Колит – симптомы, классификация, причины возникновения и лечение

Колит (воспалительный процесс слизистой толстого кишечника) – это, по статистике, самое популярное заболевание желудочно-кишечного тракта. Многие пациенты принимают за колит кишечную колику, но ничего общего у этих двух понятий нет. Кишечная колика – это интенсивный болевой приступ, характеризующийся кратковременным течением. Кишечная колика является не самостоятельным заболеванием, а симптомом многих патологий всего желудочно-кишечного тракта. Колит же – вполне самостоятельная патология, которая проявляется определенными симптомами и развивается на фоне инфекции.

Оглавление: 
1. Классификация колита
- Острая форма
- Хроническая форма
- Язвенный вид колита
- Спастический вид колита
- Катаральный вид колита
- Атрофический вид колита
- Эрозивный вид колита
- Диффузный вид колита
2. Причины развития колита
3. Симптомы колита
- Острый колит
- Хронический колит
- Язвенный колит
4. Диагностика колита
5. Лечение колита
- Медикаментозное лечение
- Диета при колите
- Лечение колита народными средствами 

Классификация колита

Классификацию рассматриваемого заболевания можно назвать сложной – врачи выделяют и определенные формы, и конкретные виды колита.

Острая форма

Чаще всего именно с таким колитом и обращаются пациенты за помощью к врачу. Характеризуется острый колит внезапным появлением характерных симптомов, со временем они нарастают. Примечательно, что при такой форме заболевания определенные симптомы не стихают даже после приема лекарственных препаратов спазмолитического действия. Если пациенту с острой формой колита не была оказана вовремя медицинская помощь, то симптомы со временем станут малозаметными, впоследствии и вовсе «уходят». Но это не означает выздоровление – просто колит приобрел хроническую форму течения.

Хроническая форма

Всегда развивается как следствие игнорирования симптомов острого колита, но врачи считают, что причиной развития хронического колита является неправильное/несбалансированное питание. Чаще всего такая форма рассматриваемого заболевания диагностируется у людей в возрасте 25-40 лет. Отличительная особенность хронического колита – частые рецидивы, во время которых все симптомы проявляются очень ярко, но даже в периоды ремиссии малоинтенсивные проявления будут присутствовать.

Язвенный вид колита

Рекомендуем прочитать: 
Язвенный неспецифический колит: симптомы и лечение

Характеризуется возникновением на фоне воспалительного процесса на слизистой толстого кишечника изъязвленных участков. Причинами развития такого вида рассматриваемого заболевания врачи называют:

1. Генетический фактор – есть предположение, что в организме дает «сбой» иммунная система, когда клетки организма начинают сами вырабатывать антитела, «пожирающие» эпителий кишечника.
2. Наследственный фактор – теория о том, что язвенный вид колита передается по наследству, имеет место быть. Причем, она даже имеет доказательства на научном уровне.
3. Инфекционный фактор – язвенный колит может развиться на фоне инфекции или попадания в организм болезнетворных бактерий. Правда, до сих пор конкретный штамм бактерий не выявлен.

Рассматриваемый вид колита не возникает сам по себе и внезапно – этому обязательно должен быть какой-то толчок. Например, появление симптомов язвенного колита и его прогрессирование могут спровоцировать малоподвижный образ жизни, нарушенное питание (а именно недостаток овощей и фруктов в меню), дисбактериоз. Обратите внимание: язвенный колит может протекать в трех стадиях, самой опасной является третья/тяжелая. Именно при таком течении болезни может произойти перфорация кишечника (разрыв) – это приводит к сепсису, перитониту, а при отсутствии экстренных мер помощи такое состояние может быстро привести к смерти пациента.

Спастический вид колита

Отличительная особенность этого вида рассматриваемого заболевания – возникновение патологии на фоне значительно сниженной работы кишечника, слабой перистальтики. Чаще всего врачи относят спастический колит к категории «расстройства функции кишечника». Основным симптомом при таком виде колита считается устойчивый, хронический запор – опорожнить кишечник и возобновить его нормальную работу не удается даже при употреблении лекарственных средств со слабительным действием. При обследовании  пациента с помощью ультразвука врач обязательно обнаружит спазмированные участки толстого кишечника – на фоне общей картины они будут значительно заужены. Обратите внимание: если спастический колит прогрессирует давно, то может появиться не только отечность толстого кишечника, но и сухость его стенок. А это в свою очередь провоцирует образование трещин – они могут быть приняты за проявления язвенного колита. Поэтому врач должен провести не только пальцевое и ультразвуковое исследования  кишечника, но и ректоскопию.

