Гонорея у женщин: симптомы и лечение

Гонорея занимает второе место по частоте диагностирования среди венерических заболеваний, которые передаются половым путем. На ранних стадиях заболевание протекает скрыто в 90% случаев.

Риск инфицирования при традиционном половом акте составляет 100 %. При оральном сексе процент ниже. Это обусловлено антибактериальными свойствами слюны.

Гнойный процесс начинает развиваться в слизистых оболочках мочеполовых органов – цервикального канала, нижнего участка прямой кишки и уретры. Попав в лимфатические сосуды, микроорганизмы могут проникнуть гораздо глубже в человеческий организм и вызвать гнойно-воспалительные процессы в эндокарде, железах и суставах. В особенно запущенных случаях у женщин возможно развитие воспаления брюшины и перитонита.

Оглавление: 
1. Симптомы гонореи у женщин
- Первые признаки гонореи у женщин
- Гонорейный вагинит 
- Гонорейный фарингит и стоматит
- Гонорейный проктит
- Гонококковый конъюнктивит
- Хроническая гонорея
2. Диагностика 
3. Лечение гонореи у женщин
4. Возможные осложнения гонореи у женщин

Симптомы гонореи у женщин

Первые признаки гонореи у женщин

Первые симптомы гонореи у женщин начинают проявляться спустя пять-десять суток после заражения.

Зачастую их путают с другими заболеваниями:

зуд и выделения относят к кандидозу;
боль при мочеиспускании и внизу живота – к циститу.

В большинстве случаев заболевание имеет стертую симптоматику.

Проявления гонореи отличаются в зависимости от места поражения гонококками.

Гонорейный вагинит

При локализации инфекции во влагалище наблюдаются следующие признаки:

выделения желтовато-белого цвета с неприятным запахом;
мажущие внеменструальные кровотечения;
сильные рези и жжение при мочеиспускании;
наружное отверстие уретры краснеет и отекает, возможно выделение гноя;
тянущая боль внизу живота.

У беременных женщин наблюдается наиболее выраженная симптоматика.

Гонорейный фарингит и стоматит

При заражении во время орального секса развивается гонорейный стоматит.

Пациентки отмечают следующие симптомы:

воспаление десен и образование гнойных язвочек;
боль в горле;
покраснение, отечность миндалин и небных дужек, образование на них гнойных очагов;
повышенное слюноотделение;
увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Гонорейный фарингит практически всегда протекает бессимптомно.

Гонорейный проктит

Заражение происходит при традиционном половом акте и анальном сексе. Зачастую поражение прямой кишки сопровождается зудом в области анального отверстия и слизисто-гнойными выделениями из него.

При развитии заболевания возникает боль при дефекации. В кале наблюдаются примесь крови, а слизистая кишки покрывается налетом гноя.

Гонококковый конъюнктивит

Поражение слизистой оболочки глаз сопровождается следующими симптомами:

веки отечные и буквально склеены гноем;
слизистая глаз гиперемирована;
в тяжелых случаях наблюдается помутнение роговицы и снижение зрения.

Без лечения это приведет к полной потере зрения.

Хроническая гонорея

Хроническую гонорею диагностирую спустя два месяца после инфицирования, при отсутствии соответствующей терапии.

Периоды полного отсутствия симптомов сменяются обострениями с маловыраженными признаками.

Диагностика

При наличии каких-либо патологических симптомов, следует обратиться к венерологу.

Для диагностики врач назначает следующие исследования:

обычный мазок из влагалища;
ПЦР и посев.

При хронической форме проводят провокацию Пирогеналом по определенной схеме. После инъекции у пациентки наблюдается повышение температуры, слабость и мышечные боли.

Лечение гонореи у женщин

Сегодня гонококк устойчив к большинству антибактериальных средств.

Важно! Не стоит надеяться, что один укол избавит вас от недуга. Это «загонит» инфекцию вглубь организма, что затруднит выявление заболевания и повысит риск развития осложнений.

Схема лечения:

Антибактериальные препараты – цефалоспорины (Цефиксим) или фторхинолоны (Офлоксацин, Ципрофлоксацин) в несколько приемов.
При лечении хронической стадии антибиотики сочетают с приемом Трихопола. Курс лечения продолжается десять дней.
При выявлении хламидии назначают макролиды (Азитромиин) и тетрациклины (Доксициклин). Дозу и продолжительность приема врач назначает индивидуально.
Для профилактики вагинального кандидоза назначают противогрибковые средства (Флюконазол и его аналоги) на первый, четвертый и седьмой день.
Одновременно или после терапии антибиотиками назначают Бифиформ, Энтерол для профилактики дисбактериоза кишечника. Курс приема составляет как минимум две недели.
Местное лечение проводят с помощью антисептиков (Фурацилин), вагинальных свечей (Тержинан) и препаратов для восстановления микрофлоры влагалища.

Возможные осложнения гонореи у женщин

Откладывание лечения может привести к очень серьезным осложнениям:

эрозия шейки матки – незаживающий дефект слизистой;
поражение суставов;
бартолинит – воспаление больших парных желез в преддверии влагалища;
стойкое бесплодие;
распространение инфекции на придатки и полость матки;
непроходимость маточных труб;
сбой менструального цикла;
гибель глазного яблока у младенца, инфицированного при родах;
выкидыш при заражении на ранних сроках;
преждевременные роды, кислородное голодание плода, сепсис новорожденных, инфицированных на поздних сроках беременности;
в запущенных случаях – перитонит, поражение головного мозга и сердца.

Чтобы исключить заражение, необходимо придерживаться простых мер профилактики. Для этого достаточно исключить случайные связи, а также использовать презервативы. Хотя бы раз в полгода проходить осмотры у врача и сдавать анализы на наличие инфекции. При появлении даже незначительных признаков патологии, необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для того, чтобы специалист смог провести обследование и назначить эффективное лечение.