Травмы полости рта у детей: ушибы, переломы, вывихи и ожоги

Травмы полости рта – собирательный термин, под которым понимается нарушение целостности или работы мягких и твердых тканей полости рта. Родители должны уметь правильно распознать травму, определить ее причину и уметь оказать первую помощь малышу. Ведь порой от этого может зависеть здоровье ребенка.


Оглавление: 
1. Травмы мягких тканей полости рта
- Травмы губ
- Повреждение уздечек полости рта
- Травмы языка
2. Ожоги полости рта у детей
- Термические ожоги
- Химические ожоги
- Каковы симптомы химических ожогов?
- Первая помощь при химическом ожоге у ребенка
3. Первая помощь при химическом ожоге у ребенка
- Сколы зубов
- Сколы в пределах эмали
- Сколы в пределах дентина
- Сколы с затрагиванием пульпы зуба.
- Ушибы зубов
- Вывихи зубов
- Полный вывих зуба/a>
- Что делать если ребенок выбил зуб?
- Уход за зубом после реимплантации
- Вколоченный вывих зуба
- Перелом корня зуба
4. Переломы челюстей у детей
- Лечение перелома челюсти
5. Профилактика детского травматизма полости рта

В клинической практике стоматологов все травмы полости рта можно условно разделить на несколько основных групп:

  • травмы мягких тканей: механические травмы губ, языка, уздечек полости рта;
  • ожоги полости рта: термический и химический, лучевой;
  • травмы зубов: сколы и вывихи зубов;
  • переломы челюстей.
Обратите внимание

Химические ожоги полости рта, вызванные агрессивными жидкостями, могут угрожать не только здоровью, но и жизни ребенка. Поэтому важно уметь оказывать первую помощь!

При оказании первой помощи и выборе тактики дальнейшего лечения, стоматологи учитывают возраст ребенка, принадлежность зубов к прикусу (молочные или постоянные), а также степень формирования корней. Несмотря на все эти значимые пункты, родители должны уметь своевременно распознать травму и оказать первую помощь.

Травмы мягких тканей полости рта

Эта обширная группа травм включает в себя любые повреждения слизистой оболочки, языка, а также уздечек в полости рта ребенка.

Травмы губ

Если рассматривать весь детский травматизм мягких тканей, то чаще диагностируется механическая травма – удар, рассечение или прикусывание губ. Нарушение целостности красной каймы губ сопровождается кровотечением и сильной пульсирующей болью. Обычно дети не в состоянии рассказать о причинах полученной травмы, и длительное время не могут успокоиться.

Что делать, если ребенок разбил губу? Первая помощь сводится к промыванию раны, особенно, если она была получена в результате падения на улице. При помощи давящей повязки необходимо остановить кровотечение. Родители могут сделать повязку из стерильного или хотя бы чистого бинта.

Для облегчения боли и снижения отека, к месту повреждения рекомендовано приложить холод на 5-10 минут, после чего сделать перерыв, продолжительностью 5-7 минут. При необходимости необходимо повторить процедуру несколько раз.

Важно

Посещение врача при серьезных травмах губ – обязательно! При сильных травмах может понадобиться наложение швов, также специалист может исключить формирование других, более серьезных травм – повреждение целостности уздечек полости рта и зубов.

После осмотра полости рта специалистом, и исключения других опасных патологий, стоматологи или врачи травмпункта назначают лечение:

  • для облегчения боли – местные анестетики: гели с содержанием новокаина, лидокаина, полоскание или примочки раствором анестезина. Обрабатывать губу необходимо перед приемом пищи;
  • за счет близкого расположения к полости рта с ее разнообразием бактериальной флоры, родители и врачи должны принять меры по профилактике присоединения вторичной инфекции: полоскание полости рта и зубов после каждого приема пищи. При сниженной работе иммунитета докторами может назначаться курс антибиотиков;
  • для стимуляции скорейшего восстановления поврежденных тканей, докторами назначаются препараты из группы кератопластиков: облепиховое масло, солкосериловая мазь, Олазоль, сок коланхоэ, масляный раствор витамина А.

При наложении швов, врачи дают конкретные рекомендации по уходу за полостью рта и назначают повторное посещение для контроля заживления и снятия швов.

