Невралгия: виды, симптомы и лечение
Невралгией называют состояние, которое возникает при поражении периферического нерва и всегда сопровождается острой, внезапной болью. Заболевание это достаточно изучено, врачи прекрасно знают, как и чем можно помочь пациенту – невралгия требует немедленного вмешательства со стороны профессионалов.
Оглавление: 1. Причины возникновения невралгии 2. Виды и симптомы невралгии - Невралгия тройничного нерва - Невралгия языкоглоточного нерва - Невралгия крылонебного узла - Герпетическая невралгия - Невралгия наружного кожного нерва бедра - Невралгия межреберная 3. Правила лечения невралгии в домашних условиях - Медикаментозная терапия - Физиотерапевтические назначения - Лечение невралгии народными средствами
Причины возникновения невралгии
Возникновение невралгии может быть обусловлено несколькими факторами:
- регулярные переохлаждения;
- различные травмы;
- интоксикационные процессы ;
- стрессы;
- опухоли доброкачественного и/или злокачественного характера;
- различные воспалительные заболевания;
- демиелинизирующие процессы.
Виды и симптомы невралгии
В медицине различают несколько видов невралгий – их классификация зависит от того, какой конкретно периферический нерв поражается.
Невралгия тройничного нерва
Считается, что чаще всего происходит поражение именно этого нерва, а ведь именно он обеспечивает тактильную чувствительность лица. Симптомами такого вида невралгии являются:
- Острая боль. Она настолько резкая, что многие пациенты характеризуют ее как «несовместимую с жизнью». Отличается четкой локализацией – синдром возникает только с одной стороны, как раз на той, где и поражен тройничный нерв.
- Вегетативные реакции. Они всегда возникают на фоне мощной боли – например, слезотечение, обильное слюноотделение.
Примечательно, что боль при воспалении тройничного нерва может возникнуть, как реакция организма на движения челюстей (даже минимальные), разговор или бритье.
Обратите внимание: если поражается нижнечелюстная ветвь тройничного нерва, то могут возникнуть различные двигательные нарушения в жевательных мышцах – например, атрофия, спазмы, подергивания.
Течение невралгии тройничного нерва обычно длительное, часто меняются периоды обострения и ремиссии. Стоит отметить, что пациентам в большинстве случаев удается добиться длительной, стойкой ремиссии.
Невралгия языкоглоточного нерва
Языкоглоточный нерв обеспечивает чувствительность миндалин, барабанной полости в ухе, языка. Этот же нерв отвечает за нормальную функциональность околоушной железы и двигательную активность мышц глотки.
Обратите внимание: именно невралгия языкоглоточного нерва может быть спровоцирована различными заболеваниями – например, причиной может выступить ангина, тонзиллит (воспаление миндалин), грипп.
Основным симптомом рассматриваемого вида невралгии является боль с локализацией в ухе, задней части языка и мягком небе. Боль всегда пароксизмальная, острая и непродолжительная. Естественно, мощный болевой синдром всегда сопровождается вегетативными реакциями – в данном случае это будет потеря вкусовой чувствительности языка, кардинальное изменение вкусовых ощущений (часто вся пища и даже обычная вода становятся горькими на вкус), сухость в горле.
Невралгия языкоглоточного нерва может быть спровоцирована разговором, процессом глотания, процессом зевания. Первый признак рассматриваемого состояния может возникнуть и при приеме слишком горячей и/или слишком холодной пищи.
Невралгия крылонебного узла
Чаще всего этот вид рассматриваемого заболевания возникает на фоне воспалительных заболеваний ЛОР-органов. Самым первым симптомом невралгии крылонебного узла является, конечно, боль, но с конкретной локализацией – область глазницы-корень языка-зубы верхней челюсти. Боль может иррадиировать в висок и шею, но пациент в любом случае точно укажет зону распространения синдрома.
Очень часто приступ боли при невралгии крылонебного узла возникает в ночное время, может длиться несколько минут, но нередко отмечается продолжительность в несколько часов и даже суток.
Данный вид рассматриваемого заболевания всегда имеет большую продолжительность, протекает со сменой периодов ремиссии и обострения, очередной приступ может быть спровоцирован переутомлением, обычной простудой и даже просто сильными эмоциями (неважно – положительными или отрицательными).
