Повышены лейкоциты в крови у ребенка: что это значит

Количество лейкоцитов отражает количество клеток иммунной системы, циркулирующих в крови ребенка. Подсчет белых клеток обычно проводится как часть общего анализа крови, который включает другие тесты, такие как количество эритроцитов, количество тромбоцитов, уровень гемоглобина и гематокрита, определение СОЭ. Нормальный диапазон для общего количества лейкоцитов несколько выше у детей, чем у взрослых, и варьируется в зависимости от возраста ребенка.

Оглавление: 
Норма лейкоцитов у новорожденных и детей 1-2 года жизни
Норма лейкоцитов у детей и подростков
Зачем нужны лейкоциты?
Причины повышенного количества лейкоцитов у ребенка
Причины низкого количества лейкоцитов
Сравнение с другими показателями
Почему возникает лейкоцитоз?
- Инфекционное заболевание
- Воспаление и аллергия
- Стресс, лекарственные реакции и курение
- Заболевания костного мозга

Норма лейкоцитов у новорожденных и детей 1-2 года жизни

Уровень лейкоцитов, естественно, находится на самом высоком уровне в период новорожденности. Их количество, как правило, значительно снижается в течение первого месяца после рождения, а затем продолжает снижаться постепенно в течение оставшейся части первого и второго года жизни ребенка. Нормальные значения слегка варьируют в зависимости от лаборатории. Ориентировочные диапазоны для количества лейкоцитов, установленные экспертами для младенцев от рождения до 2 лет, следующие:

новорожденный: от 9,0 до 30,0 х 10⁹ / л;
от 1 до 7 дней: от 9,4 до 34,0 х 10⁹ / л;
от 8 до 14 дней: от 5,0 до 21,0 х 10⁹ / л;
от 15 дней до 1 месяца: от 5,0 до 20,0 х 10⁹ / л;
от 2 до 5 месяцев: от 5,0 до 15,0 х 10⁹ / л;
от 6 месяцев до 2 лет: от 6,0 до 11,0 х 10⁹ / л.

Норма лейкоцитов у детей и подростков

Показатели лейкоцитов для детей после достижения ими второго дня рождения незначительно различаются в зависимости от возраста и пола для детей в возрасте от 6 до 15 лет. Базовые диапазоны для показателей белых клеток, установленные экспертами для малышей, детей и подростков, следующие:

2 года: от 5,0 до 12,0 х 10⁹ / л;
от 3 до 5 лет: от 4,0 до 12,0 х 10⁹ / л;
от 6 до 11 лет, мальчики: от 3,4 до 9,5 х 10⁹ / л;
от 6 до 11 лет, девочки: от 3,4 до 10,8 х 10⁹ / л;
от 12 до 15 лет, юноши: от 3,6 до 9,1 х 10⁹ / л;
от 12 до 15 лет, девушки: от 4,1 до 8,9 х 10⁹ / л;
16 лет и старше: от 3,5 до 10,5 х 10⁹ / л.

Зачем нужны лейкоциты?

Лейкоциты являются клетками иммунной системы. 5 различных типов лейкоцитов включают нейтрофилы (также известные как полиморфноядерные лейкоциты), лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы. Каждый тип белых клеток имеет разные функции. Нейтрофилы и лимфоциты являются наиболее распространенными лейкоцитами. У детей обычно больше лимфоцитов, чем нейтрофилов, хотя это преобладание переключается на нейтрофилы примерно после 8 лет. Подсчет лейкоцитов включает все различные типы лейкоцитов.

Важно

Высокий уровень лейкоцитов называется лейкоцитозом, а низкий — лейкопенией. Есть много возможных причин аномального количества лейкоцитов у ребенка.

Причины повышенного количества лейкоцитов у ребенка

Многие условия и обстоятельства могут вызвать высокий уровень лейкоцитов у ребенка. Большинство увеличений уровня лейкоцитов являются временными, но другие указывают на более серьезную основную проблему. Примеры причин лейкоцитоза у ребенка включают в себя:

инфекционное заболевание;
энергичные упражнения;
приступы судорог;
аллергическую реакцию;
применение кортикостероидов, например, при астме;
наследственную анемию, такую как серповидноклеточная анемия;
воспалительное заболевание кишечника;
синдром Дауна;
лейкемию.

