Лосек мапс 10, 20 мг: инструкция по применению, аналоги

Лосек мапс – это препарат для профилактики и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, обусловленных гиперсекрецией хлористоводородной кислоты. Он относится к группе ингибиторов т. н. протонного насоса париетальных клеток.


Оглавление: 
Активный компонент и форма выпуска
Фармакологические свойства
Показания
Противопоказания
Дозы и схема приема Лосек мапс
Побочные действия Лосек мапс
Передозировка
Взаимодействие Лосек мапс с другими лекарствами
Лосек мапс при беременности и грудном вскармливании
Дополнительные указания
Правила хранения и отпуска из аптек
Аналоги

Активный компонент и форма выпуска

Лосек мапс выпускается в виде таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. В каждой из них присутствует по 10 или 20 мг активного вещества – омепразола.

Таблетки поставляются в аптечные сети в полимерных флаконах по 7, 14 и 28 штук и блистерах.

Фармакологические свойства

Омепразол имеет слабощелочную реакцию. Он активизируется в канальцах обкладочных клеток фундальных желез, и блокирует Н+, К+-АТФ-азу, отвечающую за транспорт ионов водорода. Благодаря этому биосинтез хлористоводородной кислоты в дневное и ночное время существенно снижается вне зависимости от характера раздражителя. Эффект является дозозависимым. Он постепенно нарастает при курсовом лечении, достигая своего максимума на 4-е сутки приема. Выработка HCl уменьшается в среднем на 80%. Повышение рН способствует ускорению регенерации слизистых.

Снижение кислотности повышает чувствительность Хеликобактер пилори к антибактериальным средствам, поэтому Лосек мапс включают в схему комбинированной терапии с целью эрадикации инфекционного агента.

Обратите внимание

Повышение рН желудочного сока способствует нормализации микробиоценоза в кишечнике, но несколько повышает риск инфекционных заболеваний, вызываемых клостридиями, сальмонеллой и бактериями рода Кампилобактер.

Омепразол всасывается в тонком кишечнике; уровень его биодоступности составляет порядка 60%. С альбуминами крови конъюгируется до 95% вещества. Процесс биотрансформации с образованием неактивных метаболитов протекает в печени. Препарат экскретируется преимущественно с мочой (до 80%). Время полувыведения в норме составляет от 30 до 90 минут.

Показания

Лосек мапс назначается для профилактики и лечения следующих патологий ЖКТ:

  • эрозии пищевода, обусловленные забросом желудочного содержимого;
  • ГЭРБ (гастроэзофагальная рефлюксная болезнь);
  • гиперацидный гастрит;
  • гастродуоденит;
  • язвенная б-нь желудка и 12-перстной кишки (в т. ч. на фоне лечения НПВС и глюкокортикостероидами);
  • «стрессовые» язвы;
  • заболевания, ассоциированные с Хеликобактер пилори;
  • симптомокомплекс, обусловленный гастринопродуцирующими опухолями (синдром Золлингера-Эллисона).

Противопоказания

Лосек мапс нельзя назначать пациентам, у которых выявлена непереносимость омепразола или вспомогательных ингредиентов ЛС во избежание развития аллергических реакций.

Детям данный препарат не выписывают в связи с отсутствием клинического опыта использования в педиатрической практике.

Дозы и схема приема Лосек мапс

Таблетки целесообразно принимать в утренние часы на голодный желудок; их нужно запивать достаточным количеством кипяченой воды (50-100 мл).

При рецидивах дуоденальной язвы пьют по 20 мг 1 р/день. Продолжительность курсового лечения составляет от 2 до 4 нед. на усмотрение гастроэнтеролога; у большинства больных заживление дефекта отмечается уже к концу второй недели терапии. При резистентных язвах дозировка может быть удвоена.

Аналогичный режим дозирования показан для предупреждения рецидивов и лечения ГЭРБ.

Тяжелый рефлюкс-эзофагит требует приема 40 мг/день в течение 2 месяцев.

Язвенная б-нь желудка является показанием для назначения 40 мг 1 р/день на протяжении 8 недель.

При эрозиях и язвах, спровоцированных НПВП, больным необходимо принимать по 20 мг 1 раз в день. Длительность терапии – 4 недели; если рубцевания не происходит, ее продлевают еще на 4 недели.

Для эрадикации Хеликобактер пилори Лосек мапс пьют по 20 мг одновременно с двумя антибактериальными средствами (1000 мг Амоксициллина + 500 мг Кларитромицина или 1000 мг Амоксициллина + 500 мг Тинидазола или 400 мг Метронидазола). Лечение продолжают 4 недели. При положительной бактериальной пробе курс повторяют.

Для купирования симптомов диспепсии на фоне повышенной кислотности терапию целесообразно начинать с 10 мг/день. При неэффективности дозы ее повышают в 2 раза.

