Нормы СОЭ в крови у ребенка, причины повышения СОЭ

Определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) иногда называют тестом скорости седиментации или определением СОЭ. Этот анализ крови не диагностирует одно конкретное состояние. Вместо этого он помогает врачу определить, есть ли у ребенка воспаление. Педиатр будет смотреть на показатели СОЭ вместе с другой информацией или результатами анализов, чтобы определить диагноз. Набор анализов будет зависеть от имеющихся у ребенка симптомов. Тест СОЭ также можно использовать для мониторинга воспалительных заболеваний.

Оглавление: 
Значение СОЭ в анализе
Причины отклонений показателя СОЭ у детей
Когда у ребенка оценивают СОЭ
Проведение анализа у детей
Норма СОЭ у детей и причины повышения

Значение СОЭ в анализе

Когда в организме ребенка провоцируется воспаление, красные кровяные клетки (эритроциты) группируются вместе, образуя комки. Эти скопления влияют на скорость, с которой эритроциты оседают на дно в пробирке, где находится образец крови.

Тест позволяет врачу увидеть, как быстро эритроциты за час оседают на дно. Чем быстрее и дальше клетки опускаются к дну пробирки, тем больше вероятность того, что будет присутствовать воспаление.

Тест может определить и до определенного предела измерить воспаление в организме ребенка, но без конкретной локализации. Тем не менее, он не помогает точно определить причину воспаления. Вот почему СОЭ редко проводится в одиночку. Врач, скорее всего, оценит его параллельно с другими тестами, чтобы определить причину симптомов у ребенка.

Причины отклонений показателя СОЭ у детей

Измерение СОЭ может использоваться, чтобы помочь врачу диагностировать состояния, которые вызывают воспаление у детей, такие как:

аутоиммунные заболевания;
воспалительные процессы во внутренних органах;
инфекции.

Определение СОЭ и динамика его изменений может помочь врачу контролировать лечение у ребенка аутоиммунных и воспалительных состояний, таких как:

ревматоидный артрит (РА);
системная красная волчанка (СКВ).

Педиатр или другие врачи могут также назначить исследование СОЭ у ребенка, если есть:

изменения в состоянии, признаки воспалительных процессов;
длительная лихорадка;
некоторые виды артрита;
определенные проблемы с мышцами или соединительной тканью, такие как ревматическая полимиалгия;
боли иного происхождения.

Когда у ребенка оценивают СОЭ

Ребенку может потребоваться анализ крови с исследованием СОЭ, если у него выявляются симптомы инфекций, есть признаки обострения хронической патологии или развития воспалительных состояний, таких как артрит или воспалительное поражение кишечника (ВЗК). Эти симптомы могут включать в себя:

боль в суставах или скованность, которая длится более 30 минут утром;
головные боли, особенно с сопутствующей болью в плечах;
проблемы мочеиспускания, боль в пояснице;
ненормальную потерю веса;
боль в плечах, шее или тазу;
субфебрильную лихорадку, недомогание, потливость;
пищеварительные симптомы, такие как диарея, лихорадка, кровь в стуле или необычные боли в животе.

Обратите внимание

Исследование СОЭ в общем анализе крови требует от малыша небольшой подготовки. Тем не менее, родители заранее должны сообщить врачу малыша, если он принимает медикаментозную терапию, особенно стероиды и противовоспалительные, жаропонижающие препараты. Некоторые лекарства могут повлиять на результаты теста СОЭ.

Проведение анализа у детей

Оценка показателя СОЭ включена в стандартный анализ крови. Исследование проводят в стеклянном капилляре, в который помещают кровь и за час оценивают по миллиметрам оседание эритроцитов на дно капилляра. При воспалительных процессах и нарушениях соотношения компонентов крови показатель может изменяться – возможно ускорение СОЭ или его замедление, которое измеряют в мм/ч.

Воспаление может вызвать появление аномальных белков в крови. Эти белки заставляют эритроциты ребенка слипаться, меняют состав плазмы, что заставляет красные клетки оседать быстрее. Врач может назначить тест на С-реактивный белок (СРБ) одновременно с исследованием СОЭ или после получения высокого результата. СРБ также измеряет воспаление, но он также может помочь определить его причины.

Норма СОЭ у детей и причины повышения

Показатель СОЭ измеряется в миллиметрах в час (мм / час). У детей должна быть СОЭ от 0 до 10 мм / час. Чем выше число, тем выше вероятность и тяжесть воспаления. Отклонение в пределах 5 мм/час требует оценки в комбинации с остальными показателями, повышение более 16 мм/час указывает на определенные проблемы.

Аномальный результат СОЭ не диагностирует какое-либо конкретное заболевание. Он просто идентифицирует любое потенциальное воспаление в теле ребенка и указывает на необходимость дальнейшей диагностики.

Аномально низкое значение обычно связано с повышением вязкости крови, изменением белкового профиля, обезвоживанием, а высокие показатели – с инфекциями и острым воспалением. Этот тест не всегда надежен или значим. Многие факторы могут изменить результаты, такие как:

ранний возраст (первые дни жизни);
использование лекарств;
физическая активность;
потери крови;
дефицит жидкости.

Причины повышения СОЭ включают в себя анемию, болезни почек, избыточный вес, острые инфекции микробного происхождения, заболевания щитовидной железы, определенные виды рака, включая некоторые виды лимфомы. Результаты СОЭ, которые выше нормы, также связаны с аутоиммунными заболеваниями, включая волчанку и ювенильные формы артритов, гиперфибриногенемию, которая проявляется избытком белка фибриногена в крови ребенка, аллергическим или некротическим васкулитом.

Некоторые инфекционные поражения, которые приводят к повышению СОЭ, включают поражения костей, сердечные инфекции, вызывающие миокардит (влияние на сердечную мышцу), перикардит (влияние на ткани вокруг сердца или перикарда) и эндокардит (влияет на слизистую оболочку сердца, которая может включать клапаны сердца). Повышает СОЭ ревматическая лихорадка, кожная инфекция, системные инфекции и туберкулез.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

1,526 total views, 1 views today