Герпетическая невралгия
Этот вид рассматриваемого заболевания относится к списку возможных осложнений на фоне прогрессирования герпетической инфекции. Очень часто такая невралгия диагностируется, если герпес развился в пожилом возрасте или у пациентов со сниженным уровнем иммунитета.
Характерная особенность герпетической невралгии – боль возникает только в местах поражений инфекцией, причем даже интенсивный болевой синдром может длиться несколько дней и месяцев (до полугода). Пациенты часто по-разному характеризуют боль при рассматриваемом виде невралгии – тупая, колющая, режущая, жгучая, стреляющая, глубокая.
Обратите внимание: приступ боли при герпетической невралгии может возникнуть даже при легком прикосновении к пораженному участку – например, во время одевания.
Невралгия наружного кожного нерва бедра
Этот вид невралгии называется еще и болезнью Рота, характеризуется болью, покалыванием и жжением передней наружной части бедра. Приступы боли могут быть редкими, а могут беспокоить больного и постоянно.
Причинами развития невралгии наружного кожного нерва бедра могут быть беременность, травмы в области паха или бедра, при длительном ношении бандажа, на фоне заболеваний нижних конечностей сосудистого характера.
Невралгия межреберная
Основной симптом – боль с локализацией по ходу межреберного нерва, которая резко усиливается при вдохе, повороте туловища, да и любых движениях. Кашель и чихание вызывают вообще интенсивную боль, а к ребрам даже прикоснуться не получится из-за нее. Результатом такой сильной боли станет вынужденная задержка дыхания и практически полная обездвиженность пациента – это связано со страхом испытать очередную «порцию» неприятных ощущений.
Спровоцировать развитие межреберной невралгии могут многие факторы:
- длительное нахождение в неудобной позе;
- сильный и затяжной кашель;
- чрезмерная нагрузка;
- заболевания дыхательной системы воспалительного характера;
- патологии грудного отдела позвоночника.
Обратите внимание: при возникновении симптомов межреберной невралгии нужно обязательно пройти обследование у врача – это позволит исключить заболевания со схожими симптомами, к которым относятся плеврит, пневмония и пневмоторакс. Если же боль локализуется с левой стороны, то нужно обратиться за помощью к кардиологу, который проведет специфические обследования (электрокардиограмма) и исключит (или подтвердит) прогрессирование инфаркта миокарда или стенокардии.
Правила лечения невралгии в домашних условиях
Лечить рассматриваемое заболевание необходимо под контролем специалистов – они проведут полноценное обследование пациента и сделают грамотные назначения, тем более что лекарственные препараты подбирают в индивидуальном порядке.
Медикаментозная терапия
Обязательно невралгия любого вида лечится с применением специфических лекарственных препаратов. Конечно, конкретные медикаменты и дозировки должен подбирать врач, но есть и общий список эффективных лекарственных средств, назначаемых при диагностировании рассматриваемого заболевания. К таковым относятся:
- миорелаксанты – сирдалуд, мидокалм, баклофен;
- препараты с противосудорожным действием – габантин, финлепсин, тебантин, карбамазепим;
- мази и гели местного применения – фастум-гель, дип рилиф, апизартрон;
- витамины из линейки В – мильгамма, нейрорубин, кокарнит.
Физиотерапевтические назначения
Большую роль в выздоровлении играет физиотерапия, а в некоторых случаях врачи предпочитают обойтись без назначений лекарственных препаратов – например, если пациент утверждает, что боль носит неинтенсивный характер. Чаще всего делаются следующие физиотерапевтические назначения:
- При невралгии тройничного нерва в стадии обострения – инфракрасные лучи в слабой дозировке, облучения лампой Солюкс, электрофорез с анестетиком (новокаин) и витаминами, ультразвук с гидрокортизоном на пораженные зоны.
- При невралгии тройничного нерва в стадии ремиссии – массаж воротниковой зоны позвоночного столба, аппликации парафином на пораженную половину лица, ванны с морской или сероводородной водой, иглоукалывание и рефлексотерапия.
Обратите внимание: если периоды обострения возникают слишком часто, то целесообразно при невралгии тройничного нерва провести магнитно-резонансную томографию (это поможет установить более точные причины заболевания) и отдать предпочтение хирургическому лечению.