Катаральный вид колита

Этот вид рассматриваемого заболевания нельзя называть отдельным заболеванием – катаральный колит, скорее всего, является определенным этапом развития патологии. Он может диагностироваться только в начале прогрессирования заболевания, протекает стремительно в течение 2, максимум 3, дней и отличается ярко выраженными симптомами. Данный вид колита очень легко диагностируется – для него характерны определенные симптомы, которые позволяют обходиться без сложного инструментального обследования пациента. Но посещение врача должно быть обязательным – если вовремя не диагностировать катаральный колит и не начать адекватное лечение, то он может перейти в язвенный вид. Обратите внимание: катаральный колит может развиться и не как заболевание, а быть всего лишь проявлением пищевого отравления или алкогольной интоксикации. В таком случае грамотно проведенная терапия полностью исцелит пациента без перехода в хроническую форму колита.

Атрофический вид колита

Атрофический колит обычно сопровождает спастический вид этого же заболевания и появляется на поздних стадиях его развития. По причине слишком длительного застойного процесса (напоминаем – основной симптом спастического колита – хронической/устойчивый запор) происходит атрофия гладкой мускулатуры кишечника. Со временем, если отсутствует профессиональное лечение, атрофический колит переходит в язвенный, количество патогенных микроорганизмов в кишечнике не снижается и это приводит к тяжелым последствиям – перфорация стенки кишечника и сепсис или перитонит. Обратите внимание: все вышеперечисленные виды и формы рассматриваемого заболевания  присуще и тонкому, и толстому кишечнику. И только атрофический колит локализуется исключительно в толстом кишечнике.

Эрозивный вид колита

Эрозивный колит не всеми специалистами классифицируется как самостоятельное заболевание, конкретный вид колита – они считают, что это всего лишь начальная стадия развития язвенного вида колита. Самое главное отличие эрозивного вида от язвенного – патологические изменения слизистой и эпителия стенок кишечника не настолько выражены, легко диагностируются и никогда не приводят к перфорации. Особенность эрозивного колита заключается и в том, что при всех стандартных симптомах рассматриваемого заболевания пациенты всегда предъявляют жалобы и на боль в желудке. Неопытный врач может заподозрить развитие гастрита — это повлечет назначение в корне неверного лечения.

Диффузный вид колита

Это, пожалуй, самый тяжелый вид рассматриваемого заболевания – он затрагивает оба отдела кишечника (и тонкий, и толстый), поэтому симптомы будут необычно яркими с первых часов развития патологии. Жалобы пациента могут направить врача по ложному пути в диагностике – они могут свидетельствовать об одновременном развитии гастрита и энтерита. И тем не менее при должном медицинском опыте провести диагностику диффузного колита можно и с минимальными обследованиями. Обратите внимание: в некоторых случаях пациент на 2-3 день заболевания может предъявлять жалобы на острые приступы боли в правом подреберье или внизу живота. В таком случае врач должен провести дифференциацию заболевания и исключить острый аппендицит.

Причины развития колита

Истинные причины рассматриваемого заболевания не выявлены до сих пор, несмотря на возможности современной медицины. И тем не менее, врачи выделяют несколько факторов, которые с большой вероятностью приводят к развитию разных видов/форм колита. К таковым относятся:

