Кифосколиоз: причины, симптомы, лечение, профилактика

Кифосколиоз – это искривление позвоночника одновременно в боковом и задне-переднем направлении. Травматологи-ортопеды отмечают постоянный рост заболеваемости данной патологией.

Оглавление: 
1. Причины развития кифосколиоза
2. Развитие патологии
3. Симптомы кифосколиоза
4. Диагностика
5. Осложнения
6. Лечение кифосколиоза
7. Профилактика
8. Прогноз

Причины развития кифосколиоза

Кифосколиоз может быть врожденным и приобретенным

Причинами врожденного типа данной патологии являются нарушения внутриутробного развития плода, которые, в свою очередь, возникают из-за влияния агрессивных факторов на организм беременной и будущего ребенка. Это факторы:

физические – травмы живота беременной, радиоактивное облучение;
химические – агрессивные вещества (промышленные, сельскохозяйственные, бытовые), которые попадают извне в организм будущей матери, а затем в кровоток плода;
эндокринные – в первую очередь, это нарушения со стороны гормонов щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз) и сахарный диабет;
экологические – проживание в экологически неблагополучной местности, вдыхание загрязненного воздуха, употребление в пищу загрязненных продуктов питания и воды;
вредные привычки беременной – курение, прием спиртных напитков и употребление наркотических веществ.

Причины, которые приводят к возникновению приобретенного кифосколиоза, действуют на организм уже в постнатальном периоде. Это:

системные патологии соединительной ткани (обычно аутоиммунные – те, при которых организм воспринимает собственные ткани ка чужеродные и начинает с ними бороться);
дефицит витамина D;
инфекционные патологии (туберкулез позвоночника);
неправильно распределенные нагрузки на различные отделы позвоночника – в частности, в сиу сидячей работы;
избыточный вес;
эндокринные нарушения;
патологии костной ткани позвоночника – остеомаляция (ее размягчение), остеопороз (вымывание минеральных веществ из костной ткани), остеомиелит (нагноение костной ткани с формированием свищей – патологических ходов).

Развитие патологии

Сам по себе позвоночник не имеет форму прямой палки, иначе ходьба и другие действия были бы невозможными. В норме позвоночный столб имеет искривления в задне-переднем и передне-заднем направлении, благодаря чему возможна амортизация при вертикальной нагрузке на позвоночный столб. Но также могут возникать патологические изгибы. В случае развития кифосколиоза формируется искривление в сагитальной плоскости (выпуклостью назад) и в боковой, при этом позвоночный столб принимает форму кривого деревца. Обычно такие искривления возникают в грудном отделе позвоночника.

Важно

Кифосколиоз означает не только нарушение со стороны позвоночного столба. Из-за нарушения его нормальной формы должны перестраиваться мышцы туловища – они быстрее утомляются в нетипичном положении. Также нарушается форма грудной клетки, а из-за этого страдает деятельность органов, которые в ней находятся – в первую очередь, это жизненно важные органы сердце и легкие.

В зависимости от выраженности деформации выделяют четыре степени кифосколиоза.

Симптомы кифосколиоза

Признаками развития кифосколиоза являются:

деформация позвоночного столба;
деформация грудной клетки;
болевые ощущения.

Так как могут пострадать органы грудной клетки, может наблюдаться следующая симптоматика:

одышка;
цианоз;
компенсаторное сердцебиение;
аритмии.

При врожденном кифосколиозе деформация позвоночного столба в раннем возрасте может быть сперва незамеченная, но далее по мере развития ребенка и нарастания его жизненной активности деформация становится более выраженной.

Обратите внимание

При легких формах патологии возникает искривление позвоночника, в запущенных – горб.

Диагностика

Постановка диагноза кифосколиоза каких-либо затруднений не вызывает. Диагностику проводят по жалобам пациента, данным анамнеза (истории развития) патологии, результатам осмотра. Этой информации достаточно, но для уточнения диагноза могут быть привлечены дополнительные методы исследования.

Из анамнеза выясняют следующее:

не было ли у пациента выявлено врожденных нарушений со стороны позвоночника;
не болел ли пациент системными патологиями соединительной ткани;
какие условия работы у больного, придерживается ли он общепринятых рекомендаций по сохранению правильной осанки.

При осмотре выявляют искривление позвоночника в передне-заднем и боковом направлении, оценивают его выраженность. Осмотр проводят в положении пациента стоя, сидя и лежа.

Из дополнительных методов диагностики привлекаются:

рентгенография позвоночного столба – для понимания оценки изменений в позвонках;
спирография – дыхательные тесты по показаниям при явлениях дыхательной недостаточности;
электрокардиография (ЭКГ) — графическая запись биоэлектропотенциалов сердца для оценки его работы в том случае, если деятельность сердца страдает при деформации грудной клетки, возникшей из-за деформации позвоночника

и другие.

Из лабораторных методов исследования может быть привлечено определение газового состава крови – определение в нем количества кислорода и углекислого газа, что косвенно может отображать нарушения со стороны легких при деформации грудной клетки.

Осложнения

Наиболее частыми и значимыми последствиями кифосколиоза являются:

остеохондроз – нарушения дегенеративно-дистрофического характера в межпозвоночном диске;
межпозвоночная грыжа – смещение ядра межпозвоночного диска в межпозвоночный канал;
нарушение работы сердца и легких.

Лечение кифосколиоза

Методы лечения кифосколиоза зависят от степени его выраженности.

Лечение начинают с консервативных методов – это:

корсетирование;
ЛФК;
массаж;
санаторно-курортное лечение.

Пациенту индивидуально подбирают корсет – приспособление, которое удерживает позвоночник в нужном положении.

Комплекс лечебной физкультуры также подбирают индивидуально для каждого пациента.

Массаж выполняют курсами – по десять сеансов два раза в год. Массаж позволяет улучшить тканевые процессы в позвоночнике и мышечных массивах, которые его поддерживают, благодаря чему укрепляются ткани и позвонков, и мышц.

Санаторно-курортное лечение проводят в профильных санаториях для пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Хирургическое лечение проводят в таких случаях, как:

отсутствие ожидаемого эффекта либо любого эффекта от консервативной терапии;
ухудшение состояния пациента;
возникновение осложнений.

Такое чаще всего наблюдается на четвертой, последней стадии кифосколиоза.

Оперативное вмешательство заключается в имплантации в позвонки металлических конструкций, которые помогут скорректировать форму позвоночника.

Профилактика

Профилактировать врожденную форму патологии не представляется возможным. Но риск ее возникновения можно уменьшит, если обеспечить беременной нормальные условия течения беременности.

Меры профилактики приобретенной формы болезни это:

предупреждение, выявление и лечение системных патологий соединительной ткани, инфекционных патологий, эндокринных нарушений и патологий костной ткани, на фоне которых может возникнуть описываемое заболевание;
борьба с дефицит витамина D;
поддержание правильной осанки, оборудование рабочего места согласно санитарно-гигиеническим нормативам;
борьба с избыточным весом.