Повреждение уздечек полости рта

В полости рта каждого ребенка имеется 3 уздечки – тонких слизистых тяжа:

  • на верхней челюсти: вплетается одним своим концом в слизистую оболочку верхней губы, другим – в альвеолярный отросток верхней челюсти на несколько миллиметров выше пришеечной области верхних центральных резцов;
  • прикрепление уздечки нижней губы аналогичное верхней, с той лишь разницей, что прикрепление происходит на нижней челюсти;
  • уздечка языка – одна из самых знаменитых. И, к сожалению, ее травмы наиболее распространены. Одним своим концом уздечка вплетается в подъязычное пространство дна полости рта, другим — в слизистую языка на разных уровнях.
Обратите внимание

Уздечки – тонкие слизистые тяжи, практически лишенные нервных окончаний, но имеющие кровоснабжение.

Причины травм уздечек – неаккуратное обращение с предметами, реже падения. Симптомы травм: острая боль, плач ребенка, кровотечение и нарушение целостности слизистого тяжа. При осмотре полости заметно формирование отека и кровяного сгустка в месте повреждения. При травмах языка дети стараются молчать, отказывают от еды, в течение нескольких часов после травмы любые движения языком могут приносить неприятные ощущения и даже боль.

Обычно травмы уздечек несложные, главная задача родителей – успокоить малыша и как можно скорее попасть на прием к специалисту. Детский стоматолог уже на месте, после осмотра полости рта, выбирает тактику лечения:

  • обработка полости рта и самой уздечки, наблюдение за ребенком;
  • хирургическая обработка уздечки – ее иссечение и наложение швов. Обычно, такая методика лечения выбирается при травмировании уздечки языка.

На весь период лечения стоматологами рекомендованы полоскания полости рта антисептиками, усиление гигиены полости рта. Боль и другие неприятные ощущения проходят бесследно через несколько часов после травмы.

Травмы языка

Ребенок прикусил язык: довольно распространенное явление у детей дошкольного и младшего школьного возраста, не исключены подобные травмы и у малышей. Причиной травм языка могут быть и острые края зубов, например, кариозной полости или при разрушении молочных зубов.

Симптомы механической травмы языка: резкая боль, нарушение целостности слизистой оболочки языка, кровотечение. Боль обычно кратковременная и может держаться от нескольких минут до часов, в зависимости от сложности повреждения.

Первая помощь ребенку – успокоить его, прополоскать полость рта и постараться оценить ситуацию. При тяжелых травмах, сильных кровотечениях и даже потери тканей – необходимо незамедлительно отправиться в ближайшую больницу.

Тактика лечения зависит от серьезности полученной травмы. Но главное, на что обращают внимание – профилактика присоединения вторичной инфекции. На поверхности языка ребенка проживает огромное разнообразие бактерий, большая часть которых относится к числу условно-патогенной флоры. И ее переселение на открытую рану может вызывать воспаление.

Обычно все лечение сводится к полосканию полости рта растворами антисептиков и использованию кератопластиков. В редких случаях ребенку требуется хирургическое лечение – наложение швов.

Ожоги полости рта у детей

Ожоги полости рта – травма мягких тканей, возникающая при действии раздражающего агента. В клинической практике принято выделять несколько видов ожогов:

  • термический, когда в качестве раздражающего агента действует пар, раскаленные предметы, горячие продукты питания и другое;
  • химические, в таком случае, раздражающим агентом выступают агрессивные жидкости и вещества. Именно эти ожоги наиболее опасны, так как могут угрожать не только здоровью ребенка и полости рта в частности, но и жизни ребенка.

Термические ожоги

В клинической практике выделяется три степени сложности ожогов, для каждой из которых характерны свои симптомы:

  • легкая степень. Обычно сопровождается неприятными ощущениями, боль отсутствует. В месте повреждения формируется отек, покраснение. И единственная жалоба детей – ощущение отека и «что-то мешает во рту»;
  • средняя степень тяжести характеризуется более выраженными неприятными ощущениями, может присоединяться слабовыраженная боль. Спустя несколько часов после получения травмы заметны симптомы воспаления: покраснение, отек слизистой, далее она покрывается пленкой, чаще белого цвета. Сами пленочки сходят за несколько часов, и на следующий день после полученной травмы появляются эрозии и язвы, приносящие множество неприятных ощущений ребенку;
  • тяжелая степень тяжести. Симптомы сводятся к формированию сильной боли, в полости рта формируются волдыри, заполненные воспалительной жидкостью, которые за короткий промежуток времени вскрываются, обнажая эрозированную и воспаленную слизистую, принося страдания ребенку. Эрозии могут сливаться между собой, образуя обширные участки поражения.

