Метеоризм у детей
Метеоризм – это вздутие живота, обусловленное избыточным образованием, скоплением и замедленным отхождением кишечных газов.
Данное расстройство пищеварения отмечается у большинства грудных детей, начиная с 2-недельного возраста. Оно сопровождается коликами – интенсивными схваткообразными болями в животе, возникающими в результате растяжения и рефлекторных спастических сокращений участков стенки кишечника. Болевой синдром полностью исчезает, когда лишние газы отходят.
Колики, обусловленные метеоризмом, чаще появляются у младенцев мужского пола.
Вздутие живота и сопровождающие его болезненные ощущения чаще появляются у малышей во второй половине дня. Большинство детей колики перестают беспокоить к 4-5 месяцу, но в некоторых случаях они отмечаются и во втором полугодии жизни.
Оглавление:
Причины развития метеоризма у детей
Симптомы
Что делать при метеоризме у ребенка?
Причины развития метеоризма у детей
К числу предрасполагающих факторов относится преждевременный перевод на искусственные смеси и раннее начало прикорма.
Важнейшей причиной вздутия живота у грудных детей является несовершенство органов желудочно-кишечного тракта и нехватка пищеварительных ферментов. Эти факторы способствуют брожению пищи (материнского молока или искусственных смесей), результатом которого становится избыточное образование газов. От колик особенно страдают дети с врожденным дефицитом лактазы.
К числу других распространенных причин расстройства относятся:
- нарушение правил разведения смесей;
- использование неадаптированных смесей;
- непереносимость протеинов, присутствующих в коровьем молоке;
- перекармливание;
- заглатывание ребенком воздуха;
- кишечный дисбактериоз (в частности – нехватка лактобактерий);
- инфекции;
- аномалии строения нижних отделов кишечника, затрудняющие перистальтику.
Нередко к вздутию живота у грудных младенцев приводит употребление мамой продуктов, провоцирующих повышенное газообразование, а также острой пищи и цельного молока.
Рекомендуем прочитать: Диета кормящей матери – первый месяц
Метеоризм чаще развивается у недоношенных и ослабленных малышей.
Одним из этиологических факторов является психоэмоциональный стресс, способствующий повышению тонуса кишечной стенки и спазмам, препятствующим нормальному отхождению газов.
У детей старшего возраста расстройство чаще обусловлено патологиями органов ЖКТ, в числе которых энтероколит, панкреатит и гастрит. Также в числе причин банальное переедание и погрешности в диете – избыток белковой пищи, углеводов, потребление сладких газировок и «фаст-фуда».
Разновидности метеоризма у детей старших возрастных групп:
- дигестивный;
- дисбиотический;
- динамический;
- алиментарный.
Дигестивная форма дисфункции является следствием недостаточности пищеварительных энзимов. Непереваренные остатки пищи расщепляются микрофлорой кишечника с образованием больших объемов газа.
Дисбиотический тип обусловлен кишечным дисбактериозом. Распространенная причина данного явления – длительная или нерациональная антибиотикотерапия, на фоне которой подавляется активность нормальной микрофлоры и растут колонии чуждых бактерий.
Динамический метеоризм развивается при нарушении моторики органов пищеварительной системы, ведущего к скоплению остатков пищи в кишечнике.
Алиментрарную разновидность расстройства вызывает потребление продуктов и напитков, при расщеплении которых образуется большое количество газов.
Симптомы
При скоплении газов малыш становится беспокойным и часто плачет. Вздутие живота может быть заметно при визуальном осмотре. Нередко отмечаются расстройства стула; запоры и диарея особенно характерны для лактазной недостаточности. Обычно колики беспокоят грудничка около 20 минут. Вздутие живота зачастую сопровождается икотой и отрыжкой.
Следует отметить, что общее состояние ребенка при избыточном газообразовании не страдает. Не наблюдается проблем с психическим и физическим развитием, и в данных лабораторных анализов отклонений также нет.
Дети старших возрастных групп могут предъявлять жалобы на урчание, боли и чувство распирания в животе. Симптомы бесследно исчезают после того, как газы отходят.
Что делать при метеоризме у ребенка?
Чтобы облегчить состояние малыша, которого мучают кишечные колики, рекомендуется несколько раз подтянуть ему согнутые в коленях ножки к животу, свести и развести ручки. Очень полезен легкий массаж круговыми движениями ладони в направлении по часовой стрелке.
При коликах хорошо помогает прикладывание к животику пеленки, свернутой в несколько слоев, и предварительно нагретой утюгом или на батарее. Чтобы отвлечь малыша, можно дать ему пустышку. Отличный расслабляющий эффект дают водные процедуры – грудничку можно сделать теплую ванночку или 5 минут постоять с ним под душем.
Для предупреждения частых повторных приступов нужно устранить причину интенсивного газообразования. Матери и ребенку может потребоваться внесение корректив в рацион.
