Какие гормоны нужно сдать при планировании беременности?

С периода полового созревания эндокринные железы перестраивают свою работу на полноценное свое функционирование, максимальную степень активности. Синтез гормонов разными железами внутренней секреции помогает в регуляции ростовых процессов и обменных, а также формирование и последующее полноценное функционирование половой сферы. Особенно важен стабильный гормональный фон в период планирования беременности, чтобы зачатие крохи и последующее его вынашивание протекало без каких-либо отклонений. Дефицит гормонов или их дисбаланс приводят к проблемам в развитии плода и течении беременности, грозят выкидышами или замиранием беременности, формируют бесплодие.

В периоде планирования, если есть изменения гормонального фона, врач может назначить женщине или мужчине анализы крови с определением уровня гормонов, чтобы определить причины отклонений, провести коррекцию.


Оглавление: 
Показания для проведения анализов на гормоны при планировании беременности
Уровень эстрадиола
Количество прогестерона
Уровень ФСГ и ЛГ
Концентрация тестостерона у женщин
Пролактин
DHEA-S (дегидроэпиандростерон)
Тиреоидные гормоны
Антимюллеров гормон
Анализы для мужчин

Показания для проведения анализов на гормоны при планировании беременности

Гормональный профиль исследуют в периоде планирования по определенным показаниям. В периоде планирования ребенка оба будущих родителя должны быть максимально здоровы, они проходят всестороннее медицинское обследование с выявлением всех возможных болезней и отклонений, которые могут повлиять на фертильность и способность к зачатию. Помимо набора стандартных исследований, некоторых пациентов направляют также сдавать кровь на гормоны, чтобы исключить эндокринные болезни. Среди ведущих показаний можно выделить:

  • Нарушения цикла, обильные или болезненные, нерегулярные выделения;
  • Ненаступление беременности в течение года активной половой жизни, если не используются никакие противозачаточные средства;
  • Наличие доброкачественных образований матки и придатков;
  • Наличие в анамнезе замершей беременности, выкидышей;
  • Резкие изменения веса (особенно прибавка массы);
  • Изменения либидо, проблемы с интимной близостью;
  • Высыпания на коже, угревая сыпь, оволосение на теле (особенно грудь, лобок) и лице, проблемы с состоянием ногтей или волос;
  • Возраст старше 35 лет на момент зачатия;
  • Признаки других гормональных нарушений.

Направление на сдачу крови дает гинеколог или уролог, при выявлении каких-либо отклонений будет проводиться дополнительное консультирование у эндокринолога и назначение необходимого лечения перед планированием зачатия.

Важно знать, какие из анализов будут наиболее показаны, и с какой целью они сдаются, что будут показывать отклонения результатов в ту или иную сторону.

Уровень эстрадиола

Это вещество считается одним из самых важных гормонов женского организма и производится преимущественно яичниками, частично – надпочечниками. Основная роль этого гормона – подготовка половых органов к процессу зачатия и приему оплодотворенной яйцеклетки, помощь в закреплении зародыша на слизистой матки, стимуляция развития молочных желез.

Концентрация эстрадиола зависит от фазы цикла, максимума она достигает перед периодом овуляции. Рекомендовано сдавать анализ со 2 по 5 день цикла или с 21 по 23-й дни.

Количество прогестерона

Достаточные концентрации прогестерона помогают при зачатии и вынашивании беременности, дефицит этого гормона приводит к замиранию беременности и выкидышу. Основная его задача при зачатии – подготовка эндометрия, снижение сократимости матки, нарастание эндометрия соответственно фазе цикла. Дефицит прогестерона грозит болезненностью менструаций, депрессиями, головной болью, расстройствами цикла. Уровень прогестерона исследуют с 21 по 23-й дни цикла, при дефиците этого гормона необходима заместительная терапия и прием гормонов в первые недели беременности.

Уровень ФСГ и ЛГ

При обследовании женщины при проблемах с наступлением беременности обязательно исследуют уровни ФСГ и ЛГ гипофиза. Эти гормоны регулируют работу периферических желез за счет выделения их из гипофиза в определенных концентрациях в строго заданную фазу цикла. Так, ФСГ выделяясь в кровь, попадает в яичники и помогает созреванию яйцеклетки и ее выходу в полость фаллопиевой трубы. При определении уровня гормонов важен день цикла, обычно его измеряют во 2-4-ый день, при нерегулярных менструациях проводят забор в другие дни.

