Першит в горле: причины и лечение

Першение в горле – это своеобразный симптом, появляющийся при простудах или раздражении слизистых, при этом обычно нет болевых ощущений. Чаще всего першение сопровождает вирусные инфекции, для микробных оно менее типично. Кроме того, першением в горле могут проявляться и неинфекционные патологии, воспалительные процессы, раздражение слизистых. Першение возможно как у взрослых людей, так и у детей разного возраста, но причины могут различаться.


Оглавление: 
Процесс дыхания в норме и при патологиях
Причины першения в горле
Першение при простуде, гриппе
Варианты першения, сочетание с симптомами патологий
Остро возникающее першение в горле
Хроническое першение в горле 
Симптомы першения, сочетания
Что делать, если першит в горле

Процесс дыхания в норме и при патологиях

Чтобы обеспечивать организм кислородом, одновременно с этим выводя из тела углекислый газ, активно и непрерывно функционирует система дыхания, включающая в себя верхние и нижние дыхательные пути. У здоровых людей преобладает носовое дыхание, оно наиболее физиологично и оптимально для обеспечения кислородом. При затруднении носового дыхания человек может переходить на ротовое дыхание, на 25-35% менее эффективное, но вполне обеспечивающее потребности в кислороде.

Проходя через нос, воздух очищается, согревается и еще и увлажняется, при ротовом дыхании эти функции выполняются лишь частично. В носу для очистки воздуха много специальных клеток с ресничками, к которым налипают инородные частицы и патогенные объекты (микробы, вирусы). Для очистки носа включается также рефлекс чихания.

Из полости носа воздушная смесь попадает в глотку, оттуда в гортань и трахею, уже очищенная, согретая и достаточно влажная. Многочисленные лимфоидные образования носоглотки, дополнительно к носовым раковинам, отвечают за очищение воздуха от возбудителей – это миндалины, слизистая глотки, аденоиды и нижерасположенные слизистые, вплоть до мелких бронхов.

На протяжении респираторного тракта слизистая оболочка снабжена рецепторами, которые посылают импульсы к нервным окончаниям, и от них к мозгу. Раздражения, инородные предметы, скопление мокроты немедленно вызывают ответные реакции – чихание, кашель, першение в глотке, горле, зуд в носу.

Причины першения в горле

Першение в горле не типично для здоровых и абсолютно нормальных слизистых, оно возникает при воздействии раздражающих факторов. Причины могут быть вполне очевидными и достаточно простыми, в более серьезных случаях этот симптом сопровождает достаточно выраженные проблемы со здоровьем:

  • Чрезмерная сухость слизистых носа и ротоглотки. Подобное явление могут провоцировать сухой и жаркий воздух в помещении, нарушение носового дыхания при простудах или гриппе, прием некоторых медикаментов, курение, примеси в воздухе гари, химических соединений, раздражающих веществ, производственные факторы.
  • Раздражение слизистой глотки. Такое возможно при постназальном затекании слизи из носа, воспалении аденоидов, при рефлюксе (обратный заброс кислотной смеси из желудка), кашле, употреблении раздражающих жидкостей, крепкого алкоголя.
  • Воспаление вирусного или микробного, неинфекционного происхождения. Любой воспалительный процесс в области носоглотки провоцирует раздражение, сухость слизистых, из-за чего импульсы от рецепторов предаются в мозг, провоцируя ощущение першения. Причинами воспаления могут стать вирусы гриппа и ОРВИ, микробы, грибки, аллергены, инородные частицы.
  • Опухолевые процессы, неоплазия тканей глотки. В редких случаях причиной першения становятся неопластические процессы.  
  • Гипоксия тканей глотки, слизистых оболочек. В случае резкого нарушения кровообращения, при атрофических процессах в области слизистых возможно ощущение першения глотки.
  • Патологии мозга. При некоторых проблемах с мозгом, функциональных или органических, искажается передача импульсов в мозг, что формирует ложное ощущение раздражения и першение. Подобное возможно при неврозах либо депрессии.

Першение при простуде, гриппе

Самыми частыми провокаторами першения в глотке либо дискомфорта горле становятся инфекционные патологии. Они проявляются в форме фарингита, обострения тонзиллита, ринофарингита или иных вариантов. Наиболее часто першение провоцируют ОРВИ, оно сочетается с краснотой горла и ощущением сухости слизистых. Это признак того, что инфекция поражает поверхность слизистой, но не распространяется еще в более глубокие ее отделы. Поэтому начало лечения может предотвратить серьезные последствия и переход в более опасные формы воспаления. Важно также при выяснении причин першения определить – острое ли это состояние или оно возникает длительное время, от этого существенно различаются причины поражений.

Варианты першения, сочетание с симптомами патологий

Першение в горле зачастую возникает остро, крайне резко, на фоне предшествующего полного здоровья. Либо второй вариант – першение возникает почти постоянно, с периодами уменьшения и усиления симптоматики, но полностью данное ощущение не исчезает. Кроме того, на фоне першения провоцируется еще покашливание, хмыканье или сухой кашель. Подобные явления — рефлекторные реакции в силу раздражения рецепторов и слизистых глотки, попытка убрать раздражающий глотку объект. Иногда при першении в глотке может формироваться и влажный кашель, если процесс вызван постназальным затеканим слизи или сопровождается воспалительными поражениями бронхов, активным отделением мокроты.

Остро возникающее першение в горле

Наиболее часто першение, а также выраженная сухость глотки либо стенок горла возникает при ОРВИ или развитии аллергии. Иногда оно может быть результатом отрыжки, заброса пищи с кислотными частицами из желудка или пищевода, а также вдыхания агрессивных, раздражающих веществ.

