Поллиноз при беременности: чем лечить, влияние на плод

Весенний и летний период для женщин, склонных к аллергии и формированию поллиноза – это нелегкое время. А если это еще и будущая мама, особенно в раннем сроке беременности, ситуация осложняется еще сильнее. Во-первых, реакции могут быть более яркими, распространенными и выраженными. Во-вторых, запрещено применять большинство привычных антигистаминных препаратов. Как же быть в такой ситуации, не станет ли поллиноз противопоказанием для зачатия и вынашивания плода? Можно ли избежать приступов или уменьшить их частоту?


Оглавление: 
Сезонная аллергия при беременности
Влияние поллиноза на беременность
Какие проявления поллиноза у беременных
Как влияет поллиноз при беременности на плод?
Чем лечить поллиноз при беременности?
Медикаменты, витамины беременным при поллинозе
Питание беременных с поллинозом
Изменения в быту при поллинозе беременных
Прогулки с поллинозом, выход на улицу>

Сезонная аллергия при беременности

Если говорить в целом, то аллергия – это чрезмерные и бурные реакции иммунной системы на определенные факторы внешней среды, приобретающие для тела характер аллергенов. Это своеобразный сбой организма, при котором вполне безобидное вещество, как например, пыльца растений при поллинозе, воспринимается телом агрессивно, запуская стимуляцию иммунных клеток на синтез специфических реагиновых антител, которые призваны связать поступающий аллерген.

Но одновременно со связыванием аллергена и формированием иммунного комплекса, повреждаются собственные ткани тела, запускается синтез медиаторов аллергии – особых веществ с высокой биологической активностью, которые провоцируют все неприятные аллергические реакции. За выделение этих веществ отвечают раздраженные аллергией базофилы и тучные клетки в тканях. Если аллерген повторно попадает в организм, запускаются иммунные реакции и практически мгновенно начинают выделяться первые порции гистамина, серотонина и формируются воспалительные реакции. Именно за счет них женщина ощущает зуд и жжение, у нее краснеет и отекает кожа, возникает недомогание, закладывает нос.

Влияние поллиноза на беременность

На фоне беременности закономерны изменения иммунной системы, которые инициируются нейрогормональной перестройкой женского тела. Поэтому прогнозировать реакции иммунитета и тканей на аллергены и течение поллиноза крайне сложно, равно как и заранее говорить о том, как его обострение отразится на гестации, матери и малыше. Возможно, что поллиноз себя не проявит на фоне заранее проведенных превентивных мероприятий, а если симптомы и возникнут, то они никаким образом не отразятся на общем состоянии будущей матери и малыша в ее утробе.

Но нередко бывает и так, что на фоне беременности аллергические реакции утяжеляются, становятся более яркими и выраженными, возможно впервые проявление поллиноза даже у тех мамочек, которые ранее с ним знакомы не были. Так, влияние прогестерона на слизистые может быть достаточно выраженным, что приведет к более сильной заложенности и длительному насморку. Опасными для будущих мам в период весенней и летней аллергии могут становиться не только растения (точнее их пыльца), но растения, употребляемые в пищу из-за риска возникновения перекрестных реакций.

Какие проявления поллиноза у беременных?

Общие признаки поллиноза при беременности в целом не отличаются от таковых у всех других групп пациентов. Степень тяжести проявлений будет определяться врачом, на основании имеющихся жалоб и объективной оценки проявлений внешне, данных анализов. Но средне-тяжелое и тяжелое течение поллиноза для беременных будет одним из показаний для госпитализации в стационар и лечения под контролем врача.

Проявления поллиноза при беременности:

  • Самый частый вариант поллиноза – насморк (правильнее – аллергический ринит), который формируется чаще всего. Но выделения из носа при нем совсем не обязательны, это могут быть резкий отек слизистых и сильная заложенность, мешающая нормальному дыханию, а также отек околоносовых тканей, жжение слизистых, зуд и чихание, дискомфорт в глотке.
  • Поражения глаз выражаются в слезотечении, красноте  припухлости век, зуде глаз. Типично покраснение и инъецирование белочной оболочки глаз, проступание сосудов, из-за чего глаза выглядят заплаканными и опухшими. Это признаки аллергического конъюнктивита. По утрам у женщины могут формироваться корочки на ресницах, приводящие к склеиванию век между собой, на протяжении дня при выходе на яркий свет возникает болезненность и усиление слезотечение, рефлекторное зажмуривание глаз.
  • Поражение кожи в виде локальной крапивницы – образование зудящих волдырей, напоминающих ожоги крапивой, формирующихся быстро, затем исчезающих и вновь вылезающих на других местах. Если он занимают обширные площади тела, они могу сливаться в единые поля, формировать волдыри с водянистым содержимым. Проявления крапивницы приводят к недомоганию, жжению и зуду кожи, расчесам по ее поверхности, что грозит вторичной инфекцией. Возможен переход крапивницы в ангионевротический отек или шок, с ухудшением еще и общего состояния.
  • Отек Квинке (ангионевротический) формируется в областях с рыхло залегающей подкожной клетчаткой – в области лица, шеи, гениталий. Самым опасным вариантом этой формы аллергии будет отек гортани с формированием ложного крупа. При нем за счет сдавления отечными тканями просвета гортани, которая очень гибкая, перекрывается просвет дыхательного горла, что приводит к проблемам с дыханием, вплоть до полной асфиксии.
  • Самое редкое и наиболее опасное для жизни обоих – матери и плода проявление аллергии – анафилактический шок, возникающий как реакция на аллергены. При поллинозе бывает редко, но требует неотложных мероприятий. Его симптомы – недомогание, нарушение сознания, резкое снижение давления, что может грозить комой и гипоксией мозга.