ЛГ определяют параллельно с уровнем ФСГ, они взаимно связаны между собой и помогают в процессе овуляции, образовании желтого тела яичника на месте вышедшей яйцеклетки. На фоне овуляции концентрация ЛГ достигает пика. Нарушение соотношения концентрации этих гормонов говорит о проблемах работы гипофиза, анализ на ЛГ делается с 3 по 8 сутки или с 19 по 22 сутки цикла.

Концентрация тестостерона у женщин

Хотя этот гормон относится к группе мужских половых гормонов, небольшие его количества определяются и у женщин. При повышении уровня тестостерона типично огрубение голоса и оволосение по мужскому типу, бесплодие, а на фоне наступления беременности – преждевременные роды, выкидыши или пороки развития плода. Кровь берут на 6-7 день цикла.

Пролактин

Еще один гормон гипофиза, который отвечает за репродуктивные функции и становление лактации. Он готовит женское тело к лактации, стимулируя развитие молочной железы. Кроме того, он уменьшает ощущение боли во время родов, стимулирует дыхание новорожденного. Низкие концентрации пролактина приводят к бесплодию и проблемам вынашивания плода. Нередко повышение пролактина также негативно влияет на здоровье, провоцируясь поликистозным поражением яичников, абортами, воспалением гениталий, проблемами со щитовидной железой или сахарным диабетом, поражениями печени. Изменения уровня пролактина стимулируют выделение из груди молозива, проблемы со зрением, расстройство цикла. Пролактин определяют в любой день цикла, в период беременности его уровень закономерно возрастает, достигая пика к 25-ой неделе.

DHEA-S (дегидроэпиандростерон)

Это один из важнейших надпочечниковых гормонов, основная его функция – контролировать работу плаценты и выработку ею гормонов. Вне беременности он влияет на работу яичников, изменение концентрации грозит выкидышем и хроническим невынашиванием беременности. Норма колеблется в зависимости от возраста, повышаясь после 30-ти лет.

Тиреоидные гормоны

Нередко проблемы с зачатием или вынашиванием беременности связаны не с половыми железами, а со щитовидной железой. Поэтому в период планирования необходимо определить уровни тиреоидных гормонов – Т4 и Т3, а также гипофизарного ТТГ. Соотношение этих гормонов и общие их концентрации существенно влияют на способность женщины к зачатию и вынашиванию плода. Одновременно с тиреоидными гормонами исследуют также уровень гормонов надпочечников – кетостероидов и кортизола. Исследования проводят в любой день, вне связи с менструальным циклом.

Антимюллеров гормон

Этот гормон вырабатывается у женщины с рождения и до наступления климакса. На его концентрации влияют особенности образа жизни и питания, внешние факторы. По мере возраста его уровень снижается, изменения типичны для поликистоза, ожирения, нарушений полового созревания или гиперандрогении. Обычно его исследуют во 2-3 сутки цикла.

Анализы для мужчин

В некоторых случаях, помимо стандартных исследований, необходимых для будущего отца, врач назначает ему определение гормонов. Так, возможно определение:

  • ФСГ, влияющего на выработку жизнеспособных половых клеток. Концентрация страдает при патологиях почек, стрессах, недосыпании.
  • ЛГ – помогает в достаточной выработке тестостерона.
  • Тестостерон – отвечает за полноценную работу всей мужской половой системы, сперматогенез и потенцию.
  • Уровень пролактина – регулирует у мужчин обмен воды и солей, оказывает влияние на количество и качество семенной жидкости.
  • Эстрадиол – в небольших количествах синтезируется надпочечниками, помогает питанию тканей, свертыванию крови и полноценному составу семенной жидкости. Дефицит гормонов влияет на потенцию, способность к зачатию. Увеличение эстрадиола приводит к отложению жира по женскому типу.

Парецкая Алена, врач, медицинский обозреватель

389 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (69 голос., средний: 4,28 из 5)
Загрузка...

Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>