Гипердонтия: что это такое, как лечится?

Гипердонтия (полиодонтия) – это аномалия, которая характеризуется прорезыванием лишних (сверхкомплектных) зубов. Наиболее часто выявляются лишние верхние резцы или клыки.

Оглавление: 
Причины развития гипердонтии
Виды гипердонтии
Симптоматика
Диагностика
Вероятные последствия скученности зубов
Лечение гипердонтии

Важно

Согласно статистическим исследованиям, данная патология диагностируется примерно у 2% людей в популяции.

У здорового человека молочный прикус насчитывает 20 зубов, а постоянный — 32. Увеличение данного показателя рассматривается как полиодонтия.

Причины развития гипердонтии

Точные причины развития данной патологии в настоящее время неизвестны.

Наиболее популярной является теория, согласно которой зачаток зуба расщепляется в эмбриональном периоде.

Предрасполагающими факторами в данном случае являются:

инфекционные заболевания женщины в период гестации;
вредные привычки;
воздействие неблагоприятных внешних факторов.

По мнению ряда специалистов, аномалия является одним из проявлений атавизма. У первобытных людей зубов было больше (до 6 резцов в каждом зубном ряду), и полидонтия в данном случае рассматривается как попытка организма вернуться к первоначальному виду.

Одной из возможных причин является отягощенная наследственность. Если патология была диагностирована у одного из родителей или кровных родственников, вероятность ее развития у ребенка повышается.

Виды гипердонтии

Согласно принятой классификации различают ложную и истинную гипердонтию. Ложная обусловлена тем, что постоянные зубы уже появились, а молочные еще держатся в десне. Истинная полиодонтия характеризуется наличием лишних зубов постоянного прикуса.

По локализации сверхкомплектных зубов гипердонтия может быть типичной (все зубы расположены в пределах ряда) и гораздо более редкую атипичную.

При атипичной форме патологии лишний зуб располагается вне зубного ряда или даже за пределами рта. Описаны случаи, когда сверхкомплектная зубная единица находилась на небе или даже в головном мозге.

Симптоматика

При полиодонтии наблюдаются следующие симптомы:

скученность зубов;
аномалии прикуса, мешающие смыканию верхней и нижней челюсти;
проблемы с произношением отдельных фонем;
хронические травмы слизистой ротовой полости и языка (если сверхкомплектных зубов очень много).

В процессе прорезывания сверхкомплектных зубов пациент может предъявлять жалобы на расстройства пищеварения, повышение общей температуры тела, ноющие боли в деснах, а также отечность десен и слизистой носа.

Диагностика

Гипердонтия обычно выявляется в ходе осмотра при подсчете количества зубов в верхнем или нижнем ряду. Для уточнения диагноза проводится рентгенологическое исследование или компьютерная томография. Эти методики позволяют увидеть лишние зубы, которые остались в костной ткани, под десной, или еще не прорезались.

Сверхкомплектные зубные единицы могут иметь нормальную анатомическую форму или выглядеть аномально. Коронковая часть бывает укороченной или сплющенной; может отличаться также структура и оттенок. В отдельных случаях они сращиваются с соседними зубами или же переплетаются с ними корнями. Чаще всего коронковая часть имеет форму конуса.

Обратите внимание

В 70% появляется только один лишний зуб, в 25% — два, а у 5% пациентов выявляется более пяти сверхкомплектных единиц. Описаны случаи, когда у человека было 232 зуба.

Вероятные последствия скученности зубов

Гипердонтия в перспективе способна вызвать следующие осложнения:

аномалии прикуса;
смещение или наклон соседних зубов;
проблемы с дикцией;
заболевания органов ротовой полости (гингивиты, стоматиты, частые кариозные поражения).

Важно

Болезни органов полости рта обусловлены проблемами с элементарной гигиеной вследствие скученности зубов. Как следствие, в промежутках скапливается мягкий зубной налет, и формируются минерализованные отложения.

Лишние зубы у ребенка могут появиться сразу после рождения или в первые месяцы после появления на свет, следствием чего становится нарушение процесса кормления. Малыш неправильно захватывает сосок, а мать испытывает боль. На соске могут появиться ранки и трещины.

Лечение гипердонтии

Детям, у которых смена прикуса происходит медленно, назначаются процедуры, ускоряющие выпадение зубов.

Если лишний зуб вполне полноценный, и не сильно влияет на эстетику, удалять его совершенно необязательно. Если в результате осложненного кариеса соседний (комплектный) зуб подлежит удалению, соседний сверхкомплектный вполне может его заменить.

При аномальном расположении показана экстракция.

Показания к удалению:

временный зуб мешает прорезыванию постоянного;
дистопия (неправильное расположение зуба в ряду, его смещение или наклон);
ретенция (зачаток находится в пределах костных структур челюсти или под десной, и не прорезывается самостоятельно).

В настоящее время гипердонтия с успехом поддается лечению. При аномалиях прикуса в подростковом возрасте может быть показано ортодонтическое лечение.

Плисов Владимир, стоматолог, медицинский обозреватель

17,578 total views, 1 views today