Компьютерная томография головного мозга: показания, противопоказания и разновидности

Компьютерная томография – современный вид рентгенологического исследования, сочетающийся с компьютерной обработкой полученного изображения исследуемых органов, систем и частей тела человека. Позволяет получать изображение в заданных плоскостях. Информативность метода превосходит все обычные исследования с применением рентгеновских лучей.

Он визуализирует кости черепа, досконально «просвещает» придаточные пазухи носа, выявляет сосудистую патологию мозга, оказывает незаменимую помощь в диагностике последствий травм головы.

Обратите внимание: доза облучения во время КТ головного мозга превышает уровни, которые человек получает при обычном рентгенологическом методе, поэтому компьютерная томография требует обязательного врачебного обоснования своей необходимости. Чем современнее оборудование, тем меньше пациент подвергается действию излучения.

Задача этой статьи – рассказать о том, что показывает компьютерная томография головного мозга, описать ее основные разновидности, заболевания, определяемые благодаря технологии совместного использования рентгеноаппарата и компьютера.

Оглавление: 
Показания к проведению компьютерной томографии головного мозга
Компьютерная томография–ангиография
Противопоказания к применению компьютерной томографии головного мозга
Как проходит компьютерная томография головного мозга
Спиральная компьютерная томография головного мозга (СКТ)

Показания к проведению компьютерной томографии головного мозга

Компьютерная томография без ведения контрастного вещества проводится при:

• травматических поражениях головы – ушибах, сотрясениях, переломах костей черепа, гематомах;
• в качестве скрининг-метода при обнаружении патологии;
• в стоматологической практике для обнаружения аномалий челюстно-лицевой области, диагностики перед постановкой имплантантов;
• острой фазе нарушения мозгового кровообращения, для оценки степени атрофии мозга и наличию в нем жидкости (гидроцефалии);
• частых судорожных состояниях с обмороками и головными болями;
• нарушениях речи и глотания, асимметрии мышц лица;
• всех видах нарушений сознания, в случае старческого слабоумия.

Компьютерная томография с введением контраста в сосуды назначается в случаях:

• подозрения на имеющуюся опухоль головного мозга или его оболочек;
• воспалительных заболеваний – энцефалитов, арахноидитов, менингитов, абсцессов;
• оценки состояний мозга после проведенного хирургического лечения опухолей; химиотерапии, облучения.

Введение контрастного вещества позволяет более четко распознать патологические очаги.

Подробное описание принципа обследования  пациентов при помощи совместного использования рентгеноаппарата и компьютера приведено в данном видео-обзоре:

Компьютерная томография–ангиография

Компьютерная томография-ангиография головного мозга – исследование сосудистого русла в полости черепа. При помощи специального инжекторного шприца в вену вводится вещество, способное «окрашивать» сосуды таким образом, чтобы они явно проступали при проводимой процедуре. Используется  локтевая или подключичная вена. Также иногда задействуют непосредственное введение контраста в артерии.

Показаниями проведения этого вида диагностики служит:

• подозрение имеющихся аневризм сосудов мозга (мешкообразных выпячиваний стенок артерий);
• наличие стенозов (сужений) сосудов. Вместе с расположением этой патологии определяется и степень сужения;
• окклюзия сосуда – непроходимость его вследствие образования тромба, или закупорки передвигающимся эмболом (оторвавшимся тромбом).

При ангиографии оценивается строение стенок артерий головного мозга, величина тромботических масс и холестериновых бляшек, анатомические особенности окружающих тканей, скорость прохождения контрастного вещества.

Компьютерная обработка изображения позволяет рассмотреть патологический очаг во всех деталях и создать трехмерное изображение.

Противопоказания к применению компьютерной томографии головного мозга

Компьютерная томография – метод достаточно сложный и имеет свои ограничения к проведению.

К противопоказаниям КТ головного мозга относятся:

• беременность, кроме случаев, ставящих под угрозу жизнь женщины (тяжелые травмы, острая сосудистая патология, перитонит);
• имеющиеся ранее аллергические реакции пациента, сопровождающиеся зудом, нарушениями ритма сердца, отеком гортани, рвотой;
• тяжелые формы бронхиальной астмы;
• осложненный сахарный диабет;
• почечная и печеночная недостаточности;
• патологии щитовидной железы;
• наличие психических заболеваний пациентов с неадекватными реакциями;
• избыточное ожирение больного (свыше 200 кг), не позволяющее техническим характеристикам прибора нормально функционировать.

Обратите внимание: Нужна ли подготовка пациента к исследованию? Готовиться надо лишь в том случае, если будет применяться контрастное вещество. Подготовка заключается в том, что человеку не позволяют принимать пищу и воду как минимум за 4 часа до начала процедуры.

Как проходит компьютерная томография головного мозга

Обследование происходит на специальном столе, на который необходимо лечь больному. Стол во время процедуры движется по отношению к томографу. Тонкие пучки направленных рентгеновских лучей просвечивают исследуемые области в заданных плоскостях и регистрируются специальным устройством, передающим сигнал в компьютер для последующей обработки.

Продолжительность процедуры – до 15-20 минут.

Спиральная компьютерная томография головного мозга (СКТ)

Это наиболее современный метод рентгенологического обследования. При проведении сеанса движется не только стол с пациентом, но и вращается по спирали рентгеновская трубка с находящимися по кругу детекторами. Исследование позволяет получать очень качественные и точные результаты при уменьшении времени облучения. На снимках СКТ отсутствуют присущие при других методах помехи, создаваемые  кровотоком в сосудах.

Важно: разработанные в последние годы мультиспиральные аппараты (МСКТ) еще более сократили время на диагностику и увеличили количество даваемых срезов.

Спиральная компьютерная томография головного мозга не требует подготовки пациента.

Все виды современного диагностического метода – КТ, СКТ и МСКТ головного мозга – позволяют врачу получить данные, которые недоступны для других способов исследования.

Как выполняется компьютерная томография и какие правила нужно соблюдать обследуемому? Ответ вы получите, просмотрев короткий видео-ролик:

Лотин Александр Викторович, врач-рентгенолог

 16,691 total views,  1 views today

(49 голос., средний: 4,10 из 5)

Загрузка...

Похожие записи

• 

  МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства

• 

  Ревмопробы (маркеры аутоиммунных заболеваний)

• 

  МРТ: показания к проведению, особенности и правила подготовки