Можно ли забеременеть во время месячных

Для каждой женщины, ведущей активную половую жизнь и не имеющей проблем со здоровьем, не страдающей бесплодием, актуален вопрос беременности и предохранения от нее в нежелательное для зачатия время. Нередко можно встретить разговоры о том, что у кого-то беременность наступила в то время, когда была менструация, и женщина надеялась на то, что это не опасные дни. Но есть ли понятие опасных и безопасных дней в менструальном цикле, и насколько вероятно зачатие в период менструальных выделений? Какие условия должны выполняться, чтобы возникли условия для зачатия? Есть ли разница у женщин, которые ни разу не беременели и не рожали, с теми, которые родили уже одного-двух, а то и более детей? Помимо возможности беременности очень спорным вопросом считается и сама возможность интимной близости в период месячных, что связано с вопросами гигиены, риском различных инфекций и многими другими спорными вопросами, касающимися женского репродуктивного здоровья. Мнения гинекологов в отношении двух этих вопросов разделились – одни считают, что наступление беременности в период менструации невозможно и противоречит физиологии, равно как сами занятия любовью в критический период.

Оглавление: 
Овуляция и возможность зачатия
Когда происходит овуляция
Зачатие во время месячных при стабильном цикле
Беременность во время месячных при нестабильном цикле
Что делать, если есть сомнения

Овуляция и возможность зачатия

Чтобы определиться с возможностями зачатия в период менструации, стоит определиться с менструальным циклом и процессом овуляции. Итак, женский организм с периода полового созревания и становления менструальной функции подчинен циклическим изменениям, происходящим в организме, и наиболее отчетливо их можно проследить по менструальному циклу женщины, который имеет циклическое течение, причем, у большинства женщин – в строго заданных границах (обычно от 21-го до 35-ти дней). Вопреки расхожему мнению, первый день менструального кровотечения – это не последние дни цикла, а первый его день. С первого дня кровотечений начинается новый цикл, и он подразумевает отслойку старого, а затем нарастание к середине цикла нового, качественного эндометрия – слизистой оболочки матки, необходимой для имплантации зародыша, если наступит оплодотворение. Параллельно с этим в яичнике начинается процесс созревания одного, доминантного фолликула (реже – двух), который созревает приблизительно к середине цикла.

Основными регуляторами менструального цикла являются половые гормоны – прогестерон и эстрогены, а их работой руководит гипофиз, производя определенные стимулирующие соединения – это ФСГ (фолликуло-стимулирующий гормон), нужный в первой фазе для вызревания яйцеклетки, а также ЛГ (лютеинизирующий гормон), необходимый для имплантации и приживления зародыша.

Зачатие возможно в период, когда созревшая яйцеклетка выходит их фолликула в яичнике – это называют овуляцией, и происходит подобный процесс в середине цикла. Вышедшая из яичника яйцеклетка попадает в фаллопиеву трубу, где остается жизнеспособной примерно двое суток (а то и меньше) и в этот период встреча со сперматозоидами приведет к зачатию. Ранее периода овуляции или позднее этого времени яйцеклетка просто утрачивает свои функции, стареет и погибает, и зачатие становится невозможным.

Когда происходит овуляция

Овуляция знаменует собой середину менструального цикла, когда фаза нарастания эндометрия и постепенного созревания яйцеклетки в фолликуле завершена, клетка накопила питательные вещества и полностью готова к путешествию по маточным трубам. При стандартном цикле в 28-мь дней это время приходится на 14-15-е сутки от первого дня кровотечения. Под действием мощного стимула из гипофиза с выделением порции гормонов происходит разрыв фолликула и попадание яйцеклетки в область маточных труб, для того, чтобы яйцеклетка не потерялась, со стороны яичника труба имеет ряд «щупалец», которые тесно его оплетают, захватывают клетку и переносят ее в просвет трубы. Внутри труб она движется к полости матки за счет перистальтических движений мышечных элементов внутри трубы и там же происходит встреча яйцеклетки со сперматозоидами. В среднем, на все это уходит около суток, максимум двух с момента выхода яйцеклетки из яичника. Какой бы не была защищенной яйцеклетка, она не может выжить дольше положенного природой срока. Если зачатия не произошло, она постепенно продвигается к маточной полости уже погибшая и затем отторгается вместе с отжившим свое эндометрием в начале нового цикла.