1. Нарушение питания. Это так называемые алиментарные причины – постоянное употребление фаст-фудов, еда «всухомятку», недостаточное количество овощей и фруктов в меню, злоупотребление алкогольными напитками, исключение из пищи мяса или рыбы.
2. Прием медикаментов. В таком случае колит может развиться на фоне вынужденного длительного приема лекарственных средств – они негативно влияют на микрофлору кишечника. К наиболее «опасным» в этом отношении медикаментам относятся антибактериальные препараты (антибиотики), аминогликозоидные и противовоспалительные лекарственные средства, некоторые контрацептивы орального применения.
3. Инфекционные заболевания. Не секрет, что люди употребляют часто в пищу некачественные продукты – с ними в организм попадают болезнетворные микроорганизмы. Или же ранее у пациента была диагностирована дизентерия – в таком случае тоже есть опасность развития колита, так как под воздействием болезнетворных бактерий происходит раздражение стенок кишечника. Но какая бы инфекция ни была диагностирована, колит в любом случае не будет заразным заболеванием.
4. Присутствие в организме других патологий. Это касается, в основном, органов желудочно-кишечного тракта – например, цирроз печени, гепатит (воспаление печени), гастрит (воспаление слизистой желудка), язвенная болезнь желудка/двенадцатиперстной кишки и так далее.
5. Токсические отравления.
6. Аллергическая реакция.
7. Механическое воздействие. Здесь речь идет о чрезмерном увлечении клизмами и свечами – это действует раздражающе на стенки толстого кишечника, негативно влияет на состав микрофлоры и провоцирует развитие колита.

Симптомы колита

Симптомы острого и хронического колита различаются между собой с первого дня заболевания. Есть некоторые особенности в клинической картине и некоторых видов рассматриваемого заболевания, поэтому нужно ориентироваться в таком разнообразии.

Острый колит

• Боль в животе, дискомфорт. Этот признак может иметь слабую интенсивность, но она всегда усиливается при быстрой ходьбе, после приема пищи, сразу после очистительных клизм.
• Диарея (понос). Его с трудом можно назвать основным признаком развития острого колита – понос может свидетельствовать и о других патологиях в пищеварительной системе. Но отличает понос при рассматриваемом заболевании присутствие в кале зеленоватых прожилок и примеси крови.
• Ложные позывы в туалет. Примечательно, что если острый колит локализуется в толстом кишечнике, то ложные позывы к дефекации будут отмечаться в дневное время суток. А вот при прогрессировании воспалительного процесса в прямой или, например, сигмовидной кишке позывы будут преимущественно в ночное время, они более мучительны и оканчиваются выделением малого количества твердого кала.
• Тяжесть в животе, вздутие и метеоризм.

Хронический колит

• Повышенное газообразование даже без употребления специфических продуктов.
• Запоры. Они будут носить спастический характер, протекать тяжело.
• Громкое урчание в животе, возникающее через 40-60 минут после приема пищи.
• Сильные боли внизу живота. Возникают после физической нагрузки или нарушений в психоэмоциональном плане (например, перенесенный стресс).
• Сыпь на кожных покровах. Это следствие токсического отравления организма из-за застоя кала в кишечнике.
• Головные боли. Возможна общая слабость.

Обратите внимание: перечисленные симптомы появляются и в периоды ремиссии, и в периоды обострения хронического колита. Только во втором случае они будут более выраженными.

Язвенный колит

• Диарея (понос). Позывы к дефекации слишком частые (до 15 в сутки), из кишечника выделяется малое количество жидкого кала.
• Стихийные запоры. Они возникают только в случае распространения рассматриваемого заболевания язвенного вида в отделе тонкого кишечника.
• Интоксикация организма. Пациенты предъявляют жалобы на обычные симптомы острых респираторно-вирусных инфекций – тошнота, головная боль, легкое повышение температуры, сонливость, слезотечение.
• Присутствие в кале посторонних примесей. Для язвенного колита характерно присутствие в кале зеленоватых прожилок, следов крови. Причем, в начале заболевания кровь можно будет заметить только на туалетной бумаге, а вот при прогрессировании эту примесь видно невооруженным взглядом и в каловых массах.

Диагностика колита

Врачи  для диагностики рассматриваемого заболевания применяют различные методы – от банального опроса пациента до инструментального обследования кишечника. В рамках проведения диагностики колита врачи используют следующие обследования/исследования:

1. Лабораторные методы:

• общий анализ крови – определяется высокая скорость оседания эритроцитов, повышенное количество лейкоцитов;
• копрограмма (анализ кала) – в биоматериале будут обнаружены эритроциты, лейкоциты и примесь крови;
• посевы кала – выявляются, либо отрицаются, инфекционные или бактериальные агенты;
• диагностика ПЦР – врачи смогут выявить присутствие паразитов (гельминтов) и вирусные поражения толстого/тонкого кишечника.

