Герпетический стоматит: симптомы и лечение

Герпетический стоматит – это заболевание вирусного генеза, которое поражает, главным образом, слизистую оболочку полости рта и губы. Инфекционным агентом является вирус простого герпеса 1-го типа. Патология характеризуется чрезвычайно высокой контагиозностью; она легко передается воздушно-капельным и контактным путем (например, через игрушки в детском коллективе).

Для герпетического стоматита характерны рецидивы в осенне-зимний период, что связано с гиповитаминозом, общим переохлаждением, частыми ОРВИ и рядом других факторов. Наиболее тяжело патология протекает у детей раннего возраста; лечение у них может затянуться на несколько недель.


Оглавление: 
Причины обострения герпетического стоматита
Симптомы герпетического стоматита
Диагностика
Лечение герпетического стоматита у взрослых
Лечение герпетического стоматита у детей
Профилактика

Причины обострения герпетического стоматита

Вирус герпеса 1-го типа встраивается в геном человека, после чего остается в организме навсегда. Обострение обусловлено стечением неблагоприятных экзогенных факторов и ослаблением иммунитета пациента.

Обострению данного заболевания способствуют:

  • снижение общего и местного иммунитета;
  • гиповитаминоз;
  • наличие хронического инфекционного очага в полости рта (воспаленные миндалины, своевременно не вылеченные кариозные зубы);
  • травмы слизистой полости рта (механические и термические);
  • постоянное нервное перенапряжение (стрессорные факторы);
  • обострение иных инфекционных заболеваний (бактериальных, вирусных и грибковых);
  • снижение объема продуцируемой слюны;
  • общение с человеком, у которого на тот момент имеется обострение герпетического стоматита;
  • обострение аллергии (если она присутствует у пациента);
  • общее перегревание или переохлаждение организма;
  • чрезмерно длительное пребывание под воздействием солнечного ультрафиолета;
  • нерациональная или длительная антибиотикотерапия.

Хотя от данного вируса нельзя избавиться раз и навсегда, терапию герпетического стоматита нужно проводить своевременно. При удачном выборе тактики лечения (подборе противовирусных средств и местной терапии) активное размножение возбудителя можно пресечь, остановив активное размножение инфекции.

Симптомы герпетического стоматита

При обострении герпетического стоматита клинические признаки можно разделить на местные и общие.

К общим симптомам относятся:

  • общее недомогание;
  • мышечная слабость;
  • высокая температура;
  • интенсивная головная боль.
Важно

У взрослых пациентов с высоким уровнем иммунитета могут появиться только характерные высыпания на губах, бесследно проходящие спустя несколько дней.

Основная симптоматика в полости рта:

  • воспаление и гиперемия слизистой оболочки полости рта;
  • боль при приеме пищи и гигиенических процедурах;
  • образование групп пузырьков, локализованных на внутренней стороне щек, деснах, красной кайме губ и языке;
  • спустя 2-3 дня после появления пузырьков они вскрываются, образуя эрозивные дефекты, покрытые фибринозным налетом;
  • гиперсаливация (усиленное слюнотечение);
  • увеличение шейных лимфатических узлов (не всегда).
Обратите внимание

Эрозии полностью заживают спустя 5-10 дней без формирования рубцов.

Диагностика

Стоматолог ставит диагноз на основании анамнеза, данных осмотра и оценки результатов лабораторных исследований. Для выявления вируса герпеса 1-го типа изучаются соскобы со слизистой, исследование слюны и сыворотки крови. В ряде случаев требуется иммунноферментный анализ и полимеразно-цепная реакция. Зачастую требуется дифференциальный диагноз с другими разновидностями стоматита и заболеваниями, имеющими схожие проявления (скарлатина, корь, тонзиллит и т. д.).

Лечение герпетического стоматита у взрослых

Лечение взрослых пациентов зачастую проводится в домашних условиях. Пациенты используют «проверенные» местные средства, не используя противовирусные препараты. В итоге удается избавиться от симптоматики, а сам инфекционный агент персистирует в органах и тканях, периодически приводя к обострениям. Лечением герпетического стоматита должен заниматься только опытный специалист.

Комплексная терапия предполагает назначение следующих фармакологических средств:

  • антипиретики (при фебрильных значениях температуры);
  • анальгетики;
  • противовоспалительные лекарства;
  • противовирусные средства для приема внутрь (Ацикловир, Фамвир);
  • препараты для ускорения заживления слизистых оболочек;
  • иммуностимуляторы и иммуномодуляторы;
  • антисептические растворы для регулярных полосканий;
  • средства для повышения общего тонуса;
  • витаминные комплексы.

Лечение герпетического стоматита у детей

Поскольку иммунная система у ребенка еще несовершенна, он чаще переносит ОРВИ, что становится одной из причин обострения герпетического стоматита. При ослабленном иммунитете и наличии хронических заболеваний ЛОР-органов малыш может переносить герпетический стоматит до 5-6 раз в год (в более или менее тяжелой форме).

Симптомы герпетического стоматита у детей:

  • ярко выраженный болевой синдром;
  • лихорадочная реакция;
  • периодические повышения общей температуры тела;
  • снижение аппетита (вплоть до анорексии);
  • гиперемия и кровоточивость десен;
  • многочисленные высыпания в виде везикул.
Важно

Пузырьки появляются «волнообразно» по мере ухудшения общего состояния.

Ребенок нуждается в повышении иммунитета, т. к. именно ослабление защитных сил организма часто приводит к рецидивам.

Детей с высокой температурой нельзя лечить дома с помощью различных полосканий, прижиганий и прочих «народных средств», поскольку вероятным осложнением вирусного заболевания может стать герпетический энцефалит. Детей первых лет жизни при лихорадочной реакции и других признаках общей интоксикации госпитализируют для обеспечения постоянного врачебного контроля.

Лечение неосложненной формы допускается в домашних условиях. По мере необходимости малышу дают жаропонижающие и обезболивающие лекарства. Обязательно обильное питье для скорейшего выведения токсинов из организма. Пища не должна раздражать слизистую. Она должна быть хорошо протертой и умеренно теплой. Рацион необходимо обогатить витаминами и калориями.

Важно

При герпетическом стоматите не назначают антибиотики, т. к. против вирусов они совершенно бесполезны!

Местная терапия предполагает регулярные полоскания антисептическими растворами и нанесением (местно) мазей и гелей с противовирусным эффектом. Они особенно эффективны в первые дни от начала заболевания. Продолжительность курсового лечения может составлять до 7 дней. При лечении герпетического стоматита целесообразно проведение физиотерапевтических процедур (ультрафиолетового облучения).

Профилактика

Поскольку до 90% людей в популяции являются носителями простого вируса герпеса 1-го типа, то полностью исключить контакт с носителем инфекционного агента не представляется возможным.

Меры по профилактике включают:

  • своевременное посещение стоматолога и лечение обнаруженных заболеваний;
  • удаление хронических очагов инфекции в области ЛОР-органов;
  • укрепление общего и местного иммунитета;
  • предупреждение термических и механических травм;
  • добросовестный уход за полостью рта.

Плисов Владимир, стоматолог, медицинский обозреватель

1,306 просмотров всего, 4 просмотров сегодня

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (44 голос., средний: 4,80 из 5)
Загрузка...

Товары для здоровья iHerb (смотреть все)
Показать еще
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>