Повышение лимфоцитов и моноцитов: причины изменений в анализах крови

Кровь – это сложно устроенная ткань, которая содержит жидкую часть – плазму, и форменные элементы. Одними из многочисленных клеток, наряду с эритроцитами, являются лейкоциты. Их называют также белыми клетками крови, и они неоднородны по своей природе, выделяется несколько разных видов. Развернутый анализ крови может обнаружить повышение тех или иных видов лейкоцитов, а также аномальные или незрелые клетки. Он также может диагностировать инфекцию, воспаление, лейкоз или расстройство иммунной системы.

Оглавление: 
Типы лейкоцитов и их функции
Изменения в показателях: что они означают?
Изменение лимфоцитов
Изменение уровня моноцитов
Изменение уровня эозинофилов и базофилов

Типы лейкоцитов и их функции

Выделяют несколько разных видов лейкоцитов:

нейтрофилы помогают остановить микроорганизмы при инфекциях, поедая их и уничтожая их ферментами;
В-лимфоциты — используют антитела для предотвращения проникновения бактерий или вирусов в организм;
Т – лимфоциты — убивают клетки организма, если они были скомпрометированы вирусом или раковыми поражениями;
моноциты превращаются в макрофаги в тканях организма, поедая микроорганизмы и избавляясь от мертвых клеток, одновременно повышая силу иммунной системы;
эозинофилы помогают контролировать воспаление, особенно активно проявляя себя во время паразитарных инфекций и аллергических реакций, предотвращают вредные воздействия на организм аллергенов или других посторонних веществ;
Базофилы производят ферменты во время приступов астмы и аллергических реакций.

Лечащий врач может назначить развернутый анализ крови в рамках обычного обследования. Он часто является частью общего анализа крови и используется для измерения следующих компонентов вашей крови:

лейкоциты, которые помогают остановить инфекции;
эритроциты, которые несут кислород;
тромбоциты, которые помогают свертывать кровь;
гемоглобин, белок в красных кровяных клетках, который содержит кислород;
гематокрит, отношение эритроцитов к плазме крови.

Развернутый анализ крови также необходим, если результаты общего анализа отклонены от нормы, например, повышено количество лимфоцитов и моноцитов.

Уровень эозинофилов, базофилов и количество лимфоцитов может быть неточным, если пациент принимает кортикостероидные препараты, такие как преднизон, кортизон и гидрокортизон. Важно сообщить врачу, если пациент принимает какой-либо из этих препаратов, прежде чем сдавать анализ.

Изменения в показателях: что они означают?

Интенсивные упражнения и высокий уровень стресса могут повлиять на количество лейкоцитов, особенно на уровень нейтрофилов. Некоторые исследования показывают, что веганская диета может привести к снижению количества лейкоцитов в крови ниже нормы. Однако причина этого учеными не определена. Увеличение количества белых кровяных телец одного типа (например, лимфоцитов) может привести к уменьшению другого типа – моноцитов, нейтрофилов. Оба ненормальных результата могут быть связаны с одним и тем же основным состоянием.

Лабораторные показатели могут отличаться. Норма лейкоцитов у здоровых людей выглядит следующим образом:

от 54 до 62 % нейтрофилов;
от 25 до 30 % лимфоцитов;
от 0 до 9 % моноцитов;
от 1 до 3 % эозинофилов;
1 % базофилов.

Увеличение нейтрофилов в крови может означать, что у пациента нейтрофилия, отклонение в синтезе лейкоцитов, которое может быть вызвано инфекцией, стероидами, курением или строгими физическими упражнениями. Кроме того, ее провоцируют:

острая инфекция, особенно бактериальная;
острый стресс;
беременность у женщин;
хроническое воспаление, такое как воспалительное заболевание кишечника или ревматоидный артрит;
повреждение ткани из-за травмы;
хронический лейкоз.

Уменьшенный процент нейтрофилов в вашей крови может указывать на нейтропению, нарушение синтеза лейкоцитов, которое может быть вызвано недостатком продукции нейтрофилов в костном мозге. Причинами могут стать:

апластическая анемия, уменьшение количества клеток крови, вырабатываемых костным мозгом;
тяжелая или широко распространенная бактериальная или вирусная инфекция;
последствия химиотерапии или лучевой терапии.

Изменение лимфоцитов

Увеличение процента лимфоцитов в крови может быть связано с:

лимфомой, раком крови, который начинается в лимфатических узлах;
хронической бактериальной инфекцией;
гепатитом;
множественной миеломой, раком клеток костного мозга;
вирусной инфекцией, такой как мононуклеоз, эпидемический паротит или корь;
лимфоцитарным лейкозом.

Уменьшенный процент лимфоцитов в крови может быть результатом:

повреждения костного мозга в результате химиотерапии или лучевой терапии;
ВИЧ, туберкулеза или гепатита;
лейкемии;
тяжелой инфекции, такой как сепсис;
аутоиммунного заболевания, такого как волчанка или ревматоидный артрит.

Изменение уровня моноцитов

Повышенный процент моноцитов в крови может быть вызван:

хроническим воспалительным заболеванием, таким как воспалительное поражение кишечника;
паразитарной или вирусной инфекцией;
бактериальной инфекцией в сердце (эндокардит);
системными поражениями соединительной ткани, такими как волчанка, васкулит или ревматоидный артрит;
определенными видами лейкемии.

Изменение уровня эозинофилов и базофилов

Повышенный процент эозинофилов в вашей крови может указывать на эозинофилию, которая может быть вызвана аллергическими расстройствами, паразитами, опухолями или желудочно-кишечными расстройствами. Повышение эозинофилов провоцирует:

аллергическая реакция;
воспаление кожи, такое как экзема или дерматит;
паразитарная инфекция;
воспалительное заболевание, такое как воспалительные заболевания кишечника или целиакия;
некоторые виды рака.

Увеличение процента базофилов в вашей крови может быть вызвано:

серьезной пищевой аллергией;
воспалением;
лейкемией.

Врач, скорее всего, назначит дополнительные анализы, если выявлено постоянное увеличение или уменьшение уровня любого из перечисленных типов белых кровяных клеток. Эти тесты могут включать биопсию костного мозга для определения первопричины. Он обсудит варианты лечения после определения причины аномальных результатов. Также могут быть проведены один или несколько следующих тестов, чтобы определить наилучшие варианты лечения и последующего наблюдения:

тест на эозинофилы;
проточная цитометрия, которая может определить, вызван ли высокий уровень лейкоцитов раком крови;
иммунофенотипирование, которое может помочь найти лучшее лечение для состояния, вызванного ненормальным количеством клеток крови;
тест полимеразной цепной реакции (ПЦР), который измеряет биомаркеры в костном мозге или клетках крови, особенно при подозрении на рак.

Другие тесты могут быть необходимы на основе результатов дифференциального теста и последующих тестов.

Парецкая Алена, врач, медицинский обозреватель

2,821 total views, 2 views today