2. Инструментальные методы:

• ирригоскопия – проводится с применением контрастного вещества, врач определяет функциональные изменения в кишечнике, выясняет количество мест сужений и их степень;
• ультразвуковое исследование – врач устанавливает наличие и размер просвета кишечника;
• фиброилеоколоноскопия – с помощью эндоскопа специалист может определить точную локализацию воспалительного процесса, в ходе такого исследования берется забор фрагмента ткани кишечника с патологическими изменениями для гистологического изучения (выявление злокачественных клеток);
• магнитно-резонансная томография.

Лечение колита

Чтобы избавиться от колита, пациент должен не только пройти медикаментозное лечение, но и придерживаться строгой диеты – в этом помогут врач-диетолог и врач-гастроэнтеролог.

Медикаментозное лечение

Антибиотики (антибактериальные препараты) – назначаются, если причиной развития рассматриваемого заболевания стали бактерии/инфекция/вирусы. Чаще всего при колитах врачи назначают Цифран, Энтерофурил и Рифаксимин. Антигельминтные средства – целесообразно принимать только при выявлении присутствия паразитов в кишечнике. Обезболивающие средства. Они назначаются, если больной предъявляет жалобы на интенсивный болевой синдром. Уместно принимать Но-шпу, Папаверин и другие спазмолитические лекарственные средства. Средства для нормализации стула. Если больной страдает поносами, то целесообразно принимать ему любые вяжущие средства – это может быть отвар дубовой коры, танальбин, белая глина. В случае запоров больному ставится очистительная клизма, параллельно с ней назначаются препараты со слабительным эффектом. Пробиотики. Они нужны для нормализации/восстановления микрофлоры кишечника – под действием лекарственных средств, после очистительных клизм все полезные бактерии «вымываются». Наиболее востребованным препаратом среди известных пробиотиков является Линекс. Обратите внимание: на фоне рассматриваемого заболевания могут быть диагностированы сопутствующие заболевания – например, сигмоидит, трещины анального отверстия и другие. Обязательно нужно пройти курс терапии и по поводу этих патологий.

Диета при колите

Чтобы лечение рассматриваемого заболевания было эффективным, пациенты должны пересмотреть свой рацион питания – необходимо некоторые продукты совсем исключить из рациона, а некоторые, наоборот, ввести. Запомните, что нужно вводить в ежедневное меню при колите:

1. В острой фазе прогрессирования рассматриваемого воспалительного процесса нужно пить вяжущие напитки – кофе, черный чай, кисели, ягодные компоты. Нужным эффектом обладает черника, черная смородина и черемуха – их можно употреблять не только в виде компотов, но и в свежем виде.
2. Употребление овощей можно, даже нужно, но исключительно в виде пюре – в другом виде клетчатка может оказать раздражающее действие на воспаленные стенки кишечника. Успокаивающим действием на кишечник обладает цветная капуста – она обязательно должна присутствовать в меню больного с диагнозом колит.
3. Уместно будет регулярно употреблять груши, яблоки, персики. Но учтите – они также должны быть в виде пюре!
4. Каши и супы. Они готовятся исключительно на воде – в период лечения колита нужно максимально снизить нагрузку на желудочно-кишечный тракт. Именно поэтому не стоит варить указанные блюда на мясных бульонах и использовать в приготовлении зажарку.
5. Из молочных продуктов в острой фазе можно употреблять только творог, молоко и сыры – обязательно нежирные!
6. Мясо и рыба. Их нельзя исключать из меню, потому что это приведет к нарушению баланса полезных веществ в организме – это спровоцирует более тяжелое течение рассматриваемого заболевания. Из указанных продуктов нужно делать фарш и готовить из него паровые котлеты и тефтели с добавлением перловой крупы.
7. Из субпродуктов можно вводить в меню куриную печень, но не в жареном виде, а только в вареном. Для разнообразия питания из нее делают паштеты.
8. Хлебобулочные изделия можно употреблять только суточной давности и приготовленные на муке из твердых сортов пшеницы.
9. Конфеты можно, но только в малом количестве – не более 1 шоколадной или 2 карамельных. Сахара в сутки должно быть не более 2 чайных ложек.