Первая помощь заключается в устранении раздражающего агента, для чего необходимо промывать полость рта прохладной проточной водой в течение 10-30 минут.

Важно

Категорически запрещено смазывать пораженные участки слизистой оболочки маслом!

При формировании средней и тяжелой степени термических ожогов необходима консультация детского стоматолога. Легкая степень может лечиться самостоятельно в домашних условиях и сводиться к налаживанию гигиены полости рта и щадящему режиму питания.

Лечение, которое может назначить стоматолог:

  • протеолитические ферменты, способствующие удалению пораженных тканей и стимулирующие процессы регенерации;
  • обезболивающие препараты, которые рекомендовано использовать перед приемом пищи при выраженной болевой реакции;
  • препараты, стимулирующие заживление слизистой оболочки.

При тяжелой степени формирования ожогов, в индивидуальном порядке решается вопрос о хирургических методах лечения – иссечение пораженных тканей, наложение швов или же перемещение слизистого лоскута.

На весь период лечения детям необходим щадящий режим питания с исключением острого, соленного, кислого и сладостей. Температура предлагаемых блюд должна быть средней, если ожог полости рта был тяжелым, то рекомендованы жидкие и полужидкие блюда.

Химические ожоги

Под химическим ожогом понимают травму, возникшую в результате длительного или кратковременного воздействия на слизистую оболочку агрессивного вещества. В роли провокаторов химических ожогов могут выступать кислоты, щелочи и многие другие опасные жидкости.

Дети очень любопытны по своей природе. И в своем стремлении познания мира могут быть беспечными. Важно! Отравление агрессивными жидкостями, к сожалению, не столь редкое явление, поэтому, родители должны быть внимательными – уметь распознать повреждающий агент и оказать первую помощь.

Вещество, которое спровоцировало ожог, обычно быстро выплевывается, что будет провоцировать ожоги губ и кожи носогубного треугольника. Но самое опасное – именно проглатывание агрессивной жидкости.

Каковы симптомы химических ожогов?

Первый и главный симптом – резкая боль, жжение, как только кислота и щелочь попала на слизистую оболочку полости рта. За несколько часов в месте соприкосновения формируется воспаление, которое через 10-12 часов переходит в некроз. При осмотре полости рта заметны участки слизистой, покрытые серым налетом, который плотно с ней спаян. Постепенно некротизирующие ткани начинают слущиваться, обнажая нежную и эрозированную слизистую. На всем периоде заживления и восстановления слизистой, ребенок страдает от неприятных ощущений в полости рта.

Первая помощь при химическом ожоге у ребенка

Первое с чего начинают – промывание полости рта проточной водой и определение антидота.

Важно

Промывание должно осуществляться длительное время – минимум 30 минут!

Одновременно с этим необходимо вызвать скорую помощь. При проглатывании агрессивных жидкостей – ребенка госпитализируют.

Полезно знать!

Как обезвредить агрессивные жидкости:

  • ожоги кислотами: промывать рот раствором мыльной воды, или 0,1% нашатырного спирта, раствором пищевой соды.
  • ожоги щелочью: промывать слабым раствором лимонной или борной кислоты.
  • при отравлениях фенолом промывать касторовым маслом.
  • если отравляющим агентом выступает гашеная известь – промывать полость рта водой категорически запрещено! А в качестве первой помощи делать примочки 20% раствором сахара.

Уже в стационаре первостепенное значение имеет снятие интоксикации. После доктора приступают к лечению ожогов полости рта:

  • обезболивание. Аппликации и полоскание полости рта раствором анестезина, новокаина, лидокаина. Изготовление рецептурных гелей;
  • протеолитические ферменты. Их использование в полости рта будет способствовать расщеплению поврежденных тканей слизистой оболочки;
  • хирургическая обработка – иссечение пораженных тканей, перемещение лоскута при серьезных ожогах;
  • антисептическая обработка полости рта;
  • кератопластики для стимуляции регенерации тканей.