При инфекционном воспалении провокаторами могут быть вирусы, грибки или микробы, поражающие глотку, миндалины, нос и частично гортань. Обычно першение типично для начальной стадии воспаления, когда возникает сухость слизистых, дискомфорт. Нередко першению сопутствуют сухой кашель, субфебрильная температура, чихание, краснота глаз или слезотечение, краснота задней стенки глотки.  

Если не касаться острых инфекций, провокация першения в горле типична других явлений, оно имеет свои характерные симптомы:

  • При рефлюксе кислоты имеются указания на язвенную болезнь желудка или гастрит, першение сопровождается формированием боли в животе с мучительной тошнотой и рвотой. Першение в горле сочетается с дискомфортом и привкусом кислоты во рту.
  • При аллергическом фарингите после попадания в глотку аллергенов резко возникает першение, приступы сухого кашля, обильный насморк со слезотечением. Повышения температуры нет, хотя симптомы похожи на простудные. Возможны головная боль и серьезная слабость, проявление сыпи на коже, пищеварительные расстройства.
  • Травма горла за счет инородных тел, горячих или едких жидкостей, костей из пищи или иных соединений, приводит к локальному воспалению в месте поражения и першению горла, проявляется еще и локальная боль в области поражения при глотании. Когда дополнительно присоединяется нагноение, типично повышение температуры, резко выражена недомогание и слабость.

Хроническое першение в горле 

Подобное явление нередко возникает изо дня в день и сопровождается целым набором дополнительных и разнообразных проявлений – покашливание, корки в носу, сухость рта. Обычно такое типично для сухости воздуха в помещении, низкой влажности и длительном нахождении человека в таких условиях. При этом першение не имеет признаков респираторной инфекции. Провокаторами хронического першения могут быть:

  • Курение сигарет и вейпов из-за раздражения и пересушивания слизистой.
  • Избыточное применение сосудосуживающих капель в нос, которые сужают и заднюю стенку глотки. Это раздражает рецепторы и приводит к першению и покашливанию.
  • Профессиональные факторы: пыль, копоть, дым, раздражающие пары, повреждающие слизистую день изо дня.
  • Выхлопы от автомобилей в пробках, использование в машине автокондиционера, пересушивание воздуха в салоне, применение отдушек и ароматизаторов.
  • Невротические расстройства с неврозом глотки из-за раздражения нервных окончаний. Провоцируется в межсезонье на фоне затяжных простудных явлений, формируется как своего рода «привычка» к сухости и покашливанию, хотя простудных явлений нет, может возникать как реакция при повреждениях слизистой или депрессии. Типично постоянная сухость и жжение в глотке, щекотка и приступы сухого кашля, особенно при волнении или переживаниях. Препараты для увлажнения и пастилки для рассасывания не помогают.

Першение в горле также возможно при различных заболеваниях как один из симптомов сахарного диабета, наравне с полиурией и жаждой. Оно типично для узлового зоба в силу раздражения опухолевидным образованием железы окружающих тканей. Иногда першение может быть одним из начальных проявлений, если гормональная функция железы не нарушена.   

Нередко першение в горле возникает при крике или пении из-за перенапряжения голосовых связок, а также как профессиональная «болезнь» у учителей, лекторов, телеведущих. Возможна также охриплость голоса или даже временное его исчезновение.

Симптомы першения, сочетания

Нередко першение в горле сопровождается еще и дополнительными симптомами, которые могут указывать на причину проблем со здоровьем.

Наиболее часто першение сочетается с сухим кашлем, типичным для любых патологий. Также возможно наличие насморка или заложенности носа, характерное для ОРВИ или аллергических реакций.

Першение в горле после приема пищи или питья, лежания может быть результатом рефлюкса кислоты из желудка в пищевод и глотку. Ночной кашель с першением типичен для длительно текущих инфекций или бронхиальной астмы.

Резке першение и приступообразный кашель после пребывания в задымленном помещении, там, где красят, может быть признаком резкого раздражения или ожога глотки.   

Першение по утрам может возникать из-за ротового дыхания, тонзиллита или рефлюкса.

Что делать, если першит в горле

Першение обычно устраняется наряду с устранением раздражающего фактора  лечением основного заболевания.

При ОРВИ необходимо устранение заложенности носа с промываниями его морской водой или физраствором, прием таблеток для рассасывания со смягчающим и успокаивающим эффектом, орошение глотки противовоспалительными спреями, полоскание глотки растворами соли с содой, фурациллином, мирамистином.

При ангинах микробного происхождения показано лечение у терапевта или ЛОР-врача, назначение антибиотиков, постельный режим для предотвращения осложнений, орошение глотки антисептическими препаратами, жаропонижающие препараты при недомогании и высокой лихорадке.

При аллергических патологиях необходимо разобщение с аллергеном, а также нераздражающее питание, полоскание глотки физраствором и прием антигистаминных препаратов.

При рефлюксе содержимого в глотку необходимо лечение у гастроэнтеролога, сон в возвышенном положении, после того, как прошло не менее 3 часов после последнего приема пищи.

При неврозах – консультация у невролога, прием седативных препаратов, теплые напитки на ночь с травмами, молоко с маслом или медом.

Атрофические и профессиональные фарингиты – консультация ЛОРа с подбором индивидуальных средств для устранения сухости и дискомфорта, полоскание и увлажняющие спреи.

Парецкая Алена, врач, медицинский обозреватель

 5,540 total views,  1 views today

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (68 голос., средний: 4,18 из 5)
Загрузка...

Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>