При синдроме Золлингера-Эллисона дозировка подбирается строго индивидуально в зависимости от выраженности клинической симптоматики и динамики процесса. Начальная доза составляет 60 мг/сут., но может потребоваться ее повышение до 120 мг. Если дневная доза ≥ 80 мг, ее делят на два приема – утром и вечером перед сном.

При снижении экскреторной функции почек коррекция дозы не нужна. При дисфункции печени биодоступность омепразола возрастает, поэтому в сутки не следует принимать более 10-20 мг препарата.

Побочные действия Лосек мапс

Большинство пациентов переносят терапию противоязвенным средством без каких-либо осложнений. При гиперчувствительности к действующему веществу или дополнительным компонентам могут развиваться аллергические реакции – кожные высыпания, бронхоспазм и ангионевротический отек.

В редких случаях отмечаются следующие побочные эффекты:

  • общее недомогание;
  • головокружения;
  • повышенная потливость;
  • нарушения сна;
  • снижение четкости зрительного восприятия;
  • нарушения чувствительности;
  • изменение вкуса;
  • повышенная психоэмоциональная лабильность;
  • депрессия;
  • немотивированная тревожность;
  • галлюцинации (у ослабленных больных);
  • диспепсические расстройства;
  • дисфункции кишечника (запоры или диарея);
  • сухость во рту;
  • воспаление слизистых ротовой полости;
  • метеоризм;
  • абдоминальные боли;
  • кишечный кандидоз;
  • дисфункции печени;
  • болезненная припухлость молочных желез (гинекомастия);
  • артралгия;
  • миалгия;
  • отеки конечностей;
  • мультиформная эритема;
  • повышение чувствительности кожи к ультрафиолетовому излучению;
  • выпадение волос.
Обратите внимание

Существует вероятность энцефалопатии на фоне печеночной недостаточности.

Передозировка

Сведений о случаях острой передозировки к настоящему времени не поступало. Установлено, что даже очень высокие дозировки (до 400 мг омепразола) не вызывают появления клинически значимых симптомов. Незначительная интоксикация отмечалась после приема 560 мг.

При появлении таких симптомов, как дилатация сосудов, цефалгия, тахикардия и спутанность сознания рекомендуется ускорить выведение остатков омепразола из организма. Пострадавшему нужно промыть желудок и дать энтеросорбенты (обычный или белый активированный уголь, Смекту или Энтеросгель).

Взаимодействие Лосек мапс с другими лекарствами

Не рекомендуется принимать омепразол параллельно с Атазанавиром, Метотрексатом и Клопидогрелом.

Лосек мапс замедляет и уменьшает всасывание фунгицидов (Итраконазола и Кетоконазола). Препарат тормозит процесс экскреции Фенитоина, Диазепама и непрямых антикоагулянтов (Варфарина). При параллельном использовании Кларитромицина концентрация антибиотика в крови повышается.

Лосек мапс при беременности и грудном вскармливании

ЛС проникает через гематоплацентарный барьер и обнаруживается в грудном молоке.

Эмбриотоксических, мутагенных или тератогенных свойств у омепразола не выявлено.

После получения беременными женщинами 80 мг/сут. негативных последствий для новорожденного не зафиксировано.

Лосек мапс нежелательно принимать пациенткам в период гестации и кормления малыша грудью. Во время лактации может быть поставлен вопрос о временном переводе ребенка на искусственное вскармливание.

Дополнительные указания

Перед началом курсового лечения необходимо провести тщательное обследование больного с целью исключения онкологии, т. к. Лосек мапс способен маскировать симптоматику раковых опухолей (в частности – карциномы желудка). Настороженность должны вызывать похудание при нормальном питании, частая рвота и примесь крови в рвотных массах.

Поскольку ЛС может вызвать головокружение и снижение остроты зрения, во время лечения целесообразно воздержаться от работы с потенциально опасными механизмами и управления автомобилем.

Правила хранения и отпуска из аптек

Лосек мапс внесен в перечень сильнодействующих лекарств («список Б»), поэтому для его приобретения потребуется рецепт.

Таблетки нужно хранить в фабричных флаконах с плотно закрытой крышкой при температуре не выше + 25°С.

Срок годности при соблюдении правил хранения – 36 месяцев.

Беречь от детей!

Аналоги

К аналогам по активному компоненту и терапевтическому эффекту относятся:

  • Омез;
  • Ортанол;
  • Желкизол;
  • Ультоп;
  • Омепразол;
  • Хелицид;
  • Гастрозол;
  • Омитокс;
  • Зероцид;
  • Крисмел;
  • Омал;
  • Демепразол.

Плисов Владимир, врач, медицинский обозреватель

3,080 просмотров всего, 12 просмотров сегодня

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (50 голос., средний: 4,54 из 5)
Загрузка...

Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>