Важно

Есть варианты отклонений – это так называемая ранняя или поздняя овуляция, отклонения в ту или иную сторону на 3-4 дня максимум, под влиянием определенных внешних стимулов или изменений в организме. В связи наличием подобного явления, о котором знают все врачи, опасный период, когда возможно зачатие, хотя и в меньшей степени, раздвигается в сторону от овуляции на 3-4 суток.

Грубо говоря, при цикле в 28-мь дней, опасными днями будут от 10-го до 18-го дней цикла, с безопасными всеми остальными днями, в том числе – и временем менструации.

Зачатие во время месячных при стабильном цикле

При стабильном менструальном цикле у женщины овуляция наступает к середине цикла, когда менструация уже давно завершена и никаких выделений быть не должно. Беременность в период менструации невозможна, какие бы сенсационные заявления не делались в сети интернет. Даже если предположить, что сработали сразу оба яичника, и созревают две яйцеклетки, они будут овулировать примерно в одно и то же время, но никак не в разное. Это связано с тем, что их рост и развитие подчинены гормональным стимулам, формирующимся в гипофизе, при этом гормоны выделяются четко по фазам цикла, и выйти из фолликула яйцеклетка без их команды просто не сможет. Поэтому, либо женщина перепутала межменструальные кровотечения, возникшие в силу каких-либо причин, либо ею неверно подсчитаны сроки зачатия, с ошибкой на пару недель.

Обратите внимание

Не имеют ничего общего с реальностью и мифы о сенсационной выживаемости яйцеклетки в маточных трубах, она после овуляции живет максимум двое суток, хотя сперматозоиды и могут выживать до 7 дней и более. Но встретиться с ними яйцеклетка может только в середине цикла, когда месячные уже давно прошли.

Но даже если бы это чисто теоретически произошло, и яйцеклетка встретилась со сперматозоидами в период менструации, беременность не смогла бы продолжиться в силу того, что эндометрий не готов принять зародыш, он функционально незрелый, а в период менструации он отторгается. И кровянистые выделения просто смыли бы зародыш наружу, не дав ему закрепиться в матке.

Беременность во время месячных при нестабильном цикле

При нестабильном цикле обычно возникают задержки или более раннее возникновение менструации, а также межменструальные кровотечения. Подобные проблемы связаны с нарушениями гормонального баланса или серьезными воспалительными, опухолевыми процессами в области эндометрия, яичников или гипофиза. К большому сожалению, на фоне серьезных проблем с менструальным циклом и регулярностью месячных, нередко возникают и проблемы с овуляцией, ее блокировка, неполное вызревание фолликула и образование в области него кист без выхода яйцеклетки наружу. Поэтому в таких ситуациях шансы на зачатие снижаются, если не проводить лечения. Но если на фоне нестабильного цикла овуляция сохраняется, для нее справедливы все те же законы, она происходит к середине цикла, примерно к 10-17 дням от первого дня кровотечения, но отслеживать ее стоит по данным специального теста. Овулировать в первые дни цикла яичники физически не могут. Поэтому зачатия в период менструаций даже при нестабильном цикле не происходит.

Что делать, если есть сомнения

Иногда женщины утверждают, что зачатие произошло именно в менструацию, так как в другие периоды интимной близости у них не было. Но как же так? Если это нестабильный цикл, подобное явление легко объяснимо, кровотечение может быть не менструальным, а прорывным, связанным с дисбалансом гормонов, либо это кровотечение, которое возникает на фоне эрозии, дисплазии шейки матки из-за интенсивных движений и травматизации при интимной близости.

Если есть сомнения, важно обращение к гинекологу и выяснение причин, но если говорить именно о менструации, с точки зрения физиологии организма зачатие в этот период невозможно. Или оно произошло позднее или ранее, или это не менструации, а кровотечения иного рода.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

2,308 total views, 1 views today