Как влияет поллиноз при беременности на плод?

Изменения иммунной системы, происходящие в организме матери, напрямую на плод и его развитие не влияют. Он отгорожен формирующейся плацентой и имеет собственное кровообращение, аллергены из тела матери к нему не попадают. Также он надежно защищен и от антител (белковые молекулы, нейтрализующие аллергены) и биологически активных веществ, которые синтезируются в ответ на иммунные реакции и запускают аллергию. Но косвенным образом аллергические реакции все-таки на плод повлиять могут.

Так, женщина на фоне аллергии в периоде ее обострения больше переживает, страдая от неприятных симптомов, дискомфорта и зуда, у нее возникают проблемы сна и аппетита. Это негативно отражается на плоде. Также от нее по наследству кроха может приобрести склонность к определенным видам реакций, в том числе и серьезных. Ну и естественно, что тяжелые симптомы аллергии – гипоксия из-за нарушений дыхания, кожный зуд, снижение давления также приводят к нарушениям кровообращения и доставки кислорода к плоду, повышению у него уровня гормонов стресса, что нарушает его состояние.

Важно

Хроническая гипоксия грозит плоду внутриутробными задержками в развитии, рождением более ослабленного физически ребенка, с функциональными отклонениями нервной системы.

Чем лечить поллиноз при беременности?

Нередко при разобщении с аллергеном на фоне легких реакций вполне достаточно только простых профилактических мероприятий. Важно исключить как сам аллерген, так те факторы, которые могут стать дополнительными триггерными раздражителями. Все рекомендации важны и строго обязательны для соблюдения, зачастую они работают гораздо лучше и эффективнее лекарств, а самое главное – они безопасны при гестации! Важно обратить внимание на питание, бытовые условия, пребывание на улице и общие мероприятия.

Самое важное правило – нельзя лечить поллиноз привычными препаратами, которые применялись до наступления беременности, даже если они хорошо помогали. В период вынашивания плода, особенно на протяжении первого триместра, препараты могут крайне негативно отразиться на развитии зародыша и плода, закладке плаценты. Стоит отказаться не только от приема препаратов внутрь, но и от местных форм – часть средства резорбируется в кровь.

Важно

Все препараты, если без них никак нельзя обойтись, назначает только врач, а в некоторых случаях купирование поллиноза проводят только в условиях стационара.

При малейших признаках поллиноза важно обратиться к врачу, осудив с ним профилактические и немедикаментозные превентивные меры. Если без них невозможно, тогда пусть врач подберет наиболее безопасные по сроку препараты, а также индивидуальные их дозировки и режим приема. Важно понимать, что аллергены через плаценту не проникают, а вот многие медикаменты делают это легко, и навредить плоду могут очень существенно.

Легкие формы аллергии ведутся без применения медикаментов, а при тяжелых хронических видах поллиноза, в том числе атопической бронхиальной астме, показана базисная терапия, совместимая с гестацией и безопасная для плода и матери. По мере увеличения срока нередко потребуется коррекция терапии, для чего может быть нужна плановая госпитализация.

Медикаменты, витамины беременным при поллинозе

Многим женщинам с начала беременности назначают поливитаминные препараты, пищевые добавки и некоторые лекарства, в том числе растительного происхождения. О них нужно сообщить врачу, чтобы исключить варианты перекрестной аллергии на них и утяжеление на фоне этого течения поллиноза. Поэтому необходимость приема тех или иных препаратов у женщины с поллинозом принимает только врач, даже если это банальные витамины, травяные чаи или напитки. Иногда с наличием компонентов, похожих на пыльцевые соединения, они могут провоцировать аллергические реакции.