Причины низкого количества лейкоцитов

Низкое количество лейкоцитов у ребенка встречается реже, чем повышенное. Некоторые из возможных причин низкого количества лейкоцитов у детей включают в себя:

тяжелую инфекцию, особенно бактериальную;
дефицит питательных веществ, таких как витамин B12 и/или фолатов;
лейкемию и другие аномалии костного мозга;
увеличение селезенки.

Сравнение с другими показателями

Другие тесты, обычно включаемые в анализ крови, помогают врачу сузить список возможных причин, если у ребенка выявлено ненормальное количество лейкоцитов. Эта дополнительная информация включает в себя количество и относительные пропорции различных типов лейкоцитов, исследование лейкоцитов под микроскопом. Во многих случаях нарушение формулы лейкоцитов у ребенка носит временный характер, например, при вирусном или бактериальном заболевании.

Почему возникает лейкоцитоз?

Белые кровяные тельца являются пехотинцами иммунной системы. Они помогают бороться с инфекциями, ограничивают воздействие различных веществ и инициируют заживление, если происходит повреждение тканей. Белые клетки крови производятся и в основном хранятся в костном мозге. Лишь небольшой процент обычно циркулирует в крови, но резервные лейкоциты могут быть быстро выпущены в кровоток при необходимости. Высокое количество лейкоцитов обычно связано с реакцией иммунной системы, обычно из-за инфекции или воспаления в организме. Реже, высокое количество лейкоцитов связано с перепроизводством их костным мозгом.

Инфекционное заболевание

Бактериальные и вирусные инфекции являются наиболее распространенными причинами высокого уровня лейкоцитов. Грибковые или паразитарные инфекции также могут увеличить количество лейкоцитов в крови. Увеличение белых клеток из-за инфекции вызвано нормальной реакцией иммунной системы, которая стимулирует костный мозг, чтобы выпустить сохраненные лейкоциты. Они попадают в кровоток к месту заражения, чтобы бороться с проникшими в тело микробами. При наличии инфекционной причины количество лейкоцитов возвращается к норме после исчезновения инфекции.

Воспаление и аллергия

Условия, которые вызывают воспаление в организме, могут привести к большому количеству лейкоцитов. Это включает в себя серьезные болезни, такие как ревматоидный артрит, язвенный колит и болезнь Крона. Повреждение тканей и травмы — такие как ожоги, сердечный приступ и операция — также могут вызвать воспаление. Воспаление запускает химические сообщения, которые вызывают накопление лейкоцитов из костного мозга в большом количестве. Сильная аллергия и астма — это другие формы воспаления, которые могут увеличить количество лейкоцитов.

Стресс, лекарственные реакции и курение

Тяжелый физический или эмоциональный стресс также может вызвать увеличение количества лейкоцитов, включая стресс, вызванный перенапряжением и беспокойством. Основываясь на обзоре исследований 2012 года, опубликованном в журнале «Exercise Immunology Review», физические упражнения и стресс могут повысить уровень кортизола в надпочечниках и других гормонов. Считается, что эти гормоны ответственны за привлечение лейкоцитов в кровоток.

Некоторые лекарства, включая определенные медикаменты, используемые для лечения воспаления, психических расстройств и рака, также могут привести к увеличению выброса лейкоцитов в кровь. Курение подростков также может влиять на костный мозг и вызывать повышенное выделение определенных типов лейкоцитов, потенциально увеличивая количество лейкоцитов.

Заболевания костного мозга

Заболевания костного мозга являются менее распространенной, но более серьезной причиной повышения уровня лейкоцитов. Лейкемия является наиболее частым виновником. При таком типе рака костный мозг производит большое количество дефектных лейкоцитов и выделяет их в кровь. Другие заболевания костного мозга, такие как полицитемия, также могут увеличить количество лейкоцитов. Полицитемия — это заболевание, при котором вырабатывается слишком много эритроцитов. Избыток лейкоцитов также может быть произведен одновременно с эритроцитами.

Миелофиброз — это заболевание, при котором костный мозг заменяется рубцовой тканью. Это может вызвать ненормальное производство клеток крови, приводящее к увеличению количества лейкоцитов во время начальной воспалительной фазы заболевания.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

3,050 total views, 16 views today