Париет: инструкция по применению и аналоги

Париет – это препарат, рекомендованный для терапии и предупреждения рецидивов болезней пищеварительного тракта, связанных с гиперсекрецией хлористоводородной кислоты. После курсового лечения рН желудочного сока возвращается к нормальным для конкретного больного значениям только через 1-2 дня. Базальная и стимулированная секреция HCl снижается вне зависимости от характера раздражающего фактора.

Оглавление: 
Активное вещество и форма выпуска
Фармакологические свойства
Показания
Противопоказания
Схема дозирования
Побочные эффекты
Передозировка
Применение при беременности и лактации
Применение в детском возрасте
Взаимодействие с другими лекарствами
Дополнительные указания
Условия хранения и отпуска из аптек
Аналоги Париет

Активный ингредиент и форма выпуска

Париет выпускается японской фармакологической промышленностью в виде таблеток, в состав каждой из которых входит 10 или 20 мг активного компонента – рабепразола натрия. Это соответствует 9,42 мг и 18,85 мг рабепразола, соответственно. Таблетки поставляются в двухслойных блистерах по 7 или 14 штук.

Фармакологические свойства Париет

Рабепразол резко снижает активность энзима H+/K+ АТФазы, благодаря чему на финальной стадии подавляется биосинтез HCl. Эффект препарата является дозозависимым. Установлено, что антихолинергическими свойствами активное вещество не обладает.

Обратите внимание

Всасывание Париет замедляется на несколько часов после приема пищи с высоким содержанием жиров.

После приема 20 мг рабепразола терапевтический эффект начинает развиваться уже в течение первого часа и продолжается около 2 суток. Максимальная антисекреторная активность фиксируется на третьи сутки курсового лечения. В плазме крови в первые недели возрастает концентрация гастрина, что также снижает биосинтез хлористоводородной кислоты.

Важно

По результатам масштабных клинических исследований не было зарегистрировано ни одного случая развития опухолевых новообразований у пациентов.

Абсорбция рабепразола протекает в тонком кишечнике (при низком рН желудочной среды активный компонент недостаточно стабилен). Уровень биодоступности составляет порядка 52%. Время полувыведения – около 1 часа.

С плазменными альбуминами конъюгируется около 97% от общего объема лекарственного препарата. Процесс биотрасформации протекает в печени, а экскретируются метаболиты главным образом с мочой (небольшой объем – с желчью).

Показания к началу приема Париет

Лекарство рекомендовано гастроэнтерологами при выявлении следующих патологий:

обострение язвенной б-ни желудка и 12-перстной кишки (в т.ч. на фоне стрессов и длительного приема НПВП и глюкокортикоидов);
эрозии пищевода;
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
синдром Золлингера-Эллисона;
патологии, связанные с инфицированием Хеликобактер пилори.

Противопоказания

Лекарственное средство категорически противопоказано пациентам, у которых выявлена гиперчувствительность к основному или вспомогательным ингредиентам таблеток.

Режим дозирования

Таблетки нельзя измельчать. Их глотают целиком, запивая необходимым объемом жидкости (50-100 мл кипяченой воды). Время приема значения не имеет.

При язвенной б-ни желудка обычно назначают по 20 мг препарата 1 р/день. Длительность курсового лечения в среднем составляет 6 недель, но на усмотрение лечащего врача она может быть удвоена.

При эрозиях и язвах 12-перстной кишки с стадии обострения назначают по 20 мг Париет 1 р/сут. Лечение продолжается от 2 до 4 недель, но при резистентных формах заболевания его продлевают еще на 2-4 недели.

Для уничтожения Хеликобактер пилори практикует прием Париет по 20 мг 2 р/сут совместно с двумя антибиотиками.

При синдроме Золлингера-Эллисона сразу начинают лечение высокими дозами – 60 мг. При необходимости ее увеличивают до 100 мг. При данном синдроме рабепразол принимают по 60 мг 2 раза в день или 100 мг однократно. Терапия продолжается до полного клинического выздоровления; в некоторых случаях для этого может потребоваться около 1 года.

При ГЭРБ дозировка и кратность аналогичная, а время курсовой терапии – 8 недель.

После купирования клинической симптоматики в профилактических целях ЛС пьют 1 раз в день «по требованию».

Побочные эффекты

Большинство пациентов переносят данный ингибитор протонной помпы безо всяких осложнений. При гиперчувствительности к рабепразолу возможны реакции гиперчувствительности немедленного типа (аллергия).

В редких случаях отмечаются:

Передозировка

Сведения о передозировке Париет отсутствуют. При необходимости необходимо симптоматическое лечение (промывание желудка, назначение энтеросорбентов). Специфического антидота не существует, гемодиализ неэффективен.

Примение при беременности и лактации

В связи с недостатком данных о безопасности рабепразола для плода и грудного ребенка, женщинам в период гестации препарат противопоказан. При необходимости лечения болезней ЖКТ во время грудного вскармливания, ставится вопрос о временном переводе грудничка на адаптированные смеси.

Париет для лечения детей

Детям до 12 лет препарат назначают только для краткосрочного лечения ГЭРБ. Рекомендованная доза составляет 20 мг 1 раз в день. Пациентам младшего возраста рабепразол не назначается в связи с нехваткой данных о безопасности.