Панум: инструкция по применению и аналоги

Панум – это эффективный препарат, принадлежащий к т. н. «ингибиторам протонного насоса». Он способен уменьшать базальную и стимулированную выработку HCl вне зависимости от природы раздражающего фактора. Только спустя 3-4 дня после окончания курсового лечения биосинтез соляной кислоты возвращается к нормальным для данного пациента показателям.

Оглавление: 
Активное вещество и форма выпуска
Фармакологические свойства
Показания
Противопоказания
Схема дозирования
Побочные эффекты
Передозировка
Применение при беременности и лактации
Взаимодействие с другими лекарствами
Дополнительные указания
Условия хранения и отпуска из аптек
Аналоги Панума

Действующий ингредиент и лекарственные формы

Панум выпускается фармакологической промышленностью в виде таблеток, каждая из которых содержит по 40 мг активного вещества – пантопразола (в виде натрия сесквигидрата). Они упаковываются в блистеры по 10 штук. Препарат производится также в форме лиофилизата для приготовления раствора для парэнтерального введения. В каждом флаконе присутствует 40 мг пантопразола.

Фармакологические свойства Панум

Пантопразол способен блокировать энзим Н+/К+-АТФ-азу, благодаря чему синтез соляной кислоты останавливается на конечном этапе. При патологиях, связанных с инфицированием Хеликобактер пилори, чувствительность данной бактерии к антибактериальным средствам повышается за счет роста рН желудочного содержимого. Панум не оказывает действия на моторику органов пищеварительного тракта.

Показания к началу приема

Панум назначается при следующих заболеваниях:

обострение язвенной б-ни желудка и 12-перстной кишки (в т. ч. при стрессах и длительном лечении НПВП и глюкокортикоидами);
рефлюкс-эзофагит;
эрозии пищевода;
гиперацидный гастрит;
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
синдром Золлингера-Эллисона;
патологии ЖКТ, связанные с инфицированием Хеликобактер пилори.

Противопоказания

Противопоказанием к применению препарата являются диспепсические явления на фоне неврозов и тяжелая печеночная недостаточность.

Панум не назначается, если у больного выявлена гиперсенситивность к пантопразолу.

Детям до 6 лет лекарство не дают в связи с недостатком опыта использования в педиатрической практике.

Дозы и схема приема Панум

Таблетки принимают, не измельчая, и запивая достаточным объемом (50-100 мл) кипяченой воды.

При невозможности перорального приема препарата разведенный лиофилизат вводится посредством инъекции.

При ГЭРБ и язвенной б-ни желудка и 12-персной кишки назначают 40 мг однократно. На усмотрение гастроэнтеролога доза может быть удвоена (в этом случае принимают 1 таблетку утром натощак, а вторую – вечером перед сном). При поражении 12-перстной кишки продолжительность курсовой терапии составляет от 2 до 4 недель, а при ГЭРБ и язвах желудка – 4-8 недель.

Для эрадикации Хеликобактер пилори практикуется «тройная терапия». Панум назначают по 40 мг дважды в сутки параллельно с 1 г Амоксициллина или 500 мг Кларитромицина. Альтернативная схема предполагает прием 40 мг пантопразола, 1 г Амоксициллина и 500 мг Метронидазола. Для эрадикации болезнетворной бактерии требуется 1-2 недели.

Побочные эффекты Панум

Большинство пациентов хорошо переносят курсовую терапию данным ингибитором протонной помпы.

Нежелательные эффекты в ходе лечения Панум развиваются в единичных случаях. При индивидуальной непереносимости действующего вещества или вспомогательных ингредиентов возможны реакции гиперчувствительности немедленного типа (аллергия).

Иногда могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

боли в верхней части живота;
запор;
диарея;
диспепсические явления;
общая слабость;
астения;
суставные и мышечные боли;
сухость во рту;
снижение четкости зрения;
нарушения сна;
шум в ушах;
сонливость в дневное время;
нарушения чувствительности;
тремор (дрожание конечностей);
нервозность;
депрессия;
отеки верхних и нижних конечностей;
болезненное набухание молочных желез (гинекомастия);
гематурия (крайне редко);
снижение потенции у мужчин;
алопеция (потеря волос);
лихорадочная реакция;
акне (прыщи);
повышение чувствительности кожных покровов к солнечному ультрафиолету.

Передозировка

О случаях передозировки Панум сведения не поступали. При необходимости проводится симптоматическая терапия. Специфический антидот неизвестен.

Использование Панум при беременности и лактации

Лечение патопразолом в период гестации крайне нежелательно, хотя вещество не обладает мутагенными, тератогенными и эмбриотоксическими свойствами. Достоверно не установлено, выделяется ли пантопразол с грудным молоком. При необходимости курсового приема в период лактации ставится вопрос о временном прекращении грудного вскармливания.

Дополнительные указания

Перед началом длительного лечения проводится всестороннее обследование пациента для подтверждения или исключения онкологических заболеваний ЖКТ. Ингибиторы протонного насоса способны маскировать некоторые симптомы злокачественных опухолей пищеварительного тракта, затрудняя своевременную постановку диагноза.

Диагноз ГЭРБ должен быть подтвержден в ходе эндоскопического исследования.

Поскольку Панум способен вызвать головокружение и нечеткость зрения, на время лечения желательно отказаться от управления транспортом и другой работы, для которой важна высокая концентрация внимания.

Взаимодействие с другими фармакологическими средствами

ЛС данной группы способны снижать абсорбцию витамина В12.

Пантопразол снижает абсорбцию фунгицидных средств – Итраконазола и Кетоконазола.

На эффективность гормональных средств для предупреждения беременности Панум не влияет.

Условия хранения и продажи через аптечные сети

Панум относится к сильнодействующим ЛС (список Б), поэтому для его приобретения потребуется рецепт.

Таблетки нужно хранить при температуре, не превышающей +30°С.

Беречь от детей!

При соблюдении правил хранения срок годности составляет 36 месяцев с даты выпуска.

Аналоги Панума

Аналогами по активному компоненту являются:

Пантопразол;
Нольпаза;
Контролок;
Пантокар;
Улсепан;
Пантонекс;
Проксиум;
Пангастро;
Пента;
Пантекс;
Ульсеракс-Сановель;
Ультера;
Панто-Зентива.

Часто у пациентов возникает вопрос, что лучше – Панум или Омез? Омез (действующее вещество Омепразол) действует быстрее, при этом он и из организма выводится быстрее. Действие Панума (Пантопразола) более мягкое и замедленное. При остром процессе более эффективным оказывается Омез, Панум чаще назначается в терапии рецидивов и в качестве профилактики, однако окончательное решение принимает лечащий врач.

Плисов Владимир, врач, медицинский обозреватель

8,806 total views, 1 views today