Пятна на зубах: причины появления, лечение

Пятна на эмали – это серьезный эстетический недостаток, который особенно бросается в глаза при поражении фронтальных (передних) зубов. Пятна могут иметь различные размеры, форму, локализацию и оттенок. Они являются признаком различных стоматологических, а в ряде случаев – и общесоматических заболеваний.

Оглавление: 
Причины появления пятен на зубах
Зубной налет и камни
Кариес
Гипоплазия
Флюороз
Тетрациклиновые зубы
Удаление пульпы
Лечение пятен на зубах
Профилактические меры

Причины появления пятен на зубах

К основным причинам появления пятен на поверхностях зубов относятся:

кариозные поражения;
налет и твердые отложения (зубной камень);
микроскопические трещины, через которые вглубь тканей проникают красящие вещества;
гипоплазия;
флюороз;
прием антибиотиков тетрациклинового ряда;
удаление пульпы;
наследственная предрасположенность.

Обратите внимание

Причиной появления пятен на зубах могут стать курение, потребление красного вина, крепкого чая и кофе.

Зубной налет и камни

Налет является следствием недостаточно качественной чистки зубного ряда. Он обычно имеет желтоватый оттенок, и чаще образуется в пришеечной области и в межзубных промежутках. С течением времени налет может трансформироваться в минерализованные (твердые) отложения, оттенок которого может варьировать от темно-желтого до черного.

Кариес

При данном полиэтиологическом заболевании на ранних стадиях отмечаются пятна неестественно белого цвета, свидетельствующие о деминерализации эмали под действием микрофлоры, синтезирующей органические кислоты. По мере прогрессирования дефекты темнеют, приобретая коричневый цвет.

Гипоплазия

Гипоплазия – это недоразвитие твердых тканей зуба. При данной патологии помимо пигментации может диагностироваться и нарушение нормальной анатомической формы зуба. Гипоплазия эмали проявляется белыми или слегка желтоватыми пятнами с четкими границами. Заболевание чаще всего развивается на фоне нарушения обмена веществ и инфекций (краснуха, ОРВИ, токсоплазмоз и т. д.) у матери в период беременности. У взрослых пациентов патологию может спровоцировать ношение ортодонтических конструкций.

Флюороз

Белые или пятна при флюорозе обусловлены нарушениями минерального обмена на фоне регулярного потребления воды с повышенным содержанием фтора. Дефекты чаще формируются в детском и подростковом возрасте, когда эмаль еще недостаточно сформирована.

Рекомендуем прочитать:
Потемнели зубы у ребенка: что делать?

Тетрациклиновые зубы

Если будущей мать в период беременности или ребенку до 12 лет проводилась антибиотикотерапия с применением антибактериальных препаратов тетрациклинового ряда, зубы могут приобрести серый, темно-желтый или коричневый цвет.

Удаление пульпы

При лечении осложненного кариеса стоматологам нередко приходится прибегать к депульпированию – удалению коронковой и (или) корневой части сосудисто-нервного пучка (пульпы) зуба. После данной процедуры нарушается питание твердых тканей, вследствие чего они несколько темнеют. Изменение цвета в таких случаях обычно равномерное.

Лечение пятен на зубах

В некоторых случаях пятна у детей и взрослых легко удаляются с помощью стандартных гигиенических процедур, профессиональной чистки и отбеливания. В отдельных ситуациях для достижения безупречной эстетики требуется установка зубных протезов (коронок или виниров) или реставрация эмали современными фотополимерными материалами.

Кариес в стадии пятна требует проведения реминерализационной терапии с применением растворов глюконата и глицерофосфата кальция и фторида натрия. На заключительном этапе лечения зубы покрывают фтористым лаком или его более современными аналогами. Если кариозные поражения приобрели коричневый оттенок, консервативные меры неэффективны. Пораженный участок убирают бором в пределах здоровых тканей, а образовавшуюся полость заполняют композитным пломбировочным материалом, цвет которого соответствует оттенку неповрежденных участков эмали.

От пятен белого цвета можно избавиться с помощью профессионального отбеливания с помощью неорганических кислот, «выравнивающих» цвет эмали.

Для предупреждения и лечения флюороза целесообразно использовать особые фильтры, осаждающие избыток фтора и ограничить потребление продуктов, богатых данным микроэлементом.

Важно

При диагностированном флюорозе следует отказаться от фторсодержащих гигиенических средств – ополаскивателей и паст.

При тяжелой гипоплазии, когда на постоянных зубах имеют место не только меловые пятна, но и дефекты в виде точек, борозд и т. д. требуется препарирование и пломбирование дефектов или ортопедическое лечение – покрытие пострадавших зубов коронками.

Профессиональная чистка проводится с помощью специальных ламп, лазерных или ультразвуковых аппаратов. Она дает возможность избавиться от пятен, обусловленных недостаточно высоким уровнем гигиены полости рта.

Профилактические меры

Во время вынашивания ребенка женщинам категорически противопоказан тетрациклин. Его следует заменить альтернативными антибиотиками. Беременным следует особенно тщательно следить за своим здоровьем, по возможности избегая заболеваний инфекционного генеза.

Для предупреждения кариеса следует уделить большое внимание рациональному питанию (с низким содержанием «быстрых» углеводов) и чистке зубов.

Обратите внимание

Оптимальные средства гигиены вам порекомендует стоматолог, которого в профилактических целях следует посещать не реже 1 раза в 6 месяцев. Помимо обычных щеток и паст целесообразно использовать зубные нити (флоссы) для очистки межзубных промежутков, ополаскиватели с антибактериальным эффектом и специальные устройства-ирригаторы.

В регионах, где в питьевой воде содержится избыточная концентрация фтора, рекомендуется использование для питья и приготовления пищи только бутилированной воды.

Для предупреждения развития гипоплазии эмали следует тщательно следить за здоровьем детей в период формирования иммунитета.

Плисов Владимир, стоматолог, медицинский обозреватель

8,645 total views, 1 views today