Травмы зубов

Травмы зубов довольно разнообразны и по причинам их появления и по клиническим проявлениям и последствиям. В своей практике стоматологи травмы зубов делят на несколько групп:

  • сколы зубов;
  • ушибы зубов;
  • вывихи;
  • перелом корня зуба.

Сколы зубов

Причины сколов зубов разнообразны. Чаще, это неосторожное обращение с предметами, удары и падения. Симптомы травм будут зависеть от типа скола, вида зуба и его принадлежности к прикусу (молочный, постоянный), а также возраста ребенка. Этот же набор данных определяет и тактику дальнейшего лечения.

Сколы в пределах эмали

Обычно не имеют симптомов, и дети предпочитают молчать о полученной травме. Единственным симптомом может быть появление чувства оскомины при воздействии температурных раздражителей. Опасность таких травм заключается в быстром присоединении кариеса и его переходе в осложнение – пульпит. Лечение осуществляется в кабинете стоматолога и сводится к реставрации утраченных тканей, то есть, их восстановлению при помощи пломбировочного материала.

Сколы в пределах дентина

Такие сколы скрыть сложно. Симптомы травмы сводятся к появлению сильной боли, сохраняющейся длительное время и усиливающейся при действии всех видов раздражителей: горячее, холодное, кислое, соленое. При осмотре зубов виден скол эмали, выделение крови не наблюдается. Нередко сколы в пределах дентина сочетаются с различными травмами мягких тканей.

Тактика лечения определяется стоматологом исходя из возраста ребенка, молочных или постоянных зубов и степени формирования их корней. Если приближается срок естественной смены молочного зуба, в индивидуальном порядке решается вопрос об удалении. При травме постоянных зубов – стоматолог принимает все меры по его сохранению. В конечном итоге делается выбор между двумя методами лечения – пломбирование и протезирование.

Сколы с затрагиванием пульпы зуба

Скол зуба с затрагиванием пульпы считается сложным. Дети жалуются на интенсивную боль, кровотечение. Болевые ощущения длительное время не проходят и могут усиливаться даже при проникновении холодного воздуха в полость рта. Родители должны незамедлительно направиться на прием к стоматологу.

Обратите внимание

Такие травмы зубов часто сочетаются с повреждением мягких тканей и могут иметь множество неприятных последствий. Кроме того, необходимо исключить другие травмы, например, перелом корня зуба, которые зачастую диагностируются поздно.

Тактика лечения определяется возрастом ребенка, состоянием зуба и его групповой принадлежностью. В любом случае, зуб всегда стараются сохранить.

При лечении молочных зубов, в зависимости от степени формирования корня зуба или его рассасывания, стоматологи могут выбирать следующие методы: удаление, частичное или полное удаление пульпы зуба, и пломбирование.

При лечении постоянных зубов стоматологи делают все возможное для сохранения зуба. Успех лечения зависит от скорости обращения за медицинской помощью и состояния полости рта. В зависимости от возраста, стоматологи могут частично удалять пульпу, что лучше всего, или же всю с последующим пломбированием каналов и зуба.

Важно

Пульпа зуба у детей содержит так называемые зоны роста, которые будут стимулировать развитие зуба и формирование корня. В случае, если корень зуба не был сформирован и зона роста повреждена, в отдаленной перспективе это может закончиться потерей зуба.

Ушибы зубов

Видимые симптомы зубов проявляются спустя несколько недель. Во время ударов зубами возникает сильная боль, которая спустя несколько часов утихает. После, дети могут жаловаться на боль или неприятные ощущения при надкусывании в области ушибленного зуба/ов.

Через несколько недель, реже дней, зуб начинает меняться в цвете – становится розовым, фиолетовым. Объяснить такую окраску можно пропитыванием дентинных канальцев кровью из лопнувшего сосудисто-нервного пучка.

Последствия подобных травм сводятся не только к эстетике, но и повышенным рискам формирования воспалительных последствий. Тактика дальнейшего лечения складывается исходя из данных обследований: молочный или постоянный зуб, степень формирования корня, реакция пульпы на раздражители, наличие сопутствующих осложнений.

