Стафилококк при беременности: причины появления, лечение, профилактика
Оглавление: 1. Причины и развитие патологии 2. Признаки 3. Диагностика 4. Лечение стафилококка при беременности 5. Профилактика 6. Последствия выявления стафилококка при беременности
Науке известно 27 видов стафилококков. Из них патологические процессы вызывают золотистый, эпидермальный и сапрофитный стафилококк, их можно выявить в мазке при бактериологическом обследовании.
Причины и развитие патологии
Стафилококк относятся к инфекционным агентам. Не все его разновидности и не при любых условиях вызывают какое-либо заболевание, то есть, могут обитать в организме человека (в данном случае – беременной женщины), не причиняя ему вреда. При каких-то обстоятельствах стафилококк начинает проявлять патогенные свойства, и такой вид стафилококка называют условно-патогенным – то есть, превращающимся в болезнетворный при определенных условиях. Такими условиями могут быть:
- нарушение деятельности иммунной системы – наличие иммунодефицитов (как врожденных, так и приобретенных);
- переохлаждение – как местное, так и общее;
- неблагоприятная экологическая обстановка;
- ослабление организма беременной, которое наблюдается, если она перенесла какие-либо сложные патологии, травмы, операции или критические состояния;
- нарушение принципов здорового образа жизни.
Самым безопасным является сапрофитный вид возбудителя. Обычно он обитает в организме, не причиняя ему вреда, но также может привести к воспалительным нарушениям со стороны мочевыделительной системы.
Эпидермальный стафилококк более агрессивный, чем сапрофитный, но менее, чем золотистый. Такое название ему дали, так как он обитает на кожных покровах. Позже было выяснено, что заболеваний кожи данный микроорганизм не вызывает, но его название под этот факт приспосабливать не стали. В то же время эпидермальный стафилококк способен вызвать такую патологию, как сепсис – он распространяется по всему организму с током крови и провоцирует воспалительное поражение различных органов и тканей.
Наиболее опасным является золотистый стафилококк. Он обладает высокой резистентностью к неблагоприятным условиям среды (в том числе к лекарственным препаратам, которые назначают для его ликвидации). Золотистый стафилококк способен вызвать серьезные поражения инфекционного характера не только у беременной женщины при вынужденном ослаблении ее иммунитета, но и у других контингентов с более крепким здоровьем. Наибольшая опасность возникает, когда этот возбудитель проникает в легкие, ткани головного мозга, мозговые оболочки, костные структуры и эндокард (внутреннюю оболочку сердца). Также он вызывает менее опасные заболевания – в частности, различные типы гнойников (фурункулы, карбункул, пиодермию и так далее).
Стафилококк легко проникает в любые ткани и среды. Это значит, что он:
- вызывает патологический процесс в тканях беременной;
- беспрепятственно попадая из ее организма в организм плода, а также в плодные оболочки, провоцирует в них развитие инфекционного процесса.
При носительстве золотистого стафилококка беременной женщиной существует угроза инфицирования плодных оболочек, плода, возникновения послеродовых инфекционных осложнений у матери.
Признаки
Чаще всего стафилококк вызывает у беременной:
- гнойный мастит – воспаление тканей молочной железы с образованием в ней гноя;
- гнойное поражение кожи.
В последнем случае это:
- фурункул – воспаление волосяного мешочка с окружающими тканями;
- карбункул – воспалительное поражение нескольких волосяных мешочков;
- пиодермия – поражение воспалительного характера, которое затрагивает поверхностные слои кожи;
- абсцесс – замкнутая полость с гнойным содержимы внутри.
Указанные болезни проявляются скоплением гнойного содержимого, повышением температуры тела, слабостью, недомоганием.
В организм уже родившегося ребенка стафилококк проникает:
- при тесном контакте с матерью;
- с материнским молоком во время грудного вскармливания.
Это может привести к таким патологиям, как:
- гнойное поражение кожных покровов;
- сепсис;
- эндокардит — воспаление эндокарда,
и другим.
Диагностика
Присутствие стафилококка в организме матери и родившегося ребенка подозревают по возникновению гнойных заболеваний. Но это поздняя диагностика. С целью ранней диагностики, чтобы не позволить стафилококку провокацию выше описанных патологий, на этапе беременности у женщин берут мазок из носа и зева. Его исследуют с помощью таких способов, как:
- бактериоскопическое исследование – в мазке идентифицируют возбудителя;
- бактериологическое исследование – делают посев мазка на питательные среды, ожидают роста колоний, по их характеристикам и идентифицируют стафилококк.
Если обнаружено до 20 колоний данного возбудителя либо его количество в мазке составляет 10 в третьей степени КОЕ/тампон/мл, 1 и 2 степени роста, то это означает носительство либо загрязнение. Более высокие показатели свидетельствуют про наличие полноценной патологии, которую спровоцировал стафилококк.
Помимо беременной, на наличие стафилококка обследуют близких людей, с которыми она контактирует.
Лечение стафилококка при беременности
Для того чтобы предотвратить болезни матери и ребенка, вызванные стафилококком, лечение женщины проводится еще на этапе гестации (вынашивания плода). При выявлении возбудителя в мазке назначения следующие:
- обработка ротоглотки и полости носа спиртовым раствором хлорофиллипта;
- после обработки – закапывание в нос с двух сторон по 4-6 капель масляного раствора хлорофиллипта в течение 10 дней;
- обработка носо- и ротоглотки антибактериальными препаратами, обладающими противостафилококковой активностью;
- иммунизация беременной стафилококковым анатоксином. Ее проводят на 32, 34 и 36 неделях беременности. 0,5 мл анатоксина вводят подкожно под лопатку.
Проводят лечение и близких беременной, если у них был обнаружен стафилококк.
Также важными являются санитарные мероприятия – это:
- мытье полов с применением средств, которые обладают антибактериальными свойствами;
- обработка ими различных поверхностей (шкафов, столов);
- регулярное проветривание помещений, в которых находится беременная (комнаты, кухни);
- их кварцевание.
Профилактика
Основными методами профилактики стафилококкового поражения являются:
- укрепление иммунной системы еще на этапе подготовки к беременности;
- профилактика, диагностика и лечение иммунодефицитов (врожденных и приобретенных);
- устранение в организме очагов стафилококковой инфекции;
- избегание переохлаждения;
- проживание в условиях благоприятной экологической обстановки;
- укрепление организма беременной;
- соблюдение принципов здорового образа жизни.
Последствия выявления стафилококка при беременности
Прогноз в данном случае в целом благоприятный, если стафилококк был вовремя выявлен (в частности, в мазке) и ликвидирован. Прогноз ухудшается при несвоевременном выявлении стафилококка и отсутствии адекватных мероприятий по его ликвидации.
Ковтонюк Оксана Владимировна, медицинский обозреватель, хирург, врач-консультант
1,574 total views, 1 views today
(60 голос., средний: 4,43 из 5)
Загрузка...
