаине – и к этим препаратам.  

Побочные действия Цефтриаксона

При в/в и в/м введении данного цефалосппорина в редких случаях развиваются следующие побочные эффекты:

Общий анализ крови в период курсовой терапии показывает анемию, нейтропению, лимфоцитоз и тромбоцитоз. Не исключены носовые кровотечения.

Обратите внимание

Если у пациента имеет место серьезная дисфункция почек, а доза антибиотика подобрана неверно, не исключены тремор, энцефалопатия и судороги. Внутривенные инъекции могут спровоцировать флебит, а при нарушении правил внутримышечного введения не исключен абсцесс.

Ослабленным пациентам может дополнительно понадобиться назначение витамина К, т. к. ЛС препятствует его биосинтезу за счет подавления нормальной микрофлоры кишечника.

Передозировка

При случайном превышении дозировки пострадавшему проводится симптоматическая терапия. Избыток антибиотика не выводится с помощью гемодиализа.

Взаимодействие Цефтриаксона с другими фармакологическими препаратами

При параллельном приеме НПВС и других средств, снижающих агрегацию тромбоцитов, возрастает риск кровотечения.

Совместное использование с т. н. петлевыми диуретиками может спровоцировать нефротоксическое действие.

Важно

Цефтриаксон категорически воспрещается смешивать в одной системе или шприце с другими антибактериальными средствами.

На фоне лечения цефтриаксоном антибактериальная активность аминогликозидов повышается.

Цефтриаксон при беременности и грудном вскармливании

Исследования показали, что данный цефалоспорин не обладает эмбриотоксическими, мутагенными и тератогенными свойствами, но его крайне нежелательно назначать в I триместре гестации, а также в период лактации, поскольку активное вещество легко минует гематоплацентарный барьер и обнаруживается в грудном молоке.

Совместимость Цефтриаксона с алкоголем

Цефтриаксон и алкоголь сочетать нельзя, они несовместимы. Категорически воспрещается пить спиртные напитки и даже принимать аптечные настойки во время курсового приема Цефтриаксона. После окончания лечения желательно несколько дней воздержаться от алкогольных напитков во избежание дисульфирамоподобного эффекта (падение артериального давления, спазмы в животе, покраснение лица, тахикардия и т. д.).

Правила хранения и отпуска через аптечные сети

Цефтриаксон применяется исключительно в стационарах.

Хранить флаконы нужно в местах, экранированных от солнечных лучей, при температуре от +5° до +25°C.

Беречь от детей!

Срок годности лекарственного средства составляет 36 мес. с даты, указанной на фабричной упаковке.

Аналоги

Аналогами данного антибиотика по активному компоненту и терапевтическому эффекту являются:

  • Лораксон;
  • Деницеф;
  • Авексон;
  • Белцеф;
  • Блицеф;
  • Ауроксон;
  • Абитракс;
  • Цефолайф;
  • Рациоцеф-Аверс;
  • Альцизон;
  • Цефограм;
  • Бресек;
  • Цефгрин; Ауробиндо;
  • Цефаксон;
  • Алвобак;
  • Процеф;
  • Ротацеф
  • Терцеф;
  • Цефодар;
  • Эфмерин.
Рекомендуем прочитать:
Лораксон или Цефтриаксон: что лучше?

Плисов Владимир, врач, медицинский обозреватель

1,389 просмотров всего, 6 просмотров сегодня

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (30 голос., средний: 4,30 из 5)
Загрузка...

Товары для здоровья iHerb (смотреть все)
Показать еще
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>