Стоматологи могут выбирать из нескольких видов лечения: тактика выжидания или удаление зуба. Если зуб постоянный – вскрытие пульповой камеры, методы эндоотбеливания, позволяющие восстановить естественный цвет зуба и последующее пломбирование.

Вывихи зубов

Вывихи зубов – собирательный термин, под которым понимают смещение зуба относительно своей оси, оси соседнего зуба или же внутрь челюсти. Стоматологи выделяют следующие виды вывихов:

  • полный – когда целый зуб, без повреждений корня и коронки полностью удаляется из полости рта в результате травмы;
  • неполный – неполное удаление зуба, а его смещение по своей оси, поворот;
  • вколоченный – смещение зуба относительно челюсти, когда зуб погружается в нее.

Каждый из этих видов вывиха имеет свои клинические симптомы, причины и методы первой помощи. Несмотря на все различия в клинической картине, причины могут быть общими: ДТП, падения с большой высоты, сильные удары.

Полный вывих зуба

Симптомы полного вывиха зуба – сильная боль, кровотечение, такие травмы могут сопровождаться потерей сознания. Выбитый зуб целый, с корнем, не имеет других повреждений. Только в этом случае такой вывих можно считать полным, кроме того, зуб можно вернуть на место, но действовать нужно быстро.

Важно!

За счет способности тканей пародонта восстанавливаться, выбитый зуб можно реимплантировать на место и он с большим процентом вероятности приживется.

Что делать если ребенок выбил зуб?

Первая помощь определяется состоянием малыша. Если ребенок без сознания – привести его в чувство и вызывать скорую помощь. Потеря сознания при ударах головой может быть очень опасной. Уже в стационаре доктора будут исключать сотрясение мозга и другие тяжелые последствия. Кровотечение из полученной раны можно останавливать при помощи давящей повязки. Сформировать из стерильного бинта повязку, расположить ее в области выбитого зуба и попросить ребенка сомкнуть челюсти. Если ребенок находится без сознания – повернуть голову набок, чтобы кровь могла свободно стекать из полости рта.

Важно

Если же сознание не было потеряно, у родителей есть 72 часа, чтобы попасть на прием к стоматологу и вернуть зуб на место. Но чем быстрее была проведена операция реимплантации – тем больше шансов на успех.

Родители должны найти зуб, осмотреть его, оценить его целостность. До кабинета стоматолога, зуб должен правильно храниться – в питательной среде. Самыми лучшими питательными средами признаны физраствор и собственная слюна ребенка. Если под рукой не оказалось физраствора можно использовать молоко или воду, но такие среды значительно уменьшают успех на последующее приживление зуба. Поэтому, многие стоматологи рекомендуют их использовать лишь как временную меру.

Уже в кабинете стоматолога, доктора проводят обработку лунки выбитого зуба, самого зуба и вводят его на свое законное место. В зависимости от места расположения зуба могут выбираться различные способы крепления – шинирование, выключение зуба из прикуса (сошлифовывание его бугров).

Уход за зубом после реимплантации

На период приживления зуба ребенку необходим покой и отсутствие жевательной нагрузки. Обычно, полное приживление зуба занимает 3-5 недель. После чего, у реимплантированного зуба удаляют пульпу, восстанавливают бугры, или режущий край, для его полноценного участия в акте жевания.

На весь период лечения докторами рекомендован щадящий режим питания – жидкими и полужидкими блюдами. Гигиена полости рта должна осуществляться с особой осторожностью, мягкой зубной щеткой. На всем протяжении лечения, посетить кабинет стоматолога придется несколько раз. Для контроля качества лечения и оценки приживления зуба стоматологами проводятся визуальные методы исследования – рентгенография, визиография, КТ.

Дети, которые перенесли операцию реимплантации зуба, встают на диспансерный учет у стоматолога, профилактические осмотры рекомендованы каждые 2-3 месяца.

Вколоченный вывих зуба

Вколоченный вывих – смещение зуба по его отношению к челюсти, сопровождающееся разрушением связочного аппарата зуба и травма тканей периодонта. При таких повреждениях происходит перелом альвеолы зуба и травма пульпы.