- При невралгии языкоглоточного нерва врач назначит ультразвук с анальгином, лазеропунктуру, массаж шейной и воротниковой зон позвоночного столба, рефлексотерапия. Если боль при таком виде невралгии слишком интенсивная, ее не снимают даже сильные обезболивающие, то целесообразно будет обработать корень языка дикаином.
- При невралгии межреберного вида эффективными будут ультрафиолетовое облучение сегментарных зон, проведение электрофореза с лидокаином конкретно на болевых участках, грязевые аппликации, сероводородные ванны, массаж, озокеритовые аппликации и радоновые ванны.
- При невралгии бедренного нерва врач рекомендует пройти процедуры электрофореза с новокаином или лидокаином, магнитотерапии, массаж нижних конечностей и поясничного отдела позвоночного столба.
Если невралгия была диагностирована на фоне атрофии мышечной ткани, то пациентам дополнительно назначается лечебная физкультура, эффективными будут плавание, аэробика и посещение тренажерного зала.
Лечение невралгии народными средствами
Конечно, в категории «народная медицина» имеются средства для облегчения состояния больного с невралгией. Но обратите внимание – именно для облегчения, но никак не для лечения! Врачи рекомендуют применять народное лечение в периоды ремиссии – это поможет продлить период, или при неинтенсивных болях.
Эффективные методы при невралгии из категории «народная медицина»:
- Приготовить отвар из ромашки лекарственной по классическому рецепту (1 столовая ложка на стакан кипятка, настоять в течение 15 минут и процедить), небольшое количество средства набрать в рот и подержать там минут 5. Таких «подходов» нужно сделать минимум 5 за одну процедуру. Очень хорошо помогает при невралгии тройничного нерва.
- Сделать компресс с отваром корня алтея (4 столовые ложки сырья заливаются стаканом воды, настаивается средство 8 часов) и наложить на больную сторону лица (на щеку) компресс. Желательно делать этот компресс на ночь, чтобы снять уже утром. Целесообразно лечить таким образом невралгию тройничного нерва.
- Во время боли прикладывать к проблемному месту любое тепло, но знахари рекомендуют использовать для этого вареное куриное яйцо – его нужно очистить от скорлупы и разрезать вдоль, а прикладывать к больному месту нужно стороной желтка.
Невралгия любого вида – это настоящее испытание для человека, поэтому не стоит пытаться самостоятельно снимать болевой синдром и использовать для облегчения состояния мощные обезболивающие. Только врач сможет оказать реальную помощь – медлить с визитом в лечебное учреждение точно не нужно.
Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.
33,484 total views, 2 views today
У меня была межреберная невралгия, справа, да, штука не приятная, так что болезни сердца сразу отпали. Правда пришлось исключать заболевание печени, но что , сделали УЗИ , анализы, вот и остановились , что это именно невралгия. Чем-то особенным не лечился, мазь согревающая, что-то из таблеток , название было сложное, простите уже забыл. Конечно — физиотерапия как мне сказали , это и есть основное лечение. Все и прошло. Хотя , да, поначалу сильно болело, вздохнуть даже трудно было.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, как вылечить ганглионит крылонебного узла. Снять боль и воспаление глаза. Какие существуют действенные способы лечения. Заранее спасибо!
Здравствуйте. Тактика лечения зависит от причины, которая привела к патологическому состоянию. Эффективной является физиотерапия, для симптоматического лечения могут применяться ганглиоблокаторы, анальгетики и
десенсибилизирующие средства. В некоторых случаях назначаются антибиотики либо противовирусные препараты.
При невралгии тройничного нерва электрофорезом с новокаином не помочь — обычно требуются более жесткие средства. Лучшее из того, что сейчас есть — кибернож. Видел этот аппарат в Уфе, очень впечатляет принцип действия и успехи в лечении (уже несколько сотен людей пролечены от невралгии, опухолей мозга и др).
Здравствуйте, Рудольф. Действительно, есть данные об использовании киберножа для лечения невралгиии тройничного нерва, но все же чаще данную методику применяют для лечения опухолей. Невралгию лечат менее затратными традиционными способами и при том весьма успешно.