Продукты, которые кормящей маме нужно есть с осторожностью:
- любые блюда из бобовых культур (в т. ч. консервированных);
- квашеная капуста;
- виноград;
- ржаной хлеб;
- пряности;
- шоколад;
- какао;
- кофе;
- сладкие газировки.
Целесообразно также воздержаться от чрезмерного потребления фруктов и овощей, не прошедших тепловую обработку.
Диагностированная врожденная недостаточность фермента лактазы является показанием для вскармливания особыми смесями, не содержащими молочный сахар.
Любую молочную смесь следует готовить, строго придерживаясь инструкции. Малышей не следует перекармливать; быстрому росту и развитию это не способствует, а проблемы в виде срыгивания и колик практически гарантированы.
Если кроха практически всегда срыгивает после еды, нужно обратить внимание на технику прикладывания к груди. Не исключено, что нужно проводить кормление в другой позе с целью сокращения объема заглатываемого воздуха.
После каждого приема пищи целесообразно придать грудничку вертикальное положение на несколько минут, чтобы лишний воздух вышел с отрыжкой. Ребенка рекомендуется повернуть спинкой к себе и поддерживать за животик.
В аптечке каждой молодой мамы должна быть резиновая газоотводная трубка, но использовать ее нужно только в крайнем случае, когда более консервативные меры не помогают. Ребенка нужно уложить набок и согнуть ему ножки, немного подводя их к животу. Закругленный конец трубочки необходимо обильно смазать вазелиновым маслом и, соблюдая максимальную осторожность, ввести в ректальное отверстие на 1-2 см. Другой конец опускают в тазик, т. к. вместе с газами может выходить кишечное содержимое. Приспособление оставляют на 15-20 минут; как правило, этого времени достаточно, чтобы неприятные симптомы исчезли. Все это время рекомендуется осторожно массировать животик малыша для ускорения процесса. По окончании процедура грудничка нужно вымыть, а его ягодицы затем смазать детским маслом во избежание раздражения кожи.
Не забывайте как следует промывать трубку и обрабатывать ее антисептиком.
К лекарственным средствам нужно прибегать с осторожностью. Использовать даже самые проверенные и безопасные средства допустимо только после консультации с педиатром. Детские врачи рекомендуют для борьбы с метеоризмом давать детишкам укропную воду. Для ее приготовления нужно взять 1 столовую ложку сухих семян укропа (или аптечный фильтр-пакет), поместить в термос или обычный заварочный чайник, и залить 200 мл кипятка. Через час настой нужно процедить. Готовый препарат дают малышам по 1 чайной ложке трижды в день. Жидкость следует держать в холодильнике.
Хорошо зарекомендовало себя аптечное средство Плантекс, которое получают из плодов фенхеля. Лекарство не только помогает от метеоризма, но и стимулирует процесс пищеварения. Оно обладает анальгезирующими, спазмолитическими и противовоспалительными свойствами и улучшает моторику кишечника. Прием Плантекса способствует повышению аппетита. Препарат можно давать малышам уже на третьей неделе жизни. Он может назначаться в профилактических целях при переводе на искусственное вскармливание или начале прикорма.
Педиатры также рекомендуют добавлять в молочные смеси по 1 мерной ложке эмульсии Эспумизан (3-5 р/день). Лекарство совершенно безопасно. Оно не абсорбируется в кровоток, и не оказывает системного воздействия, работая только в пищеварительном тракте.
Для ускорения выведения газов допускается использование энтеросорбентов – обычного и белого активированного угля и Смекты. Минусом этих средств является их способность адсорбировать микроэлементы и витамины.
При выявлении дисбактериоза рекомендуются эубиотики – препараты, содержащие живые культуры лакто- и бифидобактерий.
Детям старших возрастных групп в отдельных случаях показан прием пищеварительных ферментов в виде таблеток (Фестал, Энзистал, Панкреатин), однако не следует приучать организм к поступлению энзимов извне. Необходимо постараться решить проблему, внеся определенные коррективы в рацион. Из него нужно исключить разные газировки, чипсы, свежую выпечку и сладости («быстрые» углеводы). Потребление сырого лука, капусты, картофеля, гороха и фасоли рекомендуется сократить. Очень важно не допускать переедания!
Улучшению тонуса кишечной стенки, стимуляции моторики и купированию спазмов гладкой мускулатуры способствует растительный препарат Иберогаст. Его можно давать детям старше 3 лет при различных проявлениях функциональной диспепсии.
Гудков Роман, врач, медицинский обозреватель
10,701 total views, 3 views today
Я тоже сыну , когда он был совсем маленький , давала укропную воду , что-бы животик не беспокоил , она отлично со всем справлялась . Да , покупала семена укропа в аптеке и сама ее делала , а вот на счет средства из плодов фенхеля , даже и не знала. А мне кажется , что мало кто о нем знает , потому что и подруги , у которых маленькие дети , только укропом и спасаются. Так , у меня одна знакомая не давно родила , нужно будет ей рассказать , спасибо .