Питание беременных с поллинозом

При предрасположенности к аллергии или на фоне имеющегося поллиноза, даже вне обострения, необходимо при вынашивании беременности соблюдать специальную диету – гипоаллергенную. Это нужно не только для снижения общей аллергенной нагрузки на организм, но и для профилактики возможных перекрестных реакций с пищей, которые возможны при поллинозе. Некоторые продукты питания, особенно растительного происхождения, имеют сходный антигенный состав с растениями, производящими пыльцу, что заставляет иммунную систему также негативно влиять и на продукты. Симптомы поллиноза могут усиливаться, дополняются другими.

Также стоит тщательно проверить свой рацион на предмет содержания в них высоко-аллергенных продуктов. На фоне беременности и аллергии стоит исключать из рациона некоторые сорта рыбы, мед и продукты пчеловодства, шоколад и избыток цитрусов, ярких ягод. Важно отказаться от продуктов, богатых пищевой химией, особенно с красителями ярких, неестественных цветов. 

Важно

На фоне поллиноза, который обострился, нельзя употреблять в силу перекрестной аллергии различные плоды, относящиеся к косточковым или семечковым. Так, на время обострения стоит отказаться от слив, груш или яблок, картошки в сыром виде и моркови, абрикосов, песиков. Важно исключить категорически из рациона мед и все пряности и специи.

Изменения в быту при поллинозе беременных

Для того, чтобы создать комфортные условия для проживания и снизить количество аллергенов, важно постоянно проводить влажные уборки, постоянно протирать пыль и тщательно мыть полы. Проветривать квартиру нужно в ночное и ранее утреннее время, так как днем концентрация аллергенов максимальна в воздухе и может попадать в комнаты. Основную массу пыли копят элементы интерьера – мягкая мебель, ковры, шторы, важно следить за их чистотой, пользовать гипоаллергенными чехлами, либо отказаться от части такой мебели.

Постельное белье, особенно подушка с одеялом, должны быть из гипоаллергенных синтетических волокон, чтобы не провоцировать приступов поллиноза в ночное время. Наволочки меняют часто, стирая их в горячей воде и проглаживая. Все постельные принадлежности с пером и пухом строго нужно заменить только на искусственные гипоаллергенные материалы.

Важно осторожно относиться к любым веществам химической природы – косметика, средства для уборки, парфюмерия. Важно при наличии поллиноза отказаться от резко пахнущих или содержащих растительные компоненты товаров. Все они должны быть гипоаллергенными и безопасными. Постиранные вещи сушат только дома в закрытых комнатах, недопустима их сушка на улице или на балконе. Помочь в улучшении климата в комнатах поможет увлажнитель и очиститель воздуха.

Прогулки с поллинозом, выход на улицу

Весь опасный сезон беременная женщина не сможет просидеть взаперти, поэтому при наличии поллиноза ей  иногда потребуется выход по определенным делам и прогулки на воздухе. Важно тщательно и осторожно подходить к подобру прогулочных мест, чтобы там концентрации потенциального аллергена были минимальными.

В парковых и лесных зонах высока концентрация кислорода, но и риск встречи с пыльцой также высок, и возможно развитие обострения. Пыльца ветром разносится на несколько километров от основного очага, поэтому проще гулять в жилых массивах, подальше от дорог и парков.

Пыльца начинает выделяться с ранней весны и до конца лета, поэтому полностью себя изолировать на это время не получится, важно знать свои конкретные аллергены и в пик их цветения придерживаться определенных правил. В городе пыльцы меньше, особенно в районах, где мало зелени и трав, газонов и парков, выходить безопаснее.

Максимум пыльцы в воздухе – в сухие дни  и по вечерам, когда пыль подняли сотнями ног. Выходите гулять по утрам, до 10 часов. Идеальное время – после дождя, когда пыльцу прибивает водой. Стоит избегать мест, где растут деревья даже в городе, после прогулки дома нужно промыть нос, переодеться и принять душ. На прогулке нужны солнцезащитные очки, косынка на волосы, а если риск контакта с пыльцой велик – еще и медицинская маска.

Не носите одежду для прогулок дома, убирайте ее в закрытый шкаф или сразу же стирайте. При выходе на улицу можно применить специальные спреи для носа, смывающие аллергены или создающие защитную пленку, как барьер от аллергенов.

Для аллергиков с тяжелыми формами сегодня продаются специальные маски-фильтры для рта и носа. Они индивидуальные, защищают от аллергенов за счет системы тонких фильтров.

Парецкая Алена, врач, медицинский обозреватель

217 просмотров всего, 9 просмотров сегодня

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (37 голос., средний: 4,30 из 5)
Загрузка...

Товары для здоровья iHerb (смотреть все)
Показать еще
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>