Что категорически нельзя употреблять в пищу при колите:

1. Кисломолочные продукты. Сметана, цельное молоко, ряженка и другие продукты – их нельзя употреблять, даже если они имеют низкий уровень жирности.
2. Сдоба, выпечка и свежий хлеб. Эти продукты улучшают процесс газообразования, провоцируют улучшение перистальтики – это действует агрессивно на воспаленные стенки кишечника и ухудшает состояние пациента.
3. Консервация, соленья. Речь идет о любых видах консервации – от домашних маринадов до консервов промышленного производства.
4. Много фруктов и овощей в сыром виде. Полностью отказаться от них стоит только потому, что клетчатка, содержащаяся в указанных продуктах, будет провоцировать активную работу кишечника, повысит газообразование, вызовет метеоризм.
5. Макароны и все представители бобовых. Они перегружают кишечник, дают ему лишнюю нагрузку.

Естественно, нужно отказаться от фаст-фуда, жареной картошки, сосисок и любых колбасных изделий, приправ и специй, куриных яиц, майонезов и соусов.

Лечение колита народными средствами

Весьма спорный вопрос – стоит ли доверять народным рецептам в лечении колита. Единственное, о чем врачи буквально «кричат» — колит должен лечиться только под контролем медицинских работников! Никакие, даже самые проверенные, средства из категории народная медицина не помогут снять воспаление и восстановить микрофлору кишечника. А если допустить, что рассматриваемое заболевание возникло на фоне инфекции или есть в организме паразиты, то никакие травы не помогут точно. Но не стоит уменьшать возможности народной медицины – некоторые ее рецепты помогут справиться с колитом в стадии ремиссии (при хроническом течении болезни) или же в начальной стадии его развития. К таковым рецептам относятся:

1. Мед и вода смешиваются в стакане в пропорции столовая ложка меда и 200 мл теплой кипяченой воды. Подобную «сладкую водичку» нужно выпивать по 1/3 стакана 3 раза в сутки. Длительность употребления – не менее 45 дней.
2. По половине чайной ложки перги трижды в день – ее нужно съедать, запивая малым количеством теплой воды, перед едой. Длительность употребления – 30 дней.
3. Смешать 1 столовую ложку меда и 200 мл яблочного сока. Выпивать по половине стакана два раза в день. Длительность приема – 30 дней.

Обратите внимание: если врачи диагностировали, кроме колита, гастрит и/или язвенную болезнь желудка, то яблочный сок категорически противопоказан к употреблению.

4. 3 столовые ложки сухих цветков аптечной ромашки залить 700 мл кипятка и настаивать в течение 4-6 часов. Затем в полученный настой добавляется 100 г меда. Лекарственное средство принимается по 150 мл 3-4 раза в сутки. Длительность лечения – 45 дней.
5. 2 столовые ложки сухого зверобоя залить 500 мл кипятка и варить средство при маленьком кипении в течение 15 минут. Настаивать отвар не менее 2 часов, затем процедить и принимать по 1/3 стакана трижды в сутки за полчаса до приема пищи. Длительность лечения 0 30 дней.
6. 3 столовые ложки листьев (или плодов) черники залить 600 мл крутого кипятка, настаивать 10 часов. Затем процедить и принимать по 200 мл три раза в день.

Любые народные средства, которые принимаются при колите, должны быть приготовлены из сырья, приобретенного в аптеках. Не забудьте получить разрешение на подобную терапию от лечащего врача, и не стоит «скидывать со счетов» возможность проявления аллергической реакции. Колит – заболевание, которое может начинаться с невинного запора и болей в кишечнике, а закончиться – перфорацией стенки кишечника, сепсисом или перитонитом. Только вовремя оказанная медицинская помощь станет гарантом благополучных прогнозов. Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

 24,811 total views,  1 views today

(66 голос., средний: 4,15 из 5)

Загрузка...

Похожие записи

• 

  Боль в верхнем отделе живота: возможные причины

• 

  Боль в левом подреберье: причины и возможные заболевания

• 

  Боль в правом боку на уровне талии – возможные причины и методы диагностики