Причины вколоченного вывиха разнообразны – удары, ошибки во время удаления зубов и некоторые вредные привычки. Симптомы вколоченного вывиха – сильная боль, усиливающаяся при надкусывании, кровотечение, отек десны. При осмотре полости рта отмечается снижение высоты зуба, при сильных травмах он может полностью скрываться в толще челюсти, а его удержание происходит благодаря заклиниванию.

Обратите внимание

Вколоченный вывих всегда связан с повреждением пульпы зуба, тканей пародонта, что и обуславливает возникновение отдаленных последствий – изменение цвета зуба, воспалительные осложнения и подвижность, вплоть до полной потери зуба.

Единственное, чем могут помочь родители ребенку после получения травмы – постараться успокоить и как можно скорее направиться на прием к доктору. Исходя из клинической картины возраста ребенка, доктор определяет тактику дальнейшего лечения.

Важно

Вколоченный вывих у детей в период подготовки к прорезыванию постоянных зубов может быть очень опасен. Корни молочных зубов могут травмировать зачатки постоянных зубов. В итоге – постоянные зубы могут прорезаться с дефектами или же вовсе погибнуть. Определить тактику дальнейшего лечения может только стоматолог.

Лечение, которое может предложить стоматолог, определяется состоянием ребенка и степенью тяжести вывиха. Если зуб погружен в челюсть незначительно, сохраняется вероятность его самостоятельного выдвижения на первоначальный уровень. Такое самоизлечение характерно для детей с поврежденными молочными резцами или же с недавно прорезавшимися постоянными зубами.

Если коронка зуба проникла в толщу челюсти наполовину, стоматологи проводят операцию репозиции зуба – возвращают зуб в свое первоначальное положение. После репозиции накладывают стоматологические шины, сроком на 3-6 недель. Такие действия необходимы для предотвращения подвижности зуба и успеха репозиции.

Весь срок шинирования стоматологи внимательно наблюдают за развитием и ходом приживления. В 30% случаев формируется острое воспаление, что является показанием для удаления зуба. Также показанием к удалению является полное погружение зуба в челюсть или перелом стенок альвеолы.

Обратите внимание

Примечательно, что удаленный зуб, после вколоченного вывиха, может быть реимплантирован!

Перелом корня зуба

Переломы корня зубов часто сопровождаются сколами зубов в пределах эмали или с затрагиванием пульпы. Иногда, диагностика может быть затруднена и даже визуальные методы исследования не могут отобразить всю картину.

Если линия перелома проходит под тканями десны, через несколько дней после полученной травмы на снимке становится заметно формирование полипов пульпы, разводящие обломки зуба и дети начинают жаловаться на боль в зубе при надкусывании. Разрастание тканей пульпы является защитной реакцией. В таком случае, молочный зуб удаляют, независимо от сроков его естественной смены.

Тактика лечения при переломах корня постоянных зубов определяется после тщательного анализа данных. Главная задача стоматологов – сохранить зуб всеми возможными способами. При формировании острого воспаления и гнойных осложнений – зуб удаляют и решают в индивидуальном порядке вопрос о возможности протезирования или имплантации.

Переломы челюстей у детей

Переломы челюстей – собирательный термин, означающий нарушение целостности кости. Перелом может быть верхней и нижней челюсти, отростков челюсти. Классификация переломов обширна. Каждый из видов имеет некоторые особенности в клиническом течении и лечении. Согласно статистическим данным, чаще всего, переломы регистрируются у детей в возрасте 7-14 лет, преимущественно у мальчиков.

Диагностировать переломы порой очень сложно. Иногда, реакция детей на травму может быть неадекватной, сложности добавляет и адаптационные способности организма детей. При опросе детей о симптомах, главное, на что они обращают внимание – затрудненное движение челюстью, боль при открытии рта, приеме пищи и глотании. Даже визуальные методы исследования, пальпация не могут дать объективной картины. Ведь после получения травмы, постоянно нарастает отек, что затрудняет пальпацию – один из основных методов диагностики.

Основные способы диагностики перелома челюстей у детей – визуальные методы исследования, то есть рентгенография, КТ.

Лечение перелома челюсти

Лечение ребенка начинается с хирургической обработки раны мягких тканей и назначения курса антибиотиков. Способ иммобилизации обломков определяется видом перелома, возрастом ребенка и его общим состоянием, количеством устойчивых зубов.

Важно

Зубы, находящиеся в линии перелома челюсти – удаляют, независимо от того, постоянный ли это зуб или временный. При переломах челюсти в период сменного прикуса, дополнительно оценивают состояние зачатков постоянных зубов.

У малышей до 3 лет не используют проволочные назубные шины, а только каппы, изготавливаемые в лаборатории по индивидуальному слепку. При недостаточном количестве зубов, десневые шины сочетают с пращевидными повязками.

При недостаточном количестве зубов, для правильного сращения челюсти стоматологами могут быть использованы специальные аппараты, имеющие строгие показания к использованию. Применение остеосинтеза со спицами позволяет уменьшить количество осложнений и сократить пребывание ребенка в клинике, в среднем на 6-9 дней. Кроме того, такие аппараты не оказывают негативного влияния на рост и развитие зачатков зубов. Эти обстоятельства делают их практически незаменимыми при лечении переломов челюстей у ребят младшего школьного возраста.

После сращения челюсти, что обычно происходит за 3-12 недель, в зависимости от возраста малыша, начинается длительный этап лечения и предотвращения последствий перелома: восстановление утраченных зубов, контроль развития зачатков постоянных зубов, стимуляция роста челюсти, комплекс мероприятий, направленный на профилактику возникновения патологий прикуса.

Рекомендована полная санация полости рта. Дети с переломами челюстей находятся на диспансерном учете у стоматологов и регулярно проходят тщательное исследование у нескольких специалистов: стоматолога-терапевта и ортодонта.

Обратите внимание

Родители должны быть готовыми к длительному лечению, которое будет продолжаться не один год. Возможно, в отдаленном будущем, о себе могут дать знать последствия травмы: задержка в прорезывании постоянных зубов, гибель зачатков, их ретенция – неправильное положение в толще челюсти, из-за чего зубы не могут прорезаться.

Профилактика детского травматизма полости рта

Одна из главных задач здравоохранения – профилактика детского травматизма. Несмотря на все многообразие причин, провоцирующих травмы и их смену в зависимости от возраста, родители должны приложить все свои силы и создать для развития ребенка безопасную среду. Ведь некоторые травмы челюстно-лицевой области несут в себе угрозу не только здоровью, но и жизни ребенка.

Особенностью детей в первые три года жизни является их непреодолимое желание познавать окружающий мир. В своем стремлении учиться и развиваться дети порой не понимают опасности некоторых действий. Как раз именно в эти годы чаще всего регистрируются травмы зубов, ожоги полости рта и разрывы мягких тканей.

Родители должны создать для ребенка безопасные условия развития и роста, тренировать внимание и учить адекватно реагировать на рекомендации и запреты. Примерно с трех лет нужно учить ребенка правилам дорожного движения.

Важно

По мере роста ребенка, его игры и времяпрепровождение становятся еще более опасными. Если родители отдали ребенка в какие-то спортивные секции, необходимо принять все меры по профилактике спортивных травм.

Бокс, футбол, любые виды единоборств, хоккей – это те секции, которые требуют особенную профилактику травм челюстно-лицевой области. Для ребенка необходимо изготовить индивидуальную каппу для защиты зубов.

Особенного внимания заслуживает профилактика ДТП с участием детей. Перевозить детей в автомобилях нужно в детском кресле, которое выбирается с учетом веса и роста ребенка. Родители на личном примере должны показать важность соблюдения правил дорожного движения.

Если рассматривать острую травму зуба, то прослеживается статистическая закономерность. У детей с молочными зубами травмы чаще возникают в возрасте 2,5-3 лет, при смене молочных на постоянные – в 8-9 лет. Объяснить это можно увеличением самостоятельности и активности детей. Прослеживается и сезонная частота: наиболее травмоопасное время года – осень и зима, причем мальчики травмируются в два раза чаще.

Обратите внимание

Некоторые авторы отмечают, что 67% маленьких пациентов с острой травмой зуба имеют патологии прикуса, что способствует ослаблению устойчивости челюстно-лицевого аппарата к травме. Поэтому своевременное лечение патологий прикуса можно рассматривать как профилактику травмы зубов.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

 7,908 total views,  1 views today

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (51 голос., средний: 4,71 из 5